UROLOGIE PRO PRAXI / Urol. praxi. 2024;25(3):136-138 / www.urologiepropraxi.cz 136 Z POMEZÍ UROLOGIE Onkourologické aspekty lékařské péče o transgender populaci Onkourologické aspekty lékařské péče o transgender populaci doc. MUDr. Radka Lohynská, Ph.D.1, MUDr. Zdeňka Pechačová2, MUDr. Michaela Matoušková1, 3, MUDr. Marcela Fontana, Ph.D.3, 4 1Onkologická klinika 1. LF UK a FTN, Praha 2Ústav radiační onkologie 1. LF UK a FN Bulovka, Praha 3Urocentrum, Praha 4Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha V onkourologické péči je u transgender populace klíčové zahrnout nejen aspekty ovlivňující diagnostiku a léčbu, ale také zaměřit se na onkologický screening. Výskyt nádorových onemocnění má jiné spektrum a frekvenci nádorů. Onkologická léčba je závislá nejen na typu a pokročilosti nádoru, ale i na respektování přání pacienta. Klíčová slova: transgender osoby, urologie, onkologický screening, onkologie. Oncourological aspects of medical care of transgender population In oncourological care, it is crucial to address not only aspects affecting diagnosis and treatment but also to focus on oncological screening in the transgender population. The occurrence of cancerous diseases presents a different spectrum and frequency of tumors. Oncological treatment depends not only on the type and advancement of the tumor but also on respecting the patient‘s wishes. Key words: transgender individuals, urology, cancer screening, oncology. Úvod Transsexualita (transgender) je definována jako stav nesouladu mezi psychickým a anatomickým pohlavím. Pojmem transgender jsou označovány osoby, jejichž genderová identita (identifikace člověka s maskulinitou, feminitou, s kombinací obou nebo s žádným z uvedeného) neodpovídá pohlaví určenému při narození (1). Přibližně 1 % populace se identifikuje jako transgender a počet pacientů podstupujících hormonální a chirurgickou léčbu se zvyšuje (1, 2, 3). Léčba je do budoucna spojena se specifickými onkologickými riziky. Onkourologická péče o transgender osoby Přesná statistická data o nádorových onemocněních u této specifické populace nejsou k dispozici. V současnosti se jedná spíše o mladší věkovou skupinu, incidence onkologických onemocnění bude u této populační skupiny s věkem narůstat a lze očekávat jinou strukturu nádorových onemocnění ve srovnání s většinovou populací. Příčiny odlišností jsou multifaktoriální od socioekonomických vlivů přes vysokou psychickou zátěž po specifická zdravotní rizika (4). Obecné onkologické aspekty, které mohou ovlivnit zdraví transgender populace, lze rozdělit dle rizika do období před zahájením hormonální léčby a chirurgických gender afirmativních výkonů, kdy onkologické riziko nijak nevybočuje z běžné incidence. Zvýšené riziko vzniku nádorů je spojeno pouze s rizikovým sexuálním chováním (promiskuita) a s tím asociovanou vyšší pravděpodobností infekcí vysoce rizikovými HPV (lidské papilomaviry), které osidlují celou anogenitální oblast (nejčastěji oblasti přechodní zóny epitelů – hrdlo děložní a anální kanál), ale také oblast orofaDECLARATIONS: Declaration of originality: The manuscript is original and has not been published or submitted elsewhere. Ethics approval and consent to participate: The authors attest that their study is in compliance with human studies committees and animal welfare regulations of the authors’ institutions as well as with the Food and Drug Administration guidelines, including patient consent where appropriate. The authors also declare that their paper is in accordance with the World Medical Association Declaration of Helsinki on Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects adopted by the 18th WMA General Assembly in Helsinki, Finland, in June 1964, with subsequent amendments, as well as with the ICMJE Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals, updated in December 2018. Conflict of interest and financial disclosures: None. Consent for publication: None. Author’s contributions: None. Cit. zkr: Urol. praxi. 2024;25(3):136-138 https://doi.org/10.36290/uro.2024.057 Článek přijat redakcí: 15. 4. 2024 Článek přijat k tisku: 20. 4. 2024 doc. MUDr. Radka Lohynská, Ph.D. radka.lohynska@ftn.cz
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=