﻿589
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(3):146-1501670804301074487128169183227271293335357371408447493522561599642
/23578043010731
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1461298026012657110169
VE341207012667125
ZKRATCE488207012658126191263317378436
Léčba3413650106296196132172
akutní52936501063873114147188206
bolesti75036501063475107139173206224
Léčba34010700298123248356499624
akutní101310700298126254393480621684
bolesti174610700298143281346471574661726
MUDr.3401468013793168245287310
Soňa6721468013760123188246
Křivonosková,9401468013768110140199260325388436495557614672701
MUDr.16631468013794169246288311
Aneta19961468013772136194235294
Rozsypalová23121468013765129180229287353412442505562620
Onkologická3401622013376137188247273333395420469519573
klinika936162201335279104164189240293
1.1253162201335673
lékařské1350162201332580132186221265315368
fakulty1742162201333285136197222258312
Univerzity20781622013371131156208262297346371407462
Karlovy25631622013360114149174235286341
a29281622013353
Fakultní30041622013354102153213239274335360
Thomayerovy33871622013355116176268320370424460519571626
nemocnice,40361622013361116208268318378403452505527
Praha4586162201335893146206258
Bolest3402132012153105126173209239
je592213201212370
častým675213201214388124155201281
symptomem968213201213984163216246297376423502
nejen14832132012154101122168220
v17162132012147
urologii1775213201215483134155207260280300
a20872132012147
její214721320121247091111
adekvátní22712132012147100146190238282312363383
léčba2667213201212370112164210
je2889213201212470
nezbytná29722132012154101141194237270322366
pro3351213201215585136
zajištění3499213201214289109129165195241293313
komfortu340227201214799180207260291325378
pacientů7412272012157104147168216270300353
a11172272012149
zlepšení1189227201214364113168205253307328
kvality1541227201214796142164185216263
života.1828227201214364110162193240259
V21112272012155
České21902272012158105142187234
republice2447227201213381136189244266287330377
je2847227201212573
dostupná29432272012157110147179232287340386
široká335322720121396091143189236
škála3612227201214085132153199
analgetik3402412012148101147168222270301322367
s7202412012140
různými774241201213285126179223304325
mechanismy11132412012183132175228274327348384465508
účinku1635241201215598118171216269
a19182412012148
indikacemi.1979241201212477131152196243286333414435454
Přesto2446241201215383130168199251
stále2711241201213971118139187
existuje2912241201215095116153185237259307
nezanedbatelná323324120121551031441922452933484034494795265483402552012155101
část461255201214591128160
pacientů,6412552012157104146167216269300352371
kteří1032255201214781128158180
trpí1232255201213363118140
nedostatečně13922552012155104159212249281328359406449502551
kontrolovanou1962255201214799153183214266288341387433486539593
bolestí.25742552012157111133181219251272291
Mnoho28842552012181134187241294
mladých31982552012183105151206251293346
lékařů3564255201212372117164194248
se340269201214088
cítí45126920121456697118
v5922692012148
oblasti6632692012155110132178215247268
léčby954269201212372115170214
bolesti11912692012157111133181219251272
nedostatečně14862692012155104159212249281328358406449502551
informováno2060269201212376103156187269322367414467520
a26032692012148
vyškoleno.2674269201214897134179231253301355408425
Včasná3122269201215696143180233279
a34242692012148
správná3495269201214094125172216270316
analgezie3402832012148101147169223271313334382
má7392832012184130
zásadní886283201214391128175230283304
význam1207283201214897140193239321
nejen15452832012155104126174227
pro1790283201215788140
pacienty,19472832012157104147168216270300348362
ale2326283201214870118
i24612832012124
pro2502283201215788140
optimalizaci26592832012155110141163244290311332373421464485
nákladů31612832012155101146169215269322
na35002832012156102
péči.36192832012157106150170189
V3402972012155
tomto409297201213384164195246
článku669297201214465111163208260
se944297201213987
zaměříme1045297201214289169217247268348396
na14552972012155100
farmakoterapii1570297201212875105186231275326357404434480534556577
