811
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(3):139-1451670804301074487128169183227271293335357371408446488517556595636
/23518043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1401298026012657110169
DOBRÁ341207012671147213278350
RADA713207012661133206274
Z1009207012659
PRAXE1090207012660123195263320
Akutní34136501063873114147188206
stavy5633650106306399134173
v752365010636
urologii80336501063975115147186226243261
z1079365010631
pohledu112636501063273115146178218259
klinického14013650106336582124141176211244285326
mikrobiologa174236501065269105141182218236276308347387427
vyvolávající34062101094389136185207250293337358380420441
komunitní79762101094391167217267288318368389
IMC120262101092295147
je136662101092167
Escherichia145062101094276114162203232252290338359406
coli,1870621010938841051261994621010919
kterou34076101094275120151200251
prokazujeme61776101095182131175220259310332378454500
ve114376101094388
více125776101094365106151
než143476101095096136
75%159676101094690173
všech179576101094379125167217
případů.34090101095282104157202254305324
U690901010959
komplikovaných77590101094393170222245266309359403447499541581632
a1433901010944
recidivujících150390101093076119140192214259310333354396417459509
IMC340104101092193145
klesá500104101094264109144188
zastoupení703104101093883118148196245296341391412
E.1130104101094261
coli1204104101093883104124
a13431041010943
spektrum1401104101093686131174205234284358
se1774104101093681
rozšiřuje187010410109297811534011810109355584132153198
o5531181010948
další616118101095092113147167
zástupce798118101093882116146194244284328
čeledi1140118101094083104149199220
Enterobacterales,1374118101094492120164193241291334374405448477520541585620638
dále340132101095297119166
nefermentující533132101095198126173204281329381411462485507549571
gramnegativní1130132101095282128205257304357402432454499552574
tyčinky1730132101093177118140192235282
(pseudomonády)340146101092678114161211263314391441493537589633657
a10231461010944
grampozitivní1093146101095181126202254305344366396418462514535
koky1654146101094392136182
(enterokoky).1862146101092669120340160101093074104154197246289334358376
Zejména480174101095199123202251305351
u8711741010951
imunokompromitovaných96317410109211001532062593053574364915245766566797127648098569109549961049
jedinců340188101092370125148200243295
se667188101093785
můžeme7841881010978130171218297345
setkat1162188101093684117161208240
s14341881010937
mykotickými15031881010977121166217249272315359407486509
původci3402021010952103147197250291313
IMC,679202101092195149170
nejčastější875202101095097119160205241273318340376398
jsou1299202101092258109159
zástupci1485202101093884121152202255297318
rodu1829202101093080133183
Candida340216101094994141187207253298
(C.6512161010925674216101094969
albicans,75621610109466611213216921426129210472161010918
ale1080216101094263107
i12022161010920
non-albicans1237216101094998146175217237287308347390438472
kmeny).17242161010941116160209249272289
Komplikovaná480230101094997173225247268310359401446496539
IMC1043230101092295147
vzniká1215230101094384134155197242
u14812301010950
jedince1555230101092268120141191232276
predisponovaného1856230101095181126340244101095070104153203252300341384432477526574
ke929244101094184
vzniku1028244101094281130150191240
infekce128224410109217095139180219262
anatomickými1558244101094391133162209283303342383427340258101097596
či453258101094061
funkčními530258101092677127169209259280355377
abnormitami923258101094394145195225301322352396472493
močových14322581010975125166215258304343393
cest,1842258101094084120151170
přítomností340272101095181103133182257308357393424445
cizího804272101094061100122173223
tělesa104627210109307496142178222
(např.1287272101092673117168198213
permanentní1518272101095198128204247297343394423473494
močový3402861010976126168217260307
katétr,672286101094388118163194224239
litiáza9372861010921437395139178224
a11872861010943
jiné),125628610109224494141166183
sníženou1465286101093686108147193244294345
imunitou1836286101092197147340300101095071102151201
či567300101094061
současnými654300101093686137178222258308349426447
komorbiditami1127300101094291167218248300322373395425469545566
(Tab.1719300101092673111163182
1.)192630010109466187
(1,34031410109266882
3,441314101094665
4).52531410109467087
