896
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/36318043010732
Urol.3708804301075682129149164
praxi.3892804301075077118158177193
2024;25(2):88-924105804301074487128168183227271293336358372416461489533575
/47258043010732
UROLOGIE48038043010756103166208268327348391
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074592148201221
8956558026012657115
DOBRÁ4542207012671147213278350
RADA4914207012661133206274
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263320
Psychiatrický433236501063366104136177195234263299316351387426
pacient477336501063370103121152194226
v5015365010636
ordinaci506736501063874114131172212246263
urologa534636501063974115146185226266
zikové34062101093960102151194238
subpopulace,59662101093585136188239290341362406446491509
kde112262101094393138
je127862101092167
výskyt136262101094389125168213246
duševních1625621010951101136182225276297338388
poruch340761010953106138191234287
několikanásobně662761010951100145196220243288335387434471524579632680
vyšší.137776101094593131169192212
Například1624761010961108162194217264288334388
u340901010950
potomků415901010952103133182258301351
rodičů79290101093079131153194243
se106190101093682
závažnou116890101093984127171211261312362
duševní1556901010950100136182225277298
poruchou1879901010952103340104101093083125177229282
je649104101092270
výskyt746104101094593130174222256
psychiatrické1030104101095290136177229252297328359382424468515
poruchy15721041010953105137189232284327
až1926104101094586
70340118101094588
%.438118101097089
Sebevraždy542118101094488138183225254297335384426
jsou983118101092155104152
třetí1150118101092958101131151
nejčastější1315118101094994115154197231260304324358379
příčinou1708118101095179100139159207256305
úmrtí3401321010951128159193215
adolescentů.581132101094597149172219256298344396427478497
Až1105132101095699
501230132101094795
%13511321010973
duševních14511321010952103139186231283305347399
poruch18761321010953105340146101092978118167
u5221461010949
dospělých586146101095098133183228250292330379
začíná980146101093882122142191233
před1229146101095079123174
dosažením1418146101095099133177215259308329403
věku1836146101094286127176
14340160101094686
let.44116010109216696115
Prodleva571160101094776124175196241283326
mezi9121601010975120158179
začátkem1106160101093883122166194236279354
obtíží14751601010949100129150188209
a16991601010943
léčbou1757160101092166106157206255
může3401741010975125164209
být570174101095194127
6–8718174101094694143
let,88217410109226798117
protože1020174101095282131161210248294
symptomy1335174101093579155207237286362403
nejsou1759174101095096118153203253
včas340188101094281123157
rozpoznány.511188101092977113163212249298340388428442
Lidé967188101094262112156
s11371881010935
vážným1186188101094284122171211285
průběhem1485188101095079127177222270315388
duševního1887188101095098340202101093579121170190240289
onemocnění643202101094897142215263303352396445465
často1122202101094082116146193
žijí13302021010938587899
v14432021010942
chudobě,1500202101093988136185234284329346
jsou1860202101092256104153
stigmatizováni34021610109366688138214257287308347396439483533554
a9152161010943
diskriminováni979216101095072107149180202277298348398441485535556
a15562161010943
dožívají16192161010951101139161205249270292
se1931216101093681
významně340230101094389130180224299349395
nižšího753230101095071110147168220270
věku1040230101094488131181
než1239230101095096135
běžná1392230101095197136187230
populace.16402301010951102154204225269310354373
Lidé340244101094365116163
s5292441010936
duševním5912441010951101137183227279300376
onemocněním9932441010950101148224275317368414465487563
také1582244101093075118163
častěji1771244101094085121152198220241
zneužívají340258101093989135185224245289333355376
alkohol734258101094365107156206256278
a10302581010944
jiné109225810109224393139
návykové1249258101095094136182225274316361
látky.162825810109216595137182198
Jsou1844258101093368118168
častěji340272101094083117147190211232
traumatizováni,587272101092958101149223265294314352400442485534554572
resp.1174272101092973108158175
viktimizováni,1365272101094263104136156230250288336378421470490508
což1888272101094087125
přispívá340286101095180101135185206249292
k6472861010942
vyššímu704286101094388123158178252301
riziku102028610109295088109150199
jejich123428610109226788109148197
agrese.1446286101094393122166201246264
Narůstá17252861010959102131180214244288
potřeba3403001010951101131160204255299
pedopsychiatrické655300101095197148197249284327367416437480509538559599641685
péče.1356300101095197137181200
Přibývá157130010109487697148190236280
dětí1866300101095196126147
s3403141010936
poruchami4033141010952104135186228279324401423
autistického853314101094494125147184215237279322368420471
spektra1350314101093689137180214245290
a16663141010944
dalšími1737314101095296118155176253276
neurovývojovými340328101095197148179229273320368417440491534581659681
poruchami,10473281010952104134186227278323399421441
častěji1514328101094186122153199221243
se1783328101093783
vyskytují1893328101094390340342101093678123156206228249
