867
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(3):114-1201670804301074487128169183227271293335357371408443482511549587630
/23458043010731
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1161378026012657107160
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Současné34136501063171112147189223263295
možnosti65236501065292123165205238271289
léčby9563650106296196132169
infekcí11403650106165787119155188205
dolních136136501063879110152169204245
cest16223650106326498131
močových176936501065192127166203242275316
terialnich34062101093076107129174196247269311362
přpravku7296210109518282157188233276321372
mů1128621010975126126
e1295621010945
byt136762101095295129
do1523621010951102
jiste16526210109224481113158
miry183862101097597128174
ovlivnena34076101094993116138183235281332377
pH739761010951111
moci,872761010975126168190210
a1104761010943
nemusi116976101095097173224260282
tak147376101093075118
odpovidat1613761010950102155206250273325369399
stanovenym34090101093668114165217261307359402480
hodnotam847901010951102156207259290336413
MIC128790101097397151
(minimalni1466901010926100123174197274319341393415
inhibicni190990101092173340104101095072124147188239261
koncentrace619104101094292143185231282312343388429475
v11121041010943
mg/l).11731041010975127160183210228
Alkalizace1419104101095577120166188210250296337383
napr.1820104101095094146177192
zvysuje340118101093985132169219242289
ú654118101094949
innost746118101092172123174210242
aminoglykosidu10131181010943119142193244296318362406456492514566617
a16551181010943
benzylpenicilinu,1723118101095299150190236259340132101095198150172213235257279330380400
acidifikace758132101094485107159181209234277322364409
zvysuje1185132101093986132169219242288
aktivitu1491132101094487120142187210241291
tetracyklinu1800132101093076107138182340146101094086130154176227277
a6381461010944
nitrofurantoinu702146101095072103134184212263294339390420470492543594
(9,131714610109257087
10,1425146101094690109
11).1555146101094684105123
Asymptomaticka3401710014776128190293364406474576638680710765826888
bakteriurie12561710014770132193239300344375443487518580
Častym4801881010954102142176226307
nalezem835188101095199124174218267348
v12311881010945
klinicke132318810109447095149174219265314
praxi1685188101095286135182207
je1940188101092373
asymptomaticka340202101094583130211266299352432479512535579625673
bakteriurie10502021010953100146182230263287340373397446
(ABU).1533202101092685137199227247
Ta1817202101094687
je1941202101092272
mnohdy3402161010975126177229281325
(nespravne)686216101092574120157209240285329380427451
lé115821610109226868
ena1269216101094596141
antibiotiky.1430216101094495125147199222273304326369415431
ABU4802301010955105165
je664230101092269
definovana753230101095097126152203254299344396441
jako1213230101092267111161
nalez1394230101094994117164205
shodneho1619230101093587138191243290342393
agens340244101094497145198235
v6042441010944
koncentraci677244101094394147190236289321353399442465
>11712441010954
10512412441010946911333244706427
CFU/ml1375244101095398158188264288
ve1692244101094491
dvou1812244101095197148201
vzorcich340258101094386137169211234276327
moci6872581010975127170193
odebranych8992581010950103151204236282334377418470
s13892581010935
odstupem14442581010949103140173224277325403
alespon1866258101094467114340272101093587138189
24548272101094690
hodin6572721010949100152174225
(12,901272101092568109129
13).1048272101094687111129
Pro1196272101094777127
ABU13422721010954104163
je1523272101092268
typicke,1610272101092975128151192235280300
že1928272101093884
jde340286101092275122
většinou481286101094490122160183234286338
o8382861010949
nahodny907286101095095147198252303346
pozitivni12732861010951103143166198220266318341
kultivacni1633286101094394117149172217263305357379
nalez.340300101095197121170213235
Časty6053001010954101139173221
je856300101092271
u9573001010950