Diagnostika3403390014782114175244314382432475506567630
Pro480356101094877127
stanovení633356101093667112162213256301352373
diagnózy1032356101095172116167218268306352
a14103561010944
racionální1479356101093074115137187238282303354375
přístup1880356101095181103340370101093566115166
v5223701010943
managementu5803701010975118168211261306381426476505555
IMC1150370101092294146
je1312370101092166
nezbytné1394370101095095134185227260309354
využití1764370101094389139177198228249
správných340384101093687117161203254296335385
klinických,74638410109426586136157198240286326376394
zobrazovacích1161384101093988140170214254303346390431452492542
a17243841010943
vhodných1788384101094394144196340398101095193134185
laboratorních551398101092166118170201246276326356408430471522
vyšetření.1099398101094491128174205236282333355374
Problematika1500398101094878128181204250327372402424467512
je340412101092268
jednoznačně434412101092268121172222261311356397447493
multidisciplinární9534121010976126148178200252273309350372424446468518562592644665
a16444121010944
správný1713412101093688119163206258299
postup340426101095099134163212261
vyžaduje616426101094287126170219267288332
provedení963426101095079127168211262306355375
všech1352426101094377121161210
dostupných1576426101095098133162211260309349388436
vyšetření.340440101094389125171201231276326347366
Klinické48045410109507597150172215260306
vyšetření818454101094593131179211242290343365
nemocného,12154541010952100178231274327375428480500
včetně1747454101094486133165218265
náležitého340468101095094116162201223253298349399
odběru7654681010950102153200230281
anamnézy1071468101094494138214264310350396
a14924681010944
zhodnocení1561468101093990140192243293335379430452
symptomů,340482101093681158211241291368419438
je805482101092268
základem899482101093986129152197249295372
diagnostického1297482101095274118170221272308340362403446491543594
algoritmu19174821010944663404961010950100130152182257307
nejen666496101095096118163214
u8994961010949
IMC.968496101092194146167
Komplexní4805098011255106184239265313361415440
laboratorní936509801122574128181216264297349384438463
vyšetření1415509801124898138186220256304358383
moči18155098011277130172197
má3405238011277126
v4885238011248
diagnostice558523801125379127180234286326360385427474
a10545238011248
následně11245238011253101140166214269323371
i15175238011225
terapii1564523801123381116164218244269
IMC18555238011226103157
zcela340537801124284131157206
nezastupitelné5645378011253101144193233267320375400434482508561610
místo.11925378011277103142176229252
Vyšetřujeme480552101095195132178209239290312359435482
vždy988552101094485137181
čerstvou1195552101094186117154185232282333
moč.15545521010976126168188
K17685521010949
chemickému1843552101094192138340566101097698139182227303354
vyšetření720566101094490127173204234280331353
moči10995661010976126168190
a13155661010943
vyšetření1384566101094491127174205235281332353
močového17635661010976127169218340580101094388139189
sedimentu554580101093681133155230276326356406
je985580101092268
nejvhodnější1078580101095096118162213263314365410432468489
první1592580101095181128179200
ranní1817580101093074124174195
moč3405941010975125166
(koncentrovaná523594101092668117168208253303333363412455499549592
moč11325941010976126167
zvyšuje1316594101093884130166216237283
pravděpodobnost16165941010951811251682182643153663406081010950100151201250285316
záchytu671608101093883123172213246295
patologického981608101095195124172194243294315355397441490540
nálezu),1536608101095093114159198247270287
k18386081010942
vyšetření1896608101094388340622101093581111140185235255
lze611622101092160105
v7316221010943
odůvodněných7906221010949101150193242293343388438479518568
případech1373622101095181102153197248293334383
použít17726221010951101151190211240
čerstvou340636101094085115151182228277327
moč6906361010975125166
odebranou8796361010949101147198228273323373423
kdykoli1324636101094393136179228250271
v16186361010943
průběhu1683636101095282132183229280330
dne.3406501010951101147165
Interval528650101092272102146176223267288
od8396501010950102
odběru9646501010949101152199229279
moči12666501010975125166187
do14776501010950100
zpracování1601650101093890120164204253296340390411
by340664101095397
měl4646641010977125148
být639664101095397132
