822
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(3):121-1291670804301074487128169183227271293335357371408446485508547584627
/23428043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1221318026012657110167
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Inkontinence3413650106155692131172205222263295337371403
moči76036501065292128145
u921365010639
seniorů97536501063162104121162198239
tus,34062101093183121142
neuromuskulární511621010952100153185237316369407451504528574606659682
onemocnění1222621010951104153232285329382430483506
apod.)175762101094599153207228255
nebo34076101095097149201
léky.56276101092168112158174
Incidence75776101092273115137189235287329374
UI115276101095881
se125576101093582
zvyšuje135876101093986132169219242289
nejenom166876101095096119166217268344
s340901010936
věkem,40490101094490134180258278
ale71090101094467114
souběžně85290101093688140193241282333381
i1261901010921
s1310901010936
dalšími137490101095196119156178256278
rizikovými16809010109305393116160210255302340104101097598
faktory,465104101092773116150200231278294
jako787104101092266110160
jsou975104101092258109161
obezita,11631041010950103151191214245291311
neurologická1502104101095097148179230253304357379421465511
onemocnění,3401181010949101148224275317368415466488508
chirurgické868118101094091113143195225276299340383429
zákroky1317118101093884127159210254300
v16371181010943
pánevní1701118101095196147194238289312
oblasti3401321010949102125170206238260
apod.621132101094395147199220
Příčiny3401570014767109140194226295353
vzniku7201570014761118188219280349
inkontinence10961570014731100161228297339370439501571625687
související3401710014750119188249281331394426457511542
s9101710014750
věkem9871710014761122184244347
pacienta13611710014771133187218280350391454
Močová4801881010974126168218263308
inkontinence815188101092173117167219250272323370422465511
může13521881010977128168215
postihovat15941881010952104141173195247298342388419
lidi34020210109214192113
ve468202101094386
vyšším570202101094388123158178252
věku838202101094286128177
z10312021010938
různých1084202101092979117166207246295
důvodů.1395202101095098141189240289307
Některé17182021010958103145177221250294
možné3402161010974123161210255
příčiny610216101095180101141161210251
a8762161010943
faktory934216101092670111143191221265
spojené1215216101093585135156201250295
s15262161010935
UI1576216101095879
u16702161010949
seniorů1735216101093580129150199228277
zahrnují:340230101093984134163214264285307324
„340245508960
Stárnutí480243801124880128162214266299324
těla819243801123280105152
–9872441010944
s10472441010935
věkem1097244101094386128172246
dochází1358244101095099140188231270290
k16642441010941
poklesu17212441010950100142164209244292
svalové480258101093579122143192235278
síly77425810109355678121
a9102581010943
pružnosti969258101095080129168217266301332352
tkání,1337258101092971115164185203
včetně1555258101094382126156205250
svalů1821258101093579122143192
pánevního480272101095399152200245298321375428
dna9392721010952105150
a11202721010945
močového11962721010977130173224269316369421
měchýře,16482721010978126169222265297345364
což480286101094190129
může6352861010976126166212
způsobit873286101093991142178229281303334
UI.1233286101095981102
S13612861010944
věkem1431286101094489133178254
dochází17112861010952102144195239279301
k4803001010943
přirozeným578300101095386111144197239289343389470
změnám11023001010940120170224272352
v15083001010945
močovém16073001010978132177230276325406
měchýři,4803141010975121162212254284305324
zejména820314101093984106182227278321
ke1158314101094286
snížení1260314101093686107146192242263
svalové1539314101093680124146196239283
elasticity.183931410109456711014648032810109305191112142187202
To698328101094488
může8023281010975124163208
vést1026328101094387123153
ke1195328101094286
snížené1297328101093686106145190240286
schopnosti1599328101093576126175227277327362393414
roztažení480342101093081120153198239285337358
měchýře8653421010976123166217259290337
při1228342101095283105
jeho1360342101092269120171