pacientu1038300101095299143166215268301353
s14223001010936
abnormitami1488300101094499152206238318342374422501524
urogenitalniho340314101095082134188236289312344391415467490545597
systému,967314101093582120153200278330352
nebo1348314101095099153206
u15843141010950
pacientů1663314101095298141165213266297349
s3403281010937
dlouhodobě407328101095276130184237291346400455505
zavedeným942328101094089134182238287341386466
katétrem.1438328101094492124173206239288367390
Zde18583281010951105154
se340342101093582
vyskytuje441342101094390127171217252303326372
bakteriurie832342101095197140174220251274324355378425
nízké1276342101095072112156201
úrovně,1496342101095080131175227274293
často1808342101094086122154204
s3403561010936
více395356101094467110156
organismy.571356101094981133178230253290367410427
Pri1018356101094879102
dlouhodobém1140356101095074125177229281334386440488565
pobytu17253561010951104157201236288
ve340370101094388
zdravotnickem446370101093889120164207256287337359400443488564
zař1028370101093883114114
zeni1166370101093783134156
zjišťujeme134037010109386183119151201223270345391
ABU17503701010954103162
az1930370101094382
temě340384101093076154201201
u5923841010950
poloviny6623841010951103127179224247299342
pacientů1024384101095298140163210263294345
(14).1390384101092569112138157
Vyskyt1567384101095096133177225260
ABU18473841010955105166
se340398101093683
zvysuje444398101093987135172223247294
s7603981010935
vekem,816398101094490135181258279
detekujeme1116398101095198131177222274297345422470
ji1607398101092245
u16733981010950
4–191744398101094696139182
%19413981010971
senioru.340412101093684137160212244297317
U6874121010959
institucionalizovaných775412101092174111144167200252295318370423469492515556608653700752796838890
seniorů,1694412101093684137160213245297318
v3404261010944
pečovatelských4134261010952101145196241288320367391429473521564616
domovech10594261010951103182234280327371423
apod.,1512426101094397150205226248
je1790426101092270
výskyt1889426101094493340440101093680127162
15–50523440101094689137185232
%7704401010971
(14).863440101092569112138157
U10414401010959
těchto1121440101093076119171202253
jedinců1395440101092270123146198241292
je1709440101092169
velmi1799440101094390114191214
často340454101094086123156207
odhalena5754541010950103155201224271324369
kolonizace972454101094393117169221244285332374420
močových14214541010975127170220265313354406
cest1856454101094086124156
multirezistentními3404681010977131155189213246295338362401435484538571625649729754
organismy,1125468101095184138186240264303383428446
které1602468101094379128161210
jsou1843468101092261115169
přenášeny340482101095183130182227265312364408
pacienty774482101095197140162210262293340
do11404821010951103
dalších1269482101095196119156179222274
společných1569482101093588141165212255307350392444
zařízení.340496101093985117140181228280303324
Léčba480510101094493138193242
antibiotiky753510101094599132157212237291325349396445
může12305101010977131173223
sice1484510101093761106154
dočasně16705101010952106151199239293343
sterilizovat340524101093771120154179203228271324371419453
moč,8245241010977132177200
po10555241010953108
jejich119552410109227297122166221
vysazení1447524101094595135183226276331355
však1834524101094484132179
dochází3405381010951103147199245286310
rychle679538101092977119171195243
k9515381010942
opětovné10225381010949103152184236281334382
bakteriální1433538101095197142177224256280326349401425
kolonizaci1887538101094293340552101092173126149191238281304
močových6655521010975127171221266314356409
cest.1094552101094187125158180
Mnohdy12955521010972125177230283329
opakované16455521010949103149194245290336340566101095098
předepisování463566101095184131185233287311348401446492544568
antibiotik1056566101094396127151204228280312336380
vede1461566101094491145193
k16795661010942
selekci1746566101093684108156201243266