ideálně798664101092275122168191243290
do11156641010953105
112476641010947
hodiny,13226641010951103157179232275291
neměl1640664101095199178225248
by1916664101095296
přesáhnout340678101095181126162207257307357407437
27966781010946
hodiny.8616781010950100152173223265280
Na4806921010959103
mikrobiologické601692101097596138169219271292342364414465487527570614
vyšetření1232692101094490125171202231276327348
odebíráme15976921010950101147199221250294369415
rovněž340706101092978120170215254
střední60970610109356695139190239260
proud885706101095080128178228
moči.11297061010974124164185203
Nutné13487061010958108137187232
je1595706101092267
zachovat1677706101093883123172221263307336
maximální3407201010975119162183259302324374395
čistotu75672010109416297128177207256
odběru10347201010950101153199229279
a13357201010943
moč14007201010975125166
odebrat15887201010949101147198228273302
do19127201010951100
sterilní340734101093566110140161182231252
zkumavky.608734101093880130205248290332377392
Správné1016734101094495124168210260305
provedení1337734101095181130172216268313363383
odběru17367341010949101151197227276
eliminuje34074810109466890167189240290313359
nutnost7257481010951102133184235271303
odběru10547481010950103156203234285
cévkované1365748101094186131175224268313364411
moči,18027481010976127170191210
s3407621010936
výjimkou402762101094491114135212255305356
nemocných,784762101095097174225267318360400451471
kdy1281762101094394137
není1445762101095097148170
technicky1641762101093076118169219241282325372
možné3407761010975125163214259
získat61877610109386095137182211
střední84877610109356696141193243264
proud1130776101095181131181232
moči13817761010975125166187
(např.1586776101092674117168198213
habitus,1817776101095094145167214062101093080116136
hypomobilita,230162101095193145197273323376398419441471516535
kognitivní286262101094392144194216246268312363385
deficit,327262101095298125149190211242262
abnormity355962101094496147197228214076101097596127172
genitálu233176101095096146167197242263313
a2663761010943
jiné)27257610109224394139164
(1).29087610109266887104
Morfologické2280901010971120149177225247295345365405446489
vyšetření278490101094287121166195224267316337
moči3136901010973122162182
je333390101092166
prováděné341390101095180128169212262306355399
v21401041010943
laboratoři2199104101092265116167197241271319349371
ze2586104101093884
vzorku2686104101094384133163206256
nejlépe2958104101095096118139185236282
ranní3257104101092973123173194
moče34671041010975125166211
(ne3694104101092573119
sbírané)2140118101093689111142187239286311
a24771181010945
je2548118101092269
nutné26441181010951101133184231
jej290111810109237092
provést3020118101095283134178223260292
do33391181010951102
134681181010947
hodiny35411181010951103156178229272
od21401321010949101
odběru.22631321010949101152199229279298
Analýza25821321010955106149171214255300
je2903132101092268
plně2992132101095173123169
automatizována,3182132101094493123172248292321342381431474518568611631
manuální21401461010977122173224269291343365
mikroskopie2531146101097799143175226262306356409432479
se3036146101093784
provádí3146146101095384135179224277299
u34711461010951
diskrepantních35491461010951731101531852322140160101095298150181233255297349
nálezů,2515160101095297119166207259279
pro2821160101095284135
zvýraznění2983160101093987134166212252305352404426
elementů3436160101094669116194242294325376
může21401741010975125164209
být2368174101095193126
použito25131741010952102152192213243292
barvení2824174101095196125171216267288
preparátu.3131174101095181126178222252296325375394
Při228018810109487798
IMC2397188101092294147
v25631881010943
močovém26251881010975125167215258303378
sedimentu3022188101093681133155230276326356405
nalézáme3446188101095094115161200245321367
obvykle21402021010951105150197242266314
vyšší2481202101094592130167189
počty26972021010953106149182229
erytrocytů,2954202101094677125159191242285332367418439
leukocytů3420202101092169121165216259306341392
a21402161010943
epitelových2200216101094597119149194216266308354394444
buněk.26612161010951101152197240261
V29392161010950
počtu30062161010951102143175225
elementů3248216101094567112188234284314363
bývá3628216101095194140184
vyšetření2140230101094491127174205236282333355
sedimentu2521230101093683136158234281332363413
citlivější296123010109406293115136181227249285307