naplňování,1558342101095195148171222273317362413435454
a4803561010945
tím576356101093055135
ke762356101094391
snížení904356101093791115158207261285
kapacity1241356101094391147195239263297346
měchýře.16383561010977127172225270304353375
Následkem4803701010960105141162209261304350426
toho932370101093080131182
trpí1140370101093060113135
pacient1301370101095297138159206257287
na1614370101095094
častější1734370101094186122153199221257278
nutkání4803841010950100130172217267288
na787384101095093
močení.9003841010975125166210261282301
„340399508960
Problémy480397801125385137190214261338383
s8833978011240
velikosti944397801124893117141189239277309333
prostaty1298397801125488139177209257289337
u16553978011253
mužů17293978011278129171222
–19673981010945
u4804121010951
starších557412101093767112141178199239290
mužů8724121010978128167217
může11154121010977127166212
zvětšení1353412101093986130161197243294315
prostaty1694412101095382132168199243273318
způsobit480426101094093145182234287310341
obtíže8654261010951105136158199245
s11544261010937
močením12354261010977129172218270292370
a16494261010944
přispět1737426101095384106143196244275
k4804401010943
močové5654401010977129171221266312
inkontinenci.918440101092173117167219250271323370422465486506
Růst14654401010950101139172
prostaty1680440101095284136174207253285332
může4804541010977129169216
vést728454101094591128160
k9214541010943
obstrukci9974541010951104141173204256300341363
uretry1392454101095182129160191238
a16634541010945
poruše17404541010953105136188225272
vyprazdňování480468101094592146177223264317369420465510562584
měchýře.10974681010978125168220262294341360
Porucha14904681010950100131183225277322
evakuace1845468101094792137480482101094394138179224
měchýře7294821010977123165215257288333
pak1087482101095397140
vede1252482101094489142188
k14654821010943
retenci1533482101093076106151203244265
moči18234821010976127169190
a4804961010943
následně541496101095092127147192243292337
k8954961010943
paradoxní955496101095194123166217266306356376
ischurii.134849610109215696145193222243263281
„340511508960
Chronická4805098011255113151209266295341395448
onemocnění9845098011253111164247305350408461519548
–15915101010946
některá16965101010952102149185234268316
chronická480524101094192122173225247288331377
onemocnění8835241010951102149226278320371418470491
spojená1401524101093688140163209261306
se1733524101093683
stárnutím,18425241010937681141444805381010951104136159238258
jako773538101092369113165
je973538101092270
diabetes,1078538101095275121175224257304342363
Parkinsonova1476538101094995126171196249286339392445490536
choroba480552101094298154189245303353
nebo9145521010952103161218
demence,12135521010952104186238295342392416
mohou17105521010977133190246303
ovlivňovat480566101094890111131173223271312355383
nervový878566101094993122167214256300
systém1193566101093577112142185258
a14665661010943
svaly1523566101093578121141183
spojené1721566101093584133154198247292
s4805801010936
močením,5355801010975125166211261282357377
což931580101094089127
zvyšuje1077580101093985131166216238283
riziko137958010109305190112154203
UI.1601580101095880100
„340595508960
Operace4805938011265120168203251292340
a8375938011247
léky901593801122573123173
–10925941010945
některé1154594101095096139171216246291
chirurgické1463594101094090111141191221271292333375419
zákroky,1900594101093884480608101094273123166211226
zejména723608101093984106181227278321
v10626081010943
pánevní1122608101095296146192235286307
oblasti,14466081010950101124167203233254273
mohou17376081010975125175225275
mít480622101097799131
za638622101093986
následek751622101095196133155203257304348
poškození11266221010953105142186237276323376398
nervů1551622101095198129178230
nebo1808622101095198152204
svalů480636101093681126148199
spojených705636101093688140162209260302343394
s11256361010936
močovým11886361010976127169218262309386
měchýřem16006361010977123165216259290336413
a4806501010943
močovou5396501010975125166215257306356
trubicí.911650101093059110161182223244263