akutní2162297201214791144175227248
bolesti24252972012155109131179216247268
zejména2708297201214289111191239292337
v30602972012147
ambulantní31222972012147127181234255301353383436457
praxi.3593297201215687133178199218
Podrobně3403112012153104159190243298352401
popíšeme7563112012156110165188227275357406
jednotlivé1177311201212472128181234266287309355403
skupiny1595311201213984137192214267311
analgetik19213112012148102148170224272304326371
a23073112012148
jejich237031120121247295116159212
zástupce,2598311201214290127160213267311359377
včetně2990311201214890137168222270
neopioidních32763112012155103157212235288310364418439482535
a3403252012148
opioidních4033252012154109131184205260313334377430
léčiv.848325201212372115136183197
Zmíněny10603252012154135156210258311355
jsou1430325201212461114167
také1612325201213380124171
specifické1798325201213994143186208235260302347394
aspekty2207325201214785139188233267315
léčby2537325201212372115170214
bolesti27663252012156110132181218250272
u30533252012154
starších3122325201213971118149187208251304
pacientů.34413252012156103146167215269299352371
Klíčová340341801246190118163220272325
slova:686341801244371129181234260
akutní967342201214895150183239262
bolest,12503422012157113137187227261282
terapie1553342201213382115164220244294
bolesti,18683422012157113137188227261284304
analgetika,21943422012148103151174231281314337384433454
starší2669342201214074123155195218
pacienti.29093422012157105150173223279311334355
Acute3403700012466110168206259
pain6193700012460113141200
management8393700012486139198251310363450503563599
Pain340387301215399120174
is538387301212461
a6243873012148
common696387301214597180261315369
symptom1090387301213986169224255307389
not15043873012156109140
only16693873012155109131176
in1870387301212477
urology,1972387301215586139161214270316330
and23263873012149102157
its250838730121245594
adequate26263873012149104152208261307338386
management30363873012184131184230285334416465519549
is3610387301212360
essential3695387301215088340401301214088142172193239260
for619401301212982113
patient’s7514013012157104135156204257288310344
comfort1114401301214596178205258289323
and14564013012148101156
quality16314013012156109155176197229276
of1926401301215582
life.202740130121244572120138
A21844013012162
wide2265401301217395149198
range2482401301213279132186235
of2736401301215482
analgesics28364013012149102148169223272309330373412
with3267401301217395126179
different3465401301215678105135184215262316346
mechanisms3404153012183132176229275328349386467504
of867415301215582
action973415301214991125146199252
and12494153012148102156
indications1429415301212477132153195242272294346400437
is1890415301212360
available1974415301214893139160182228282304353
in2351415301212376
the2451415301213386135
Czech26104153012158100148192245
Republic.28794153012154102157211266288309351371
Nevertheless,32744153012166114160207238272325373395444481518537
a3404293012148
significant412429301214061115168189216240283330383413
proportion849429301215788141196250281315336389442
of1315429301215582
patients14214293012157104134155203257287326
still177142930121407192114135
experience1930429301215095150200230252300354397444
insufficiently2398429301212376113166193224248291311360413444465510
controlled2932429301214597150181211264286307355411
pain.33664293012157104125178198
Many35874293012181127181224
young340443301214799152205259
physicians6134433012157110154191212254275321374410
feel1037443301212977126148
inadequately1199443301212376122176224279332378408455477522
informed1735443301212376103156187268317372
and21214433012148101155
trained2290443301213363110131184232287
in2591443301212376
pain26814433012157103124177
management.28724433012183129182228282330411460513543563
Early3448443301214996126148193
and36554433012148101156
appropriate3404573012147100154184234288318338383412458
analgesia810457301214799143164216263299319363
is1186457301212358
crucial1257457301214473125166186231251
not15204573012155106136
only16684573012154106127171
for1851457301212980110
patients19734573012156101130150197249278315
but23014573012156108137
also2451457301214768103155