než3294230101095197138
vyšetření3458230101094491127174205235281333354
chemické.2140244101094192139216238280323368388
Také2554244101094584128173
množství27542441010976127178218256288335357
bakterií3138244101095297140174220250273294
je3459244101092269
v35542441010944
sedimentu362424410109378413715921402581010975121171201251
vyšší2410258101094389125160181
(1,261025810109266883
5).271225810109467087
Mikrobiologické21402835014393119169206268335360424450514581605659709766
vyšetření29352835014354112157215252288344408433
moči33972835014398162217241
Hlavním2280300101095878120161210230304
cílem259830010109395981126199
mikrobiologického2811300101097494135165213263284332353401451471510551594643691
vyšetření35173001010942861211651942232662140314101094970
je2225314101092266
průkaz2307313801125387139188236278
původce26003138011253105153203257297344
onemocnění29593138011251103151228280321373421474498
a34723138011247
získání3533313801124268106155203255280
podkladů21403278011253104157205231278331382
pro2536327801125387138
cílenou268832780112406591138190241293
antimikrobiální2995327801124698130155231255303338390442467514538590614
terapii.3623327801123379113160214034180112547910522453393014525
Toto2299342101094589119168
vyšetření2489342101094389125171201231276326347
je2859342101092167
indikováno2948342101092171123144186235278322372422
ošetřujícím3392342101094985131161191241263284324345421
lékařem.2140356101092168111156186232308328
Vzorek2494356101095089139170215259
moči27793561010975126168189
(cévkované,2994356101092664109153196245289333384430449
z34693561010938
permanentního35333561010952991292062502140370101095096146176226247299349
močového25073701010976126167215258303353403
katétru2929370101094287117161192221272
či3219370101094162
spontánní)3299370101093687138188218262312362384413
se3731370101093681
odebírá21403841010949101146198220249293
do24493841010951101
sterilního2566384101093566111140162183233254306355
kontejneru2937384101094291141171215237287333363413
(zkumavky).3366384101092564106156231275317360405429446
Před2140398101094877121173
odběrem23293981010949101152198228273349
středního269439810109356695140192242263315364
proudu3074398101095181131181232281
moči33713981010975125166187
je3574398101092267
nutné36573981010950991302140412101095095
důkladně22514121010951100142164208259308354
omýt26214121010949124165198
zevní2835412101093883126177198
ústí3049412101094984115136
uretry3201412101094979123154183228
a34454121010943
její350441210109226789110
okolí3630412101094992140162183
pro2140426101095080128
prevenci2283426101095079123165209258298318
kontaminace2616426101094289138167210284304353395435478
vzorku3109426101094383131160202251
mikroflórou3375426101097494135165214239263311340389437
zevního2140440101093882124174194244293
genitálu.2448440101095094143164193236256305323
Nelze-li27864401010958103124162206236257278
hned3079440101094998142193
doručit3287440101095098127176216236265
vzorek3567440101094382131160204245
do21404541010951101
laboratoře,2265454101092265117167197241271320350395413
pak2703454101095196138
ho28664541010950100
je2990454101092268
možné30834541010975125163213259
uchovat3367454101094990140190233277307
při3699453801125489114
chladničkové2140467801124196122171227281307349400453501548
teplotě2713467801123483139165219254303
maximálně30484681010976121165187264308330381428
163502468101094790
hod.,36184681010951102155174195
jinak214048210109224393137179
dojde23424821010951100122174219
k25844821010942
pomnožení26494821010951102177227277316361411432
bakterií3104482101095195138170215245267288
a34144821010944
zkreslení3480482101093982113158194215261311332
kvantity2140496101094289133183212233263309
nálezu.2473496101094993114160200249269
Negativní27664961010959105156200230251295346367
výsledek3157496101094389125146192244289332
je3513496101092268
znám3605496101093889132207
do21405101010951101
242259510101094690
hodin,23675101010950100152173223242
v26285101010943
případě2689510101095282103154199250296
požadavku30035101010951102140185237280322365416
na3437510101095093
zjištění354951010109386081117147192242263
tzv.2140524101093070115130
přímé2286524101095180101176221
citlivosti252352410109406191112132176224259290311
je2849524101092267
pozitivní29325241010951101139160189210254304325
předběžný3273524101095080125176227273311361402