Některé11906501010959104147179224253299
léky,1505650101092166109154169
jako1690650101092265108156
diuretika,1862650101095172121480664101093075106127170215234
léky740664101092167110156
používané9226641010951102153192214258302353399
k13466641010943
léčbě1414664101092268109161207
vysokého1647664101094490126176220264315366
krevního480678101094272117159209229280330
tlaku82567810109295093134184
nebo1024678101094994145195
deprese,1234678101095095146176220255300318
mohou15676781010974124173222272
také1854678101092973115158
zvyšovat480692101093985130166216259303333
riziko83269210109295190111153202
UI.1053692101095981100
„340707508960
Infekční480705801122578108155204243295320
nemoci814705801125299176228268293
–11217058011244
záněty1180705801124189141188222270
močových14657061010974123163210252297336384
cest1864706101094083118148
nebo480720101095095147197
infekce69372010109217197142185224269
močového9787201010975124165214256301351401
měchýře13957201010974120161211252282327
mohou17387201010975125175225275
také480734101093074116160
způsobit655734101093990140175224276297327
problémy998734101095180129181203248323364
s13787341010935
močením14297341010975124165209259280355
a18007341010943
vést1859734101094387123153
k4807481010942
inkontinenci.541748101092171114163213243264314360410451472491
„340763508960
Omezená4807618011264142190233281335382
pohyblivost8777618011254106160205260285310358409448482
–13757621010945
u14367621010949
starších1501762101093566110139175196236286
lidí180276210109224293114
se1932762101093581
sníženou480776101093686107146191242292342
pohyblivostí8467761010951102153194246268289333382418449470
může13407761010975125164209
být1574776101095193126
obtížné17257761010949101131152191242287
rychle228062101093077118169191238
reagovat254562101093076121173225269314344
na291662101095195
nutkání3038621010951102133176222274296
močit3360621010977128170192223
nebo361062101095198151203
dostat2280761010951101136167212241
se254076101093682
na264176101095093
toaletu275376101093079123145190221271
včas.304376101094383127162182
„214091508960
Hormonální2280898011261113148224276329376402454479
změny2775898011242119167220266
–3057901010944
u3118901010948
žen318390101093782132
může3331901010974123161206
snížení355390101093584105144189239260
hladiny2280104101095176124180205259305
estrogenů,2633104101094686121155208264314369423446
zejména3127104101094089115195245300348
během35231041010953103158209289
menopauzy,22801181010977126180233287335387429477494
ovlivnit2803118101095197121144191245268301
tkáně3133118101093075123176225
močového33871181010977130174226272319373426
traktu2280132101093062107152186238
a25461321010944
vést2618132101094490128160
ke2806132101094390
změnám,29241321010939116164216262339360
které3312132101094377124155202
zvyšují3542132101094088135173224248270
riziko228014610109295292114157207
UI.2508146101095881102
„2140161508960
Těhotenství2280159801125097152207242291347388423474500
a28061598011248
porod28801598011255109145200256
mohou31631601010977128180232284
způsobit3473160101094093144181233286308340
oslabení2280174101095189112157211260313336
pánevních2648174101095299151200245298321364416
svalů3096174101093784130153205
a33331741010945
poškození34101741010952105143188239279327380402
nervů,2280188101094995124170219238
což2534188101093987125
může26751881010974123161206
být2896188101095193125
spojeno3037188101093585135157201251300
se3353188101093580
stresovou344918810109356595139174224266314363
nebo2280202101095096147198
smíšenou24972021010936111132169215266316366
inkontinencí;2882202101092171113162213242263313359410450471489
„2140217508960
Obezita22802158011265120168211237271320
–26212161010945
zvýšený2687216101093884130166212262304
tlak301121610109305195137
na3169216101095093
pánevní3283216101095196146191235286307
orgány36102161010950801301742280230101095194
způsobený2401230101093992144181232286334386428
obezitou28562301010951104152193215246297349
může32312301010977128169215
přispívat3473230101095384106142195218263309340
ke2280244101094287
stresové238624410109356696141177227270314