multirezistentních3405801010975126149181204236283324347384417464516547599622664716
organismů.1076580101094981133179231254291367419439
Antibioticka15365801010954106138161214237289321344386430476
lé34059410109216969
ba454594101095197
ABU5725941010955105165
neni758594101094997149173
indikovana!951594101092173126149193244289335387432455
Antibiotika14275941010954106138161214238290322345389435
nesnižují1883594101095097340608101093587109150201224247
četnost607608101094086118170221258291
následných918608101094994131154201255306349391442
komplikací1380608101094292168221245268312358400423
a18226081010943
paradoxně1885608101095197340622101093077131184228281330
mohou7006221010976129182235288
zvyšovat1018622101093988137176228274321353
riziko140262210109295495119164216
následné1648622101095197135159208263316364
IMC.340636101092297151175
Vyjimku480650101095196120143220265317
predstavuji825650101095283130184221254300344396419442
gravidni1295650101095183128172196249301324
zeny,1647650101093986138181198
kdy1873650101094294139
pri340664101095182104
nelé470664101095096119166166
eni678664101094597119
ABU8226641010955105164
hrozi1012664101095080130169192
riziko122966410109305292114157207
rozvoje1461664101093080119166216239285
symptomaticke1771664101093681158210340678101093079155199229251292335380
IMC737678101092295148
(15).902678101092668109134152
ABU10726781010954104162
cilene125267810109406285132182229
vyhledavame1498678101094389141163209261305348393468514
u3406921010949
nemocnych407692101094995171221263313355395445
pred870692101095181127179
planovanymi1066692101095173117168218261305356397474495
urologickymi1579692101094979129151202253275316359405340706101097596
výkony454706101094389133182233274
s7467061010935
traumatizující799706101092959104154229273303325364414437458499521
sliznicí133770610109365879119169191232253
močového16087061010974125166215259304354405
traktu340720101093060104147180230
a5877201010944
před648720101095181127179
velkými844720101094388111153199275297
ortopedickymi1159720101094979112162214260313334375418464540562
vykony1738720101094389133182233274
(16,340734101092568111131
17,48973410109468697
18,604734101094688108
19).730734101094688113131
Snaha879734101094494138189233
o11307341010949
ambulantni11977341010943119171222244288339369420442
prelé1656734101095182128150196196
eni1895734101094596117
nalezu340748101095094117163204254
nemusi618748101095097173224260282
byt924748101095194128
uspě1076748101094986138185185
na,1298748101095095115
vhodne1437748101094395145198249296
je1757748101092168
provedeni1849748101095182132340762101094389142188239261
operacniho6287621010950102150181225267318340393443
vykonu1098762101094490134184235286
v14117621010943
antibiotickem1481762101094394125147199221272303325366410455531
kryti340776101094274121155177
dle537776101095174120
citlivosti.67877610109406293115137182232269300322342
Akutní2140590014776138207249318349
cystitida2516590014754118168211242284315385447
Cystitida228076101095188123153173203223273316
neboli261176101094994144194215235
zanet286176101093882131176206
mocoveho3082761010974123163210252296345394
mechý3491761010974119159208248248
e3768761010945
je214090101092270
nejcastejš223690101095299122164210246278325347384384
formou266990101092778110188239291
IMC.298790101092297151173
Klinické31879010109507496148170212255301
projevy351590101095384135158205250297
jsou2140104101092257107157
dobře23231041010950100152182227
známy:2575104101093989133208249269
caste,2869104101094085120151196214
nutkave,31081041010950100130172217259304322
casto3455104101094185120151200
bolestive368010410109511022140118101092166102132153196241
moceni23961181010975124165209259280
s26921181010935
pocity27431181010951101142163192237
paleni2996118101095194115161211231
a32431181010943
rezani3302118101092974113157207228
behem3546118101095096146192266
mikce.2140132101097596139178223242
Dále24071321010960103125171