nález36915241010950932140538101092166104
k22605381010941
dispozici2317538101095070105155205242263302323
též2655538101093073112
do2782538101095099
druhého2897538101095079128177222272321
dne.3233538101095099144162
Toto3410538101094488117165
vyšetření35905381010943881231681982140552101092974125146
má23025521010975119
význam2437552101094389130180224299
právě2752552101095181125168212
u29805521010950
pacientů3046552101095195136157202253282332
s33945521010936
infekcemi344655210109217197143186225270345367
horních21405661010950100130181202242292
močových24545661010975125167215258304344394
cest,2870566101094084120151171
kde3063566101094292138
nevhodná3223566101094995138189239291341385
iniciální3630566101092171921321532140580101094365115136
volba2298580101094392114165210
antibiotika2530580101094393123144195217267297318360405
může29575801010975124163209
vést3188580101094388123154
k33645801010943
poškození34295801010951102137180228266312362383
pacienta.2140594101095296137159205256286330350
Nález25165941010959104126172212
více2753594101094466107152
než2931594101095096136
dvou3093594101095195145195
bakteriálních3314594101095297139172218248270314335386407448499
druhů2140608101095079127176225
svědčí2379608101093679122173212232
spíše2626608101093585106142187
pro2828608101095079127
kontaminaci2970608101094289138167210283304353395435455
vzorku3440608101094282130159201250
(6).370560810109256891107
Biomarkery2140633501436186149248302337388445480538
zánětu27076335014348104168227263327
(1,306363350143328498
7,3190633501435865
8)3284633501435989
Pro2280650101094877126
identifikaci2425650101092172118168198219246270312356397418
a28626501010943
hodnocení29246501010950100152202252293338388409
průběhu3352650101095181131183229279329
zánětu37006501010938832140664101095198129181
nabízí2347664101095196149171211234
laboratorní2607664101092267120172203248279329360412434
medicína30686641010976124177199241263314359
poměrně34546641010952104182229260312359
širokou214067810109365786136179227278
paletu2436678101095196117163193243
vyšetření,2698678101094389125171201231276326347366
od30836781010949101
časných3203678101094084120170211251301
biochemických35226781010952731231652152602140692101097596137179225264314
a24716921010943
hematologických2530692101095096171215245294316366417438479521566606656
markerů32026921010975119149191236266316
zánětu,3534692101093884134179210259278
přes2140706101095180124159
imunologická2314706101092195143192241263311362382422463507
vyšetření2836706101094388123167197226270319340
až3191706101094381
po32877061010951100
jednoznačný34037061010921661171662152523013433832140720101095091
mikrobiologický2257720101097596139170219271293343365415467488529571617
a28997201010943
sérologický2968720101093681111161183233285306347389435
průkaz3428720101095181132174219258
infekčního37127201010921712140734101092774118159211233287338
agens.2505734101094597144197233254
V27857341010952
definovaných2864734101095299127152204255300345397440481533
klinických342473410109436789141163205248295337388
stavech2140748101093667112154199241291
používáme24577481010952103153193214259303379425
též2908748101093075114
laboratorní3048748101092165117168199243273322353404425
markery34997481010975119149192237267313
ke2140762101094388
korekci2254762101094393124170214254276
indikace2556762101092273125147190236277323
a29057621010944
ukončení2975762101095194144196237283334356
antibiotické3357762101094495126147200222273304325367410455
terapie2140776101093177109155209231279
pomocí24477761010953106185237280302
sledování2778776101093659107161213258304356378
dynamiky3185776101095297150196274297341388
jejich360277610109227093116158210
plazmatických3940244101095072114152226269297318357398443481530
hladin.4485244101094970112163183232250
Při475024410109487696
výběru4861244101094388138184213262
antibiotika5138244101094291120140190211260289309350394
je5547244101092166
potřeba39402581010950100129157201252295
zvážit4250258101093882125163184213
nejen4478258101094994115159208
typ,4701258101093073124142
ale4858258101094263107
i49802581010921
dávku5016258101095092133175224
pro5255258101095079128
daného53982581010949921411853940272101094998
pacienta.4053272101095093133153197246275318336
Zejména4404272101094993114187232281324
u47432721010948
antibiotik4806272101094392120140190211260289309350