inkontinenci.2719244101092272114163213243264314360410451472491
„2140259508960
Kouření22802578011255106159194243297322
může26242581010975125164209
být2855258101095193126
spojeno3003258101093587137159205255305
se3330258101093581
zvýšeným3433258101093884130166212262304380
rizikem228027210109305292115158204281
UI,2587272101096083103
pravděpodobně2716272101095384129172224271324376429480533585632
kvůli3374272101094391143165186
negativním3587272101095198151195228028610109305195146167242
vlivům254028610109436587130181256
na2814286101095094
cévy2926286101094084128174
a31182861010943
tkáně3179286101093072117167213
močového34102861010975125166215257302353403
traktu.2280300101093059103146178228247
Typy21403250014763116187247
močové241432500147102170225293353413
inkontinence2855325001473099161227296338369438501570625686
Existuje2280342101094488110145176226248293
několik2591342101095096138187209230273
různých2881342101093080119169211251301
typů3199342101093075128178
UI.3395342101095880100
Některé35133421010959104147180224254300
z21403561010939
nich2205356101095071112163
se2394356101093682
vyskytují2502356101094390126169215248299321342
častěji2870356101094185121152197219241
právě3137356101095182126169214
u33773561010950
seniorské3453356101093682133154205235272315360
populace21403701010951102154204225269310354
(4).251337010109267094111
Mezi26433701010972118157179
hlavní2841370101095071115157208229
typy3089370101093075128170
řadíme:3278370101092973125146221267285
„2140385508960
Stresová2280383801125088128181226284336389
inkontinence2724383801122584139195254292322380434493539592
–33733841010946
k34773841010943
úniku35783841010951106132179234
moči22803981010977132177202
dochází25293981010952106152206254297322
při2898398101095387112
aktivitách,3057398101094491127152200225259308353407429
kdy3533398101094499146
se3726398101093787
zvyšuje2280412101094089139178231255304
tlak2621412101093054101147
v28044121010945
dutině28854121010953106139163216266
břišní3187412101095386110148202226
a34494121010945
tlak3530412101093155102147
na3714412101095198
močový22804261010977129172223268316
měchýř26254261010976124168220263296
(např.2949426101092676122175207223
kašel,3200426101094390128176199220
kýchnutí,3448426101094391133185237289321344365
smích,22804401010936112134175226246
nebo2551440101095097150201
zvedání2778440101093885131184228279301
těžkých3105440101092975115159205246297
předmětů3427440101095182128181257304335386
apod.).2280454101094498151205226253272
Příčinou2580454101094980103146168221273326
je2934454101092270
oslabení3033454101095088111157211259312335
pánevních3396454101095399152200245298321364416
svalů,2280468101093783130153206227
které2535468101094378125157205
udržují27694681010951105136179232255279
správné3076468101093791123169214268316
postavení34214681010952105143176223268315368391
močového22804821010976129172223267314367419
měchýře27274821010976124168220263295342
a30984821010944
močové31704821010976129172223267314
trubice.3512482101093162114168191234280300
U22804961010959
žen2368496101093986139
může25354961010976128169216
být2780496101095296131
toto2939496101093182113165
oslabení3132496101095088111156210258311334
spojeno3494496101093690143166214266319
např.2280510101095094147177193
s24955101010935
předchozím2552510101095282128181223274325364386462
těhotenstvím,3036510101093075127178208254305342373420443519539
porodem359751010109511031341842280524101095197174
nebo2475524101095096149201
menopauzou.26965241010975122174225277322373413463514534
„2140539508960
Urgentní22805378011263101158210268304362390
inkontinence2706537801122683136191248285314371422480525576
–33205381010946
typický3404538101093180136160204250299
je3741538101092272
náhlý2280552101095196148171216
a25245521010944
silný259655210109365982133177
nutkavý28015521010950102134178224268316
pocit31455521010952105148171202
na3375552101095197
močení,35005521010976128171217270292312
který2280566101094274119149195
může24925661010974124163208
být2717566101095193126
těžké2860566101093074113156200