for2618457301212980110
optimizing27404573012154107137157236257296316368420
healthcare31734573012154101146166196247289334363409
costs.3595457301214494130160198216
This3404713012150106129168
article525471301214981117140184207258
focuses801471301212984129184223273313
on11314713012155111
pharmacotherapy12604713012157113160193276324369423455510561594642699745
of2023471301215584
acute2124471301214993148181230
pain23724713012157106129184
mainly25744713012183131154209233280
in2872471301212378
out-patient29684713012155110143171229278310333383439471
practice.3457471301215790138183218241286335355
We3404853012184131
will488485301217396118141
describe6464853012156105144189220243299349
in1012485301212478
detail11074853012156105138186209231
the1355485301213387137
individual1509485301212378133156203227282336383406
groups1932485301215687141195251290
of2239485301215483
analgesics23394853012148102149172227277315338382422
and27784853012147102157
their2953485301213287136159191
representatives,3161485301213281137170219257307362393441473496543591630651
including340499301212379124147201258281337393
non-opioid7574993012156111167199256314337392416472
and12544993012148103160
opioid14394993012154112135190214270
drugs.1734499301215689144200239260
We20194993012185133
will2176499301217498121144
also2345499301214871110165
address25354993012148105161194244283322
the2882499301213388139
specific3045499301214096148193216246272316
aspects3386499301214887144195241276316
of3727499301215584
pain3405133012157106129184
management5455133012184132187235291341425476531564
in1130513301212379
elderly1230513301215074130181214237285
patients.15365133012157106138161211267299340361
Key3405300012461113164
words:5255300012476133171231275301
acute847530301214893148181230
pain,10985303012157106129184205
pain13245303012157106129184
management,15295303012184132187235291342425476532564585
analgesic21355303012148104152175231282321344389
drugs,2545530301215689144200239260
elderly2826530301215074131181214238285
patients.31335303012156105138161211267299340361
ÚVOD4015661011463126192259
Akutní400585301095596145174223243
bolest6575853010951101122166201231
je902585301092266
subjektivně982585301093684134155200241273293335385430
nepříjemným1426585301095094145173194215260334383423498
symptomem,1938585301093678153203232280355399474492
který2444585301094273117146190
upozorňuje26485853010950100149186235264313361382426
na3089585301094992
přímé3195585301095180100174219
či3428585301094060
potenciální35025853010951101130173222400597301094060102122170190
poškození6045973010951100134175222259303352372
tkání.990597301092970113162181199
Často1203597301095294128158205
přichází1422597301095180100139187230267288
náhle,1723597301095092141161205222
trvá1959597301093058103145
sekundy2118597301093680121170219268310
až2442597301094381
hodiny,2537597301094998148168217256270
maximálně28215973010974117158179252294315363407
několik3242597301095094135182203223264
dní3519597301095199119
(1).365259730109256684100
Léčba400609301094286126175218
bolesti6326093010951100121165199229249
je895609301092165
komplexní974609301094289163213234278320369389
záležitostí.1376609301093982102147184205233281315345364382
Měli17726093010972115136156
bychom1942609301095091130178226300
při2256609301095179100
ní2369609301095070
brát2453609301095079122150
v26176093010943
potaz:26746093010950100128171209227
zdravotní2915609301093888116159200247276324344
stav3273609301093565108148
pacienta3435609301095194133153197246274317
(včetně400621301092566104147176225269
psychického683621301095186128167215235274315358408456
a11536213010943
fyzického1210621301092671111131170211254303352
stavu),1576621301093565108149198220236
věk1826621301094386128
pacienta,1968621301095193133153197246274317335
úroveň2317621301095078126168211260
strachu259162130109356593136175224272
nebo2877621301095094144194
úzkosti,3085621301094987128175210239259277
typ3376621301092973124
chirurgického3514621301094089109137186214400633301095070109150193242291
zákroku705633301093882122152200242290
(pokud1009633301092676125166215265
byl1288633301095192112
proveden),1414633301095180128169213263307356378394