se2603132101093681
projevují2710132101095181131153198241292314335
bolesti30701321010952102124170206237258
nad3354132101095093145
sponou3524132101093687138188238288
stydkou2140146101093769117170214265318
v24891461010945
podbřišku25661461010952105160214245268306350403
a30001461010945
palivou3077146101095299122144190242294
bolesti34031461010953106129177215248270
pri3705146101095384107
vyprazdnovani2140160101094490142173217257308359409452496547568
malych27341601010975119141184224274
porci30341601010952103133173195
moci32541601010976126168189
s34691601010935
přmesi353016010109518282179225261283
krve.2140174101094272118161179
Nekdy23351741010958103145194236
byvaji2586174101095192138181203223
subfebrilie2825174101093583134160205255285306326347392
(vyš3232174101092566111146146
s34131741010920
teploty3449174101092973124145194224268
jiz373217410109224281
svedč2140188101093579122173213213
pro2388188101095180129
postizeni25321881010951100135165186224268317338
i28851881010921
hornich2921188101094998128177198237286
mocovych32221881010974124164211253298337386
cest).3623188101094084119149173190
Doporučena22802021010962116171225258311355403457504
je2818202101092271
antimikrobiální2923202101094598130154233257302336389444469515539592616
léčba.3573202101092271115170217239
U21402161010960
pacientek2228216101095399142165213266298345390
s26472161010937
mírnými27122161010977100132185229308332
příznaky3072216101095385108149202248293341
lze3442216101092162110
zvážit3581216101093988134176199231
jako2140230101092370116169
alternativu2354230101094570104152186241288322346394449
symptomatickou2848230101093784165221255308389437470494539585638692
léčbu3585230101092272117173227
nesterioidními2140244101095198136169215247270322345398450473550573
protizánětlivými2741244101095284135167190230277329377409432454500548626649
léky3418244101092269114162
nebo3608244101095098152204
fytoterapií.2140258101092673107157188233264309361384406426
Možnosti22802721010972123163214265301333355
léčebných2656272101092168110155208259302342393
režimů:3070272101093076116138214265284
1.2140286101094662
jednorázová2280286101092268121172223254299339390433478
dávka2779286101095195139182228
(jeden302828610109255299151198249
den),3298286101095197149173191
2.2140300101094667
krátkodobá2280300101094274119150193242295346399444
léčba2745300101092168110162207
(3–52973300101092671118165
dnů),31593001010950101152176194
3.2140314101094665
léčba2280314101092168110162207
u25083141010950
mužů25793141010975125165216
(72816314101092572
dnů).29093141010951102152176194
Podle2280342101094897150172219
současných2523342101093687138179224261311354395445
doporučení29933421010950101154205236288329375426448
Evropské3465342101094488119170222259302348
urologické2140356101095080131153204257279320363409
asociace2569356101094380131173195239281326
by2915356101095195
měla30303561010975121144189
být3239356101095194128
v33873561010944
první3451356101095182129181203
linii367435610109214394116138
léčby2140370101092269112165209
zahájena2378370101093986138183206254306352
perorální27583701010952100132183215261284335358
léčba3144370101092269112166212
nitrofurantoinem,33843701010950731051361872162682993453972140384101093080102153200276296
fosfomycinem2457384101092677114142193269312353374425472549
či3026384101094163
pivmecillinamem.3110384101095173118195242284306328350372423468544591667688
Jednodenni21404095014341100167231295362420484548572
lé274140950143268484
ba28794095014366122
Pouze2280426101094894143180224
Fosfomycin2525425801124797135165216292337375399450
tromethamol2996425801123367118194241273325371448499522
335404261010946
g/den3594426101095080126170218
p.2140440101095167
o.2213440101094965
je2290440101092164
dle2366440101095069112
EAU2490440101094497151
Guidelines26534401010957105124172215235253301344377
povazovan3042440101095199139180217264304345393
za3447440101093880
vhodny3539440101094391138187235273