kontrolovat,3078566101094190140170200249272322364408438458
a35535661010943
často3613566101094084119150199
vede2280580101094389142188
k24915801010943
úniku25575801010950101123166217
moči27975801010975126168190
před3011580101095182128180
dosažením32155801010950101138183223270321343419
toalety.3658580101092979124228059410109216899146162
Příčinou2469594101094878101142164215266317
jsou2814594101092158109160
kontrakce3001594101094393144175205250294334380
detruzoru,3408594101095198129160211251302333384404
které2280608101094378125157205
mohou25146081010976129182235288
vznikat2830608101094588141164208256287
např.3146608101095197151183199
v33746081010944
důsledku34476081010952104142165213268312365
neurologických22806221010951101154187240265318374398441487536579633
onemocnění,29506221010951105154234288332386435489513535
infekce3522622101092175104153200242290
močových22806361010977132178231279329373428
cest,2759636101094291131166189
nebo30006361010951102158214
jiné3265636101092348103153
poruchy34696361010953109143198243298344
močového22806501010977134181236285335392448
měchýře28006501010977129176233280316367
(hyperaktivní3239650101092682130188241276326375413440490547573
močový22806641010975126168218261308
měchýř).26096641010975122164215257289318336
„2140679508960
Inkontinence2280677801122681132185239274300355404460502551
z28566778011243
přetékání2924677801125591141176225276326381407
(paradoxní3356677801122984134169218274328375430456
ischurie)2280691801122567111168223260287338366
–26816921010946
nejedná27626921010952100124172226279325
se3122692101093785
pravou3242692101095385131176228280
inkontinenci,35576921010922751201712242280706101093154107156210253277298
k26197061010943
úniku27037061010951104128173226
moči29707061010977130175198
z32097061010939
přeplněného3289706101095385133188213266314368417470524
močového22807201010975125166215258302353403
měchýře,27077201010975121162212253284329347
aniž3078720101094393114153
by3255720101095193
pacient3372720101095196136157203253283
cítil367972010109406191112133
nutkání22807341010950100130172217267288
močit.25937341010975125166187217237
Příčiny285573410109487798139160210251
mohou31317341010975125176226276
zahrnovat3432734101093984134164214264307351381
překážky2280748101095079122164207245286330
v26257481010942
močovém26827481010973122162209250293367
traktu3063748101093058101142173221
(benigní3299748101092574119168188237286306
nebo3620748101094993143192
maligní22807621010977123146168221273295
zvětšení2602762101094088135166205252305327
prostaty2957762101095284135173205251282329
nebo3314762101095199153205
neurologické35477621010951991511822342280776101092171123144185227271
problémy).2570776101095181131183205251326368392409
Diagnostika3940590014782114175244314382432475506567630
Diagnóza408076101096082125176226276314359
a4456761010944
určení451776101094979119164214235
typu476976101093075128178
UI496476101095880
jde506176101092274119
ruku519776101093080123173
v5387761010943
ruce544776101093080121165
s3940901010936
léčbou,399590101092167108159210260279
která429390101094275120150194
na450690101095093
ní461890101095071
přímo470990101095181102177228
závisí.495690101093883126147183204223
„3940105508960
Anamnéza40801038011258110157234286334376424
–45191041010944
důkladný4579104101095098140162205255304344
rozhovor4939104101092977114164213254302332
s52861041010935
pacientem53361041010951941341541992484080118101093075151
ohledně42571181010949101122168221271317
jeho4600118101092268119169
symptomů,4795118101093680156208238288364414433
zdravotní5254118101093990120164207256287337358
historie4080132101095070105135184213234279
(chronická4375132101092562112141189239260300342386
onemocnění,4776132101094999144219268309358403453474492
operační52841321010949100146175218258308328
výkony),4080146101094389132181231272297314
užívaných4410146101094988110153197247289328378
léků4804146101092267110160
a49801461010943
životního5040146101093859103152182232253304354
stylu.5410146101093667112134183203
Vodítkem40801601010952101155177209253300378
mohou44871601010978130183235287