osobní1822633301094983132182232251
preference2087633301095180124149194222266315354398
pacienta,2498633301095194133153197246275317336
reakci2847633301093073116157195215
na3076633301094991
podané31816333010951100151193242286
léky3481633301092165107151
(2).364663330109256991107
Stárnutí400645301094473117146197246276297
populace7136453010951102153203225268309353
s10826453010936
sebou1134645301093581132183233
přináší1383645301095180102152195230251
nárůst1650645301095094123173208239
starších1905645301093566110140176197238287
pacientů,2208645301095195136157202253282331350
kteří2574645301094275119149170
vyžadují2760645301094489130175226275297318
specifický3094645301093687133174195222246286328373
přístup3483645301095181103138168218269
nejen400657301094994115159209
k6246573010941
léčbě681657301092065105155201
bolesti.8976573010950100121165200230251269
S11816573010944
věkem1240657301094386128171245
dochází1500657301095099139188231269290
v18056573010942
organismu1862657301094978128170219239274347396
k22736573010941
řadě2330657301092971122166
fyziologických2511657301092671111131180201250300321361402446485534
změn30606573010938112157206
(nejvýrazněji3281657301092572116137180225255298336385430451471
po4006693010951102
75.518669301094690108
roce),642669301092979120164188205
které863669301094275120150195
ovlivňují1074669301094992114135179230279301322
farmakokinetiku1412669301092771101176220262311354377427472503524566616
a20456693010943
farmakodynamiku2104669301092671100176220262311363406457500575597639689
léků.2809669301092267110160179
Je3004669301093379
třeba3099669301093060105157201
se3316669301093681
tedy3414669301092974126169
řídit3599669301093051102123153
individuálním400681301092171122144188209261310354375425446522
přístupem941681301095181102137168218269316391
s13526813010935
ohledem14066813010950100122167219265341
na1766681301095093
tyto1878681301093075108157
změny20546813010939114160210252
a23256813010943
dbát23876813010951102147176
zvýšené2582681301093985131167212263309
opatrnosti29106813010949101145175205255305341372393
(3).332268130109257093110
CÍLE401721201145484135187
LÉČBY607721201144899156216273
Cíle400740001145479106153
léčby568740001142674114169216
akutní7987400011449100153187241266
bolesti10797400011455107133180220254280
jsou:1374740001142868120173197
400760608960
zmírnění5407592010939114135165216261312333
utrpení892759201094980109161208258279
400772608960
usnadnění540771201095085135179230280326376397
fungování956771201092777127178228271315365386
2136760608960
zrychlení2276759201093968114154204225271321342
zotavení2638759201093888118162204249299320
2136772608960
spokojenost2276771201093687138180229251297347397433464
pacienta2759771201095195136157202253282327
DECLARATIONS:4068215808648871301662142563043393604124625014570215908514
Declaration406822950874987120141179206244271291333375
of445722950874066
originality:45372295087406888130150192230251271298337356
The406824080853473109
manuscript418824080855891130168195227249266306329
is452824080851744
original45832408085386178117133172205222
and481624080853472112
has49392408085387299
not50502408085387699
been516124080853975110149
published532224080853977117134150177216251291
or406825180853862
submitted414525180852867108167184208234269310
elsewhere.44702518085355381117169209245269305320
Ethics406826540873764107127160192
approval427426540873780123150192229267288
and457626540873779122
consent471226540873173115146184227253
to497926540872667
participate:506126540874180107135156188209252290317355374
The406827660853575111
authors41992766085347397137176200229
attest44482766085345883119147172
that46402766085236297120
their47802766085236399117140
study49402766085285292132166
is512627660851745
in519027660851756
compliance526627660853270130170188205239279311347
with40682876085526993133
human421628760853978138172212
studies44442876085275291132149185214
committees467328760853270130189206230256291328356
and504528760853473114
animal51752876085347390149184201
welfare539228760855287105126161185221
regulations406829860852461103144163199224242283325354
of444529860854062
the453029860852465103