k21404541010942
jednodenni2204454101092265116164212262306355403422
lé264845410109216565
bě.2751454101095195111
Preparat2884454101094875118168211238281308
je3214454101092266
znam3301454101093987129202
od3525454101094999
roku3646454101092977118166
1969,2140468101094685131174189
kdy2341468101094391132
byl2486468101095191112
izolovan2610468101092158106126174215257306
v29284681010944
laboratoř2984468101092163113161190232260307335335
ch3337468101094088
firmy343846810109264876150189
MSD36404681010972115173
(Merck2140482101092695139167206246
Sharp2407482101094493134162212
&26404821010955
Dohme27164821010960108157231275
IDEA).3012482101092180123178201217
Peroralni3250482101094790118165194236255304323
forma3594482101092674103177218
fosfomycinu2140496101092777113140190266308348368418468
se2632496101093782
použva27384961010953104154193193258302
siroce306449610109365786136177222
v33094961010945
evropskych3377496101094790120170222257300345385435
statech2140510101093667110139184225274
a24375101010945
v25055101010944
USA25725101010959103157
na2752510101095194
lé286951010109226767
bu29765101010952102
nekomplikovanych3101510101095196139187263314335356397446488532582622662711
infekcí214052410109216994138179217236
dolních2396524101095199119167187225274
močových26905241010975123163210251295333381
cest3091524101094183117146
(IDMC).3258524101092544103174225250265
V35435241010951
ČR3614524101095298
se3733524101093579
zacal2140538101093881119160179
použ2331538101095098146182182
vat2531538101094284111
od2654538101094898
roku2763538101092976116164
2016.2939538101094588128168185
Fosfomycin3136538101094185116139183253290325343388
(Urifos®,3536538101092580107126150198231266277
Rapidnorm®)2140552101094992142163213262311339414449472
je2635552101092266
v27245521010944
jednorazove2790552101092267117167215244287325374416459
davce3271552101095294135174217
v35115521010943
terapii3577552101093073102145195216236
nekomplikovanych2140566101095094135182256305326345385432473516564603641690
IDMC2851566101092180151201
u30735661010950
zen3144566101093882131
vysoce3296566101094387121169209252
ú3569566101094949
inny3655566101092170118157
vzhledem2140580101094382131150194244288362
k25155801010943
jeho2571580101092266114163
vysoke2747580101094387121170211253
citlivosti301458010109405988107126168215249278298
k33255801010942
patogenum3380580101095294122169219263311359432
zpusobujicich2140594101093989138172221272321341361400419459507
IDMC,2669594101092281153204223
především2915594101095180124174219260295314389
E.3326594101094361
coli.340559410109398310312235245941010919
včetně3565594101094482125154203247
kmenů21406081010943121167218267
produkujících2431608101095282132184233276326347368408428469519
širokospektré297360810109375786136179228263315361404436465511
betalaktamázy.35076081010953991291731942382802140622101093175150194233278292
Výhodnou2455622101095195145195247297347397
vlastností2875622101094465108143174224273309339359
fosfomycinu3257622101092777112139188264306345365415465
je3745622101092267
dosazeni21406361010952101136180219264314334
vysoke2497636101094490125175217261
koncentrace2781636101094392142182226276305334378418462
v32666361010944
moci33336361010976126167187
behem3543636101095298148193269
2–42140650101094688136
hodin,2291650101095098148168216233
současně2540650101093584132171213247295339
terapeuticke2894650101093073101144193238286314334372413455
koncentrace3365650101094289138177219268296324366405447
v21406641010943
moci22016641010975123162182
přetrvávající2400664101095179123151179224266306349369388427446
obvykle28636641010950100141185226247291
minimalne3172664101097594142162235277297345389
363578664101094690
hodin.36866641010950982140678101095069117134
V22866781010950
zemich,2348678101093881153172210258274
kde2634678101094290133
se2779678101093579
fosfomycin2870678101092673106131179251291328347394
bě327667810109519595
ne3406678101094992