s51712721010935
popsaným52212721010950100150185228277317392
nefrotoxickým,3940286101095095122152201230279319341381423468543562
či4518286101094060
hepatotoxickým4594286101095095146190219268297346386408448489535610
efektem5220286101094471116159191235310
je5546286101092166
třeba3940300101093059104156200
si4161300101093657
před4239300101095181126178
podáním44383001010951102154197247268344
ozřejmit4803300101094987117162184259280310
aktuální5134300101094486119168212233283305
stav5459300101093667111153
renálních3940314101092975125169190240261302352
a43113141010943
jaterních437331410109226695140170220242282332
funkcí4724314101092677127170209230
pacienta.4973314101095296137158203254283327347
KREVNÍ39403418011255111161221285312
OBRAZ,42723418011265121177239294321
POČET46133418011252119174223275
LEUKOCYTŮ,4908341801124695158215279335392445508530
DIFERENCIÁLNÍ3940355801126390140189244295359415442502549612640
ROZPOČET46003558011253119171225291347396447
Vyšetření4080370101095092127172201230274324344
krevního4439370101094272116158208229279328
obrazu47823701010949100129172211259
(KO)5057370101092572131155
nám5227370101094992165
může54083701010974122160204
poskytnout39403841010951102137180225258308358408438
komplexní4394384101094291167218240286328379400
informaci481038410109217197147177253296337358
o51843841010949
odpovědi52503841010949101152203245290341363
organismu3940398101094877126169217237271344393
na4347398101094992
zánět.4453398101093882130175204222
Vyšší4690398101094992126160181
výpovědní4885398101094387138187229272322371391
hodnotu5290398101094998148197245274322
má39404121010976121
posouzení40874121010952103140191242282328380401
jednotlivých4514412101092369122173224255276298343389430481
typů5021412101093076130181
leukocytů5228412101092268119162212254300334385
v39404261010943
rámci4002426101092974149190211
diferenciálního423142610109517299145175220270311332376397447468520570
rozpočtu.4820426101092979117168219260292342361
Při520042610109487798
bakteriální53174261010951951381702152452663940440101094363112133
infekci408844010109206995139181220240
pozorujeme43434401010951100137186215264285329404448
v48064401010943
periferní4864440101095196125146172216245295315
krvi5194440101094272117138
prudký5347440101095180129179221265
pokles39404541010951102145167213249
lymfocytů,4205454101092164140167216258302335385404
monocytů,46254541010975125176225267312345394413
ale5054454101094465111
i51814541010921
eozinofilů,5218454101094595133155205255281305326376395
a39404681010944
naopak4010468101095196147200245288
nárůst4324468101095196126177213245
neutrofilů4595468101095198149180210261288313335385
s50074681010936
vyplavováním5069468101094491144167212255305349394445466543
jejich394048210109226789111151201
nezralých4165482101095096135165209231274313363
forem,4552482101092777107152227246
především4823482101095181126178223266302323399
vyšší5246482101094389125160181
procentuální54514821010951811313940496101094186138168219263285336358
zastoupení4324496101093986122154204255307355406428
tyčí4778496101093076117139
(„posun4943496101092661114166202253304
doleva“).52734961010952103125172216261293322339
Poměr3940510101094896172218247
neutrofilů4204510101095096146176206256282306327377
a45985101010943
lymfocytů4658510101092265141167217258303336386
(NLR)5061510101092684127176201
má52795101010975119
velký5415510101094388110152197
prognostický3940524101095181131182232282318349370410453498
význam4456524101094389130181224299
u47735241010950
septických4841524101093581133163184225267313352402
pacientů.5261524101095296136158203254283333351
C-REAKTIVNÍ3940551801125482138188250306360387445509537
PROTEIN44975518011252106172223272300364
C-reaktivní4080566101095174103147190231263283326376396
protein4491566101095080128157200221270
(CRP)4776566101092575121169192
je4983566101092166
asi506456610109437797
nejvýznamnějším51775661010949931141572022422913334073940580101094993114148168241
markerem41965801010974116145186229258301375
zánětu4586580101093781130174203251
z48525801010938
klinického490558010109416383131152191232275324372
hlediska.5292580101094969113164184218259302321
Lze3940594101094284129
jej409159410109226789
vyšetřovat4202594101094389125171201231280323367397
v46215941010943
modu46865941010975125177226
POCT.49345941010948110164211225
CRP51815941010952100149