authors’465629860853576101142183209239256
institutions49342986085175988114132157199224242283325354
as531129860853565
well539829860855491110128
as554929860853464
with40683096085526993133
the42213096085236299
Food433930960853573113154
and451330960853473114
Drug464730960854771111151
Administration481830960854283142159199216244268292327351368407447
guidelines,52853096085397996136173190207247283312328
including40683206085175791109149190208249290
patient437932060854177101119156197221
consent462132060853271112141178219244
where488532060855394131156193
appropriate.509832060853576119143183225250268304328365380
The549932060853577114
authors40683316085347397136176200229
also43093316085345179119
declare444033160854076109126160184220
that46723316085236397121
their48053316085246399117140
paper495833160853974115152175
is514633160851644
in520333160851656
accordance52723316085336597135159199234273306341
with40683426085527095135
the422334260852464101
World434434260856199124142183
Medical454734260855794136154187222240
Association480734260854474103143176194229253271311351
Declaration517934260854784118135171195230254272312353
of555234260853961
Helsinki406835360854684102131148189223242
on433035360853980
Ethical443035360853560100118151186204
Principles46553536085386179120153170212230267296
for49723536085216185
Medical507835360855794136154187222240
Research533935360853875104141177201234274
Involving40683646085175689127145179196236275
Human435636460854584143177216
Subjects458536460853473113130166198224253
adopted485036460853374113153177212253
by511536460853972
the52003646085236298
18th53103646085366993132
WMA5454364608559115159
General406837560854582122158182217234
Assembly431937560854373101137196237255289
in462537560851756
Helsinki,46993756085458299127144184217236251
Finland,49673756085345190108142182222238
in522237560851656
June529537560852666105141
1964,545437560853668106144159
with40683866085527095135
subsequent422438660852868109138175217257294334358
amendments,460338660853494131172213274311351375405421
as504538660853463
well512838660855389107125
as527338660853463
with53563866085537195136
the551238660852464101
ICMJE406839760851758114141176
Recommendations425639760853772104142201259294334373407430447485525552
for48203976085205982
the49143976085236297
Conduct,502339760854078117157195227252267
Reporting,530239760853773113152176201218256296311
Editing,40684086085347491115132172212227
and430840860853373113
Publication443440860853776117134151183218242259298338
of478540860853859
Scholarly485740860853467106146163198221239273
Work514240860856097121155
in531040860851656
Medical537840860855693134151183218235
Journals,406841960852665105129169203220249264
updated434741960853979120155178214255
in461741960851655
December468741960854783116152211252288312
2018.501441960853672106139155
Conflict406843320874282124149171191223251
of433343320874166
interest:44134332087196188126154192224251270
Not406844440854686110
applicable.419344440853374115132149182217257275311326
Consent406845800874282124156194236263
for43454580087246693
publication:445245800874284127148168201239266286328370389
Not406846930854686110
applicable.419346930853374115132149182217257275311326
Authors´406848290874687114157198226258277
contributions:436048290873172114141169189232274301322363405437456
N/A406849410854671111
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Urol.429971440864772113132150
praxi.446371440864167104140159177
2024;25(3):146-150465471440863876113150168206244265302322339374409448473507542580
https://doi.org/10.36290/uro.2024.059406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307346372412429469508545582600638677714
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
30.47017365085367388
5.480473650853650
2024486973650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
4.467574750853651
6.474174750853651
2024480774750853672107142
MUDr.4068766808759108158186202
Soňa428476680873880122160
Křivonosková44587668087437191130170212254285324365402440
sona.krivonoskova@lf1.cuni.cz406877800852867107142157192216234268307347386415448487521556608626647683695727767806823839871903