použ3510678101095199147183183
va,3711678101094384101
se2140692101093579
uroven2231692101094976123163205253
rezistence2496692101092972109128161189232279318360
nejčastějšího2868692101094993112150192225253296315348367416463
původce3343692101095199140187236274316
IMC3671692101092292142
E.2140706101094260
coli2213706101093882101120
pohybuje23497061010951100149189239287307351
pouze27167061010951100148185229
okolo2960706101095091138158206
3%31827061010946125
(20,3322706101092669113129
21).3467706101094686104119
Vhodné22807201010950102153206257304
je2604720101092268
dávku2693720101095095138182233
fosfomycinu2946720101092677114142193269312353375426476
po34427201010951103
483565720101094695
hodinách368072010109501012140734101095173124168210261
zopakovat:2422734101093889141186230279323368399419
„2140749508960
přípravek2280748101095181103154184228270315358
je2657748101092267
třeba2744748101092959104156200
užívat2963748101095089110154198228
nalačno,3210748101095093115158199249299317
„2140763508960
přibližně2280762101095181103154176197236286332
2–32636762101094790135
hod.27967621010950100151171
před2991762101095181126178
jídlem319476210109224394115161237
nebo3455762101095096148198
2–33678762101094689135
hod.22807761010950100152171
po24707761010951102
jídle,259177610109224394116161180
„394063508960
pokud4080621010951102145195246
možno4345621010976126164214264
před462862101095181126178
spaním,482562101093687132182203278297
„394077508960
po4080761010951102
vyprázdnění420176101094389141172216255306356402452473
močového4693761010975126167215258303353403
měchýře.5115761010976121163213254284330348
Krátkodobá3940101501436097152188239302368432499554
lé452310150143268484
ba46611015014366122
(3–54812101501433188149205
dnů)50461015014366129192221
Pivmecillinam4080117801125278127207256298325351377404458507586
200–4004684118101094693142191242290339
mg50361181010975127
třikrát518211810109296082125157202233
denně54331181010951981493940132101095097
po40571321010952103
dobu41811321010951102154206
tří440713210109306183
až4511132101094384
pěti4615132101095299130152
dnů.47881321010951102152172
Kontraindikací4080146101094998149179209254276327379400443489530552
podávání46491461010951103155199242287337359
je5026146101092268
hypersenzitivita5112146101094991144191222259305356396418449471394016010109436697142
na4104160101095095
peniciliny4221160101095198149171213235257279330372
nebo4615160101095097149201
cefalosporiny.4838160101094086114159181232269321373404426477519535
Tento5395160101094586137168218
lék3940174101092168112
je4072174101092168
většinou4160174101094389120158179230281332
velmi4512174101094489112188210
dobře47421741010951102154185231
tolerován.4993174101093080103149180231274319370390
Může54031741010973123163209
se3940188101093581
vyskytnout4039188101094289125167213246297347397428
průjem4484188101095181131153199275
–47761881010945
pseudomembranózní48381881010951871331832342853604064825335646086587087473940202101095072
kolitida4040202101094292116138169191244289
vyvolaná4356202101094491139189212257308353
bakterií4737202101095197140174220251274296
Clostridium5061202101095072120155184214235284306355429
difficile.55142021010947693940216101092656811211431664108216101094666
Pacienty4203216101094994137160208260292339
s45712161010936
průjmem4636216101095284137160239287366
je5030216101092270
proto5129216101095284136168220
nutné53772161010951103135188236
pečlivě39402301010952101145168191237284
sledovat.4252230101093760108162215260306338359
Pivmecillinam4640230101094971117196244288311334357380433479557
by5225230101095397
se5351230101093684
měl54642301010977125149
užívat3940244101094989111155200230
nejlépe4187244101095096119141187239286
s44902441010936
jídlem,454324410109224495117164239259
aby4820244101094395137
se4975244101093582
předešlo5074244101095181127179225262284334
vzniku54262441010943841351573940258101094293