být4804160101095296131
u49641601010951
žen5045160101093987139
informace5213160101092274102154186265310353400
z40801741010939
gynekologické4145174101095195147193237286309359411433474517562
anamnézy,4733174101094495139215266313353399414
např.5173174101095195147177192
počet53911741010952103145190221
porodů40801881010951102132181233283
a43851881010943
jejich445118810109216789110151201
vedení,4674188101094388140185236257276
váha4972188101094387137181
narozených5175188101095094123173211256306348388438
dětí.4080202101095299130152172
Součástí4279202101094597149191236273305327
anamnézy4633202101094495140218269317357404
je5064202101092269
i51602021010921
anamnéza5208202101094496141218270317358405
rodinná,4080216101092978128149198247290309
pracovní4404216101095080123163211252302323
a47422161010943
sociální.4800216101093685125146188209258278297
S51122161010944
ohledem5171216101094999119164215260334
na5520216101095092
věk4080230101094387129
pacientů4224230101095194134155199249278327
však4566230101094378122163
jejich474523010109216687108148197
výtěžnost4958230101094288120164202252301336366
nemusí5340230101094994168217252273
být4080244101095193126
přínosem.4226244101095181102152202238284359379
„3940259508960
Dotazníky40802578011262114147195237290315365414
–45092581010944
podpora45692581010950100151202251281324
v49082581010943
objektivizaci49662581010949100121166208240260303325363407447467
subjektivních54492581010935831344080272101092267110143164208259280320370
potíží44692721010952102132153192214
pacienta.4702272101095195136157203253283327346
Např.:50672721010960104155185199219
„4100288705637
International4180286101092273102145176226276306328378429479502
Consultation4715286101095199151186235257288336366388438489
on5237286101094899
Incontinence5369286101092273113162213418030010109284897138186224264
Questionnaire44623001010960108149183211232279327375422443472513
(ICIQ)499330010109254596116177203
–52173001010945
dotazník52833001010951101131175214265286330
navržený4180314101095093135165205250300341
k45363141010942
posouzení45943141010951101137186236275320370390
různých5000314101092979118168209248298
aspektů5313314101094479129175218250299
inkontinence,4180328101092170112161211240260310355405445489507
včetně4703328101094382126156206251
závažnosti4970328101093882124168206256306341371392
symptomů,53783281010935781542044180342101093079154204223
dopadů44213421010951101153197248298
na4737342101095094
každodenní4849342101094287126177227279325375425446
činnosti5313342101094162112162212248278300
a41803561010943
kvalitu4242356101094389133154176206255
života;4516356101093960104153183227245
„4100372705637
International4180370101092273102145176226276306328378429479502
Consultation4715370101095199151186235257288336366388438489
on5237370101094899
Incontinence53693701010922731131622134180384101092951102145196236278
Questionnaire44893841010962113157192223245294345396446468499542
–50673841010946
Short5150384101094598151183218
Form5404384101094597129209
(ICIQ-SF)4180398101092648103125190222266311338
–45453981010946
zkrácený4618398101093983116161203249301344
formulář4989398101092778110188239261306337
ICIQ535339810109227698163
je5543398101092269
rychlý4180412101092975115165186229
a44294121010943
snadný4491412101093686129181231272
administrativní4782412101094495170192242263298329359403432453497548569
dotazník,537141210109501001301742144180426101095174120143
který4352426101094377124156204
se4585426101093684
soustředí4698426101093789141179211242290344366
na5093426101095297
závažnost5219426101094087132178219271323361393
symptomů4180440101093783162216248299378430
a46404401010945
jejich471644010109227093116159211
dopady49584401010952105159205259304
na5293440101095197
život5421440101094062109160191
pacienta;4180454101095195136157203253283327345
„4100470705637
International4180468101092272101142172222271301322371421470492
Prostate4695468101094777125160189237266308
Symptom5026468101094382158207236284360
Score5409468101094483131161203
(IPSS)418048210109264896139182208
–44184821010946