působí53525941010951101137187239260
jako3940608101092265108156
opsonizující41206081010949101137187237259297347369390431452
faktor4595608101092771113146195225
pro4843608101095282131
fagocytózu4998608101092670121171213257291340378427
bakterií,54496081010951951383940622101093075106128149168
parazitů4134622101095296126171211233263313
a44736221010944
imunokomplexů.4543622101092197147198248292341418470492538582632651
Produkuje5220622101094878128180230273324346392
se3940636101093683
v40496361010943
hepatocytech4118636101095197150195225275317362396441484534
na4678636101095195
podnět47996361010952103156207253284
proximálních5109636101095282133174197273317339390411453503
cytokinů3940650101094085118167210233283332
(TNF-alfa4292650101092573133177205249270297342
a46536501010943
IL-1b471565010109226585127173
a49076501010944
IL-6).497065010109216485135159176
PROKALCITONIN39406778011252106172230293340394421471537601629693
Prokalcitonin4080692101094877126169213234275296326375425446496
(PCT)4592692101092573125173201
je4809692101092267
nejčastěji4892692101095095117158202237268312334355
indikovaným52636921010921711221431852342763203940706101095091167
markerem41287061010975119149191236266311386
sepse.4535706101093682133169215233
Stimulátorem478970610109457394169219241284314363393438513
syntézy5323706101093679131160205244289
a39407201010944
uvolnění4010720101095095145167218264315337
PCT43737201010949102150
do45507201010951102
oběhu46787201010950102150201251
je4955720101092269
bakteriální5050720101095297140173219249271315337388410
endotoxin,548672010109459739407341010951101130179220242292311
ale4267734101094365110
též4394734101092974113
přímý4523734101095181103178219
vliv475873410109446687130
cytokinů4904734101094186119167210233283332
(TNF-alfa,5252734101092673133178206249271297342361
IL-1beta394074810109226485127173220250294
a42537481010944
IL-6)431674810109216485135159
jako4494748101092265108157
u46707481010949
CRP.47387481010953100149159
Plazmatická4080762101094869114154230275305326368411456
koncentrace4562762101094392143185230281312342387428473
PCT50617621010949102150
stoupá5237762101093668117168221266
až5529762101094383
u39407761010950
systémové4014776101093680116146191267317360404
odpovědi44437761010949101152203246291342364
a48317761010944
výrazně4899776101094489120164203254299
se5223776101093682
zvyšuje5329776101093985131167216238283
Tab.394061501124991144165
1.412261501125069
Nejčastější423362001075593110147190220246282299328345
rizikové4594620010726437896132176213249
faktory485962001072367103131174200239
pro511462001074571114
vznik524462001073874120137174
komplikované54346200107378015239407280107456481117161199242288326
infekce42817280107186486123159195231
močových4528728010771116153196234273309355
cest489872801073873104130
(1)50437280107246178
Obstrukce39718680955499129155179223257292330
močových431986809565109145187223262298341
cest46778680953674104130
Přítomnost3971988095406381106148214257300331357
cizího4345988095365386103148191
tělesa4554988095246280119150187
Přítomnost39711108095406381106148214257300331357
neoplázie434511080954383127171189226259277316
v4678110809537
močových4732110809566109146188224262298341
cestách509111080953573104130167203246
Nedostatečné397112280955191136179209235272297335372415454
vyprázdnění444312280953675120144182215258302341384401
měchýře,4861122809566105142185220245283296
včetně517512280953671109134178217
neurogenních397113280954383125149191236276319362379415458
dysfunkcí444613280954480110133177220254289306
Vezikouretrální397114480954178111129163205248272311336360397414457474
reflux44631448095236283103146181
Nedávná397115680955191136172208252288
instrumentace42771568095165989115139183248288331356393429467
v4762156809536
močových4815156809566109146188224263298341
cestách517415680953674104130167204247
Mužské3971168809562105138170204242
pohlaví423116880954488132149185221239
Těhotenství397118080953775118162186225268297324363380
Diabetes397119280955269105150190215253284
mellitus4272192809566105123140156182225254
Imunokompromitovaný397120480951783125168212246289355399424466532549574616652689733767
jedinec475620480951756101118161200237
Předchozí397121680954063102146183226269301319
a4307216809536
současná436121680953073116153190220262299
hospitalizace467721680954387117161178204241258275308346382420