gastrointestinálních4052258101095195132163194244267318348394431462484535580602653675716767
obtíží.48382581010950102133155195218238
U50952581010958
starších5172258101093667113143181203244295
pacientů,54862581010951963940272101094062109160190241261
u42202721010949
pacientů4288272101095196138160206257288338
s46452721010935
poruchou46992721010951103134185227277328379
funkce5097272101092678129172212258
ledvin5373272101092268121166188239
nebo3940286101095097149201
jater416228610109226697142173
není4356286101095096148170
úprava45472861010949102133178221266
dávky4834286101095095138182228
nutná.50832861010950101132183227248
Nitrofurantoin4080299801126186118153204235287320367419451502527579
(nitrofurantoin467430010109257192121149197223272301344392421468489538
monohydrát/makrokrystaly522730010109731221712202693093583940314101092974103136210253296327376419450496532563607628671
100mg4636314101094688136223274
dvakrát4934314101095194138181212256286
denně5244314101095196147197242
po55113141010951101
dobu39403281010951102154205
541713281010946
dní,42433281010951102123142
Nitrofurantoin4411328101096082112142192219271301345396426475497548
mikrokrystalicky4984328101097698141172222265297343379411455477499540582628
100mg3940342101094689137223274
3–4×4239342101094693143195
denne4459342101095196147197242
po47273421010951102
dobu48543421010951101152203
550823421010946
dní,51543421010950100122140
alternativně532034210109436494139169220263394035610109305195146191
nifuratel415535610109507198149178222252297319
200mg4498356101094691139226277
3–4×4799356101094692142194
denne5017356101095197147197243
po52843561010951102
dobu54103561010950100152202
minimálně3940370101097596146168243286308358403
743633701010946
dní).44283701010951101122151169
Nitrofurantoin4080384101096186119152205235290323371425458510535589
a47103841010945
nifuratel4796384101095276106161194241274323348
patř51853841010953101134167167
mezi54183841010977127170194
nitrofurany.3940398101095174106138190218272303350402446463
Nitrofurantoin4431398101096184117148200229282314360413444496519572
je5031398101092371
bakteriostatické5130398101095399144179226258281334372404451394041210109315497142190
chemoterapeutikum,4160412101094194143222275308355388435489539592624648693746825846
které5036412101094479126159207
má52734121010977124
úzké5427412101095193138185
antibakteriální3940426101094497129151205252297331379411434480503556578
spektrum.4547426101093690139184219251303382403
V49794261010951
ledvinách5059426101092170124170194247293336388
dosahuje547542610109521053940440101093682134185208255
vysokých4223440101094391128180224272313364
koncentrací4615440101094393145188234286316347393435458
a51004401010944
vylučuje5172440101094491114166208259282329
se5529440101093683
jak3940454101092267110
ve4078454101094389
formě4195454101092677109186233
metabolitů,44554541010976123155200253305328350382433453
tak4935454101093076120
v50824541010944
nezměněné5153454101095097138215262314361412459
formě3940468101092677108185231
prakticky4196468101095182127171204226267311357
úplně45784681010950102125176222
močí.48254681010975126168190210
Nitrofurantoin5060468101095981113143193221272303348399429479502553
je3940482101092268
dostupný40334821010951102138170221273325367
jako4425482101092266109159
mikrokrystalický4609482101097597140172223266298345382413459481503544588634
a52684821010943
makrokrystalický.533648210109751201631952453940496101094274121158189235257279320363410426
Obě43864961010962115163
formy4569496101092677108184227
mají48164961010975120142164
srovnatelný5001496101093566116160212256287332355406448
účinek.54694961010950921143940510101095098142164
Vyhodou4132510101095196148200253305357
obou45165101010950104156208
preparatu4752510101095183129183229260305336388
je5167510101092269
dosazeni52645101010951103140186227274326348
jejich394052410109227094117160212
vysoke4181524101094492130183228274
koncentrace4484524101094394147190237290321353399442489