dotazník44944821010953105137183224277299346
používaný48704821010952106158199222268314366410
u53104821010951
mužů53914821010977129170222
k41804961010943
hodnocení42494961010951102155206257300345397419
symptomů4694496101093681158211242292369420
dolních51404961010952103126177198240291
cest5457496101094187123155
močových41805101010976127169219263310350401
souvisejících4607510101093788139184206242289311333375396438489
s51225101010936
hyperplazií5184510101095193146194224277300344385407428
prostaty.4180524101095181131167197242271316332
„3940539508960
Mikční4080537801127599147186238262
deník4355537801125299151175224
–45935381010944
další4651538101095092112146166
metoda48305381010974118147195245287
objektivizace5131538101094898119163204235255298318356399438481
potíží40805521010953106138161202226
pacienta.4340552101095399142165213266298345366
Pacient4740552101094995138160208262293
zaznamenává5067552101094088129182228307355408454499546
množství40805661010977131184225265299348372
vypitých4495566101094594149173206254297350
tekutin,4888566101093179124178211234288309
frekvenci5240566101092760108154204251305349372
a40805801010943
objem41435801010949101123168244
močení44065801010976126167211262283
přes4708580101095281127162
den4890580101095196147
i50565801010921
v50975801010943
noci51595801010950100142163
a53415801010944
úniky54045801010950100121163209
moči.40805941010975125166187206
Deník43065941010960107157178222
mnohdy45485941010975125175226277321
odhalí48895941010949101151195216237
polyurii,51465941010951102124167218247269290309
nízký54755941010950711104080608101094390
příjem4196608101095283105129175253
tekutin4475608101093076120172203225276
nebo4777608101095198151203
hyperhydrataci.5007608101095093146194225277319371401446477522564586606
Dle4080622101096287136
doporučení42606221010952105161215247301345393446470
Evropské4774622101094692125178233272317365
urologické5183622101095183136161214269293336382429
společnosti4080636101093687137159205246296345381412433
je4529636101092167
doporučována46126361010950100152202232282323371414458508551
délka5179636101095196118160205
sběru5400636101093586132162212
dat4080650101095194124
více4223650101094365106150
než4392650101095096135
tři454665010109306081
dny46466501010951101143
(5).480865010109257094111
„3940665508960
Fyzikální4080663801124895140166216265291345370
vyšetření4475663801124899139187222258307361387
by4888664101095294
mělo50086641010976122144195
zahrnovat5229664101093884135165216266309354384
posouzení40806781010953106144197250291339392415
břišního4530678101095284107145198220275328
prostoru4892678101095385137175208260292345
(palpace5271678101092681127150204251294341
s40806921010937
odhalením41596921010951106160206230279333356436
možné46376921010977131172225274
rezistence,4954692101093078121144183216264318361409430
jizvy542669210109234688137186
apod.),4080706101094392142192211234251
pánevních4346706101095093142186228277298337385
orgánů4746706101094978127169218266
(zejména5027706101092562106127200245294336
u53787061010949
ženy5442706101093781130170
se4080720101093580
zřetelem4175720101093867112141185207251326
na4516720101094992
prolaps4623720101095180129150193243278
pánevních4917720101095094143188230280301340389
orgánů)5322720101094878127170219268290
a40807341010943
neurologického4142734101095096146176225247297349370411453497548598
stavu4759734101093566110153203
v49817341010944
oblasti50447341010949101123166202233254
dolního53177341010951100122172194245295
břicha4080748101095181103143193237
a43367481010944
pánve.4399748101095196146188232251
Důležitým46697481010960110132177217238268313389
vodítkem5078748101094392144165195238282358
jsou5455748101092257107157
jednoduché4080762101092371126179231286338382435483
neurologické4600762101095199152184236260313367391434478525
testy,5162762101093178116149197214
např.5412762101095298152184200
testy4080776101093074110141186
senzorického4288776101093682132171221251272313355400450500
vnímání,4810776101094394115190234284305324
jako5156776101092265108156
je5334776101092268
např.5423776101095094145175190