v50025241010944
moci50745241010977129173196
a52985241010944
rychla5371524101093078120172196241
eliminace394053810109456789164186236280321366
z43235381010939
organismu,4379538101094980130174225246282357407427
liší482353810109214378100
se4940538101093682
v50395381010943
rychlosti5100538101092975115165187237273305326
jeho5444538101092167118169
nástupu3940552101095198136169222277330
účinku4300552101095295118172217270
a46005521010945
výskytu4675552101094594132177226262314
možných50205521010977130171225269311364
gastrointestinálních54155521010951981361703940566101093083107160192239278311334388434458511534577630
nežádoucích46005661010952101143191245298351395418462515
účinků5145566101095194117171216269
(22).5444566101092674123149168
Makrokrystalický39405801010972117161193243287319365402434479501523565608654
nitrofurantoin4613580101095072103134184212263294339390420470492543
je5175580101092269
absorbován52635801010943951321832142673183940594101094489140
pomaleji,41085941010951103180225248295318340360
vstřebávání4496594101094380112143189242288332377428450
mikrokrystalické4974594101097698141174225269301348385417463485507549593638
formy3940608101092780112191236
je4204608101092371
rychlejší4304608101093079121174198246270308331
a46646081010945
je4737608101092371
spojeno4837608101093791145168217270323
s51896081010936
vysokým5254608101094594132185231279359
výskytem3940622101094390127170217250296373
gastrointestinálních4333622101095095131163193244266317347393430462484535579601652674716766
nežádoucích5120622101095096136182235285337378400442493
účinků,3940636101095091113164207258278
jako4239636101092267110160
je4419636101092269
nauzea4509636101095094144184231275
a48056361010944
zvracení4869636101093986117162204249300323
(16,5212636101092669112132
18).5365636101094689114132
Makrokrystalický40806501010972116158189238281312357393423467489510550592637
i47336501010921
mikrokrystalický4770650101097596138169218261291337373403447469489530572617
nitrofurantoin54036501010950711011301793940664101092677107151201230279301351
maji43106641010975119141162
obdobne44916641010950102154204255306352
spektrum4862664101093687133176209238289364
ú5245664101095050
inku5336664101092171113163
na5519664101095093
nektere3940678101095199145179226258305
gramnegativni4278678101095283129208261309363409440463509562585
bakterie,48956781010953100144179226258281329349
zejména5276678101094087111189238291336
E.3940692101094364
coli.402769210109398610813041566921010919
Rezistentní4202692101094997137160196228274326357409431
byvaji4659692101095396145190213235
často4921692101094186123155206
rod5153692101093182135
Proteus,5315692101094776124153194243277298
Providentia,3940706101094572118157177223263310337357402421
Morganella,43747061010969115144189235282322342362408427
Serratia,4814706101094181109137182209228274293
Acinetobacter5120706101095087107154194222267313360397426465493
a39407201010945
Pseudomonas.402272010109478312617722727835540545650754245667201010919
Nifuratel4628720101096185114168201248280328352
je5023720101092372
ú5138720101095151
inny5234720101092275129173
i54507201010922
na5515720101095198
Gardnerella39407341010956104133179227268297338359379426
vaginalis4381734101094187135155204251272293325
či4724734101094061
Trichomonas480373410109436787125173221294341390437470
vaginalis5288734101094187134155203250271292325
a39407481010943
Candidu4009748101095096145192213260308
albicans.433874810109476811613717522126930246407481010919
Vyhodou4684748101095094144194246296346
podavani50557481010952102154198240284334355
nifuratelu5435748101095071981493940762101093075105151174224
je4190762101092369
take4285762101093176119165
moznost44767621010976127167218269306337
kombinace4839762101094393170223245296341382428
s52937621010936
lokalni5355762101092273117163185236257
formou3940776101092676106182232282
vaginalne.4241776101094387138160210253275325370388