poruchy6113421010952102132182223273315
chování948342101094090140183227277298
a12683421010943
úzkostné1334342101094988131180215246296342
poruchy16983421010951102132182223273315
u3403561010950
dětí411356101095196127148
a5803561010943
jako644356101092266108157
nový8223561010950100143189
a10323561010943
alarmující1097356101094365108138213263285306347368
trend1486356101093059104155206
pozorujeme17143561010951101139189219269340370101092268144190
zvyšování555370101093985131167217260305355376
frekvence957370101092657102145192236287328373
sebepoškozování1355370101093682134181232283319362411449499542586636657
a3403841010943
suicidálních398384101093583104144164214257278327347387435
pokusů8493841010950100142191225274
mezi11383841010974119157178
adolescenty.1331384101094393142164208243283327376405449464
Nízká1810384101095979117159203
populační3403981010952104158209232277318370392
gramotnost758398101095282128205256287339390427459
v12433981010945
oblasti13143981010951104127172208240262
duševního16033981010951102139186230283305358409
zdraví340412101093990119163206227
a5934121010943
vysoká661412101094490126176219263
stigmatizace95041210109356687138213257287308346392432477
vedou1452412101094388140190240
ke1717412101094387
skrývání1829412101093678109155340426101094387137159
nemoci520426101095096171222263284
a8264261010943
neochotě891426101095095146187237287317362
vyhledat1275426101094389140161207259302332
odbornou16294261010949101152203233284333384
pomoc,3404401010951101175225265284
což640440101094088125
v7814401010943
důsledku839440101095099134155200251293342
vede1197440101094286137182
k13954401010942
horší1452440101095099128164185
prognóze1652440101095181129180229279316361
onemocnění3404541010949100146221271313363409459480
a8384541010943
sníženým899454101093686107146191242283359
šancím1276454101093680130171192267
na1561454101095094
zotavení.1673454101093888118162204249299321340
Ekonomické340468101094587136187238314336377419464
náklady830468101095094137160204256300
související1156468101093586137181203239285307329370391
se1573468101093682
špatným1681468101093687132162213255331
duševním3404821010952103140187231284306383
zdravím750482101094092123168212235312
jsou1089482101092259111162
enormní.1278482101094698150181259311333352
Dopadají16574821010961114167213266311333355
jak340496101092264106
na461496101094992
lidi56849610109214292113
s6964961010935
duševním746496101095199134179221271291366
onemocněním1127496101094998143217267307356401450471545
samotné1687496101093679153202231281325
(skrze340510101092661105137179226
vysokou592510101094492129180225275326
míru945510101097799130181
nezaměstnanosti),1153510101095198139185263310347379430475527578615647669695713
tak1893510101093076119
na340524101095094
zaměstnavatele453524101093884159205240271321365407451481525547593
a10655241010944
stát.1128524101093667111141160
Zaměstnavatelé1307524101095095170216252282333376418462492537559604
se1931524101093581
potýkají3405381010951101130174217261282303
se658538101093580
ztrátou75453810109387099142171219269
produktivity1038538101095180129180229271303323366388417462
zaměstnanců1515538101093883157202237267317359409449498
a3405521010943
vysokou408552101094389125175218266316
mírou749552101097596126175225
absencí998552101094495131177227268289
a13115521010944
stát1379552101093566110140
nese1543552101095096132178
ekonomickou1745552101094588136187237340566101097698139182231282
zátěž648566101093985115161201
ve875566101094389
formě990566101092677107184231
vysokých1247566101094490127178221267308359
sociálních1632566101093687129150194216267288330380
a3405801010943
zdravotních404580101093990119163206255284335356396446
nákladů.871580101095094136159202254303322
Za1214580101094994
rok1329580101092979122
20101471580101094792135177
byly1669580101095193116159
v18485801010944
ČR19125801010953101
tyto340594101092973105152
náklady507594101094991132154196246288
vyčísleny809594101094387126146179200244293333
na1157594101094991
6,121262594101094664104142
mld.1419594101097494144162
eur1596594101094493121
a17325941010943
souvisely1789594101093584132175196340608101093580101143
nejen498608101094993115159208
s7216081010935
poskytovanou7716081010951100135176220252300342385434482531
zdravotní1317608101093888117160201248277326347
a16796081010942
sociální1736608101093584124145187208256277
péčí,340622101095196137157176
ale531622101094364109
také655622101093073115158
s8296221010935
ušlou880622101094983104154203
produktivitou,1098622101095180129180229271302323366387417465514533
neformální1646622101095095121170200274317338340636101095070
péčí426636101095096137158
a5996361010943
dalšími658636101095093114148169244264
náklady.938636101095092134157200250293308
Duševní12616361010960109144189232282303
onemocnění1579636101094999144219268309359404340650101095071
jsou436650101092257107157
nejrychleji618650101095096118147193233283304350372393
rostoucí1036650101092979114145194244285306
příčinou1367650101095181103143164214264314
přiznání1706650101095181102141192235285306
invalidních340664101092171113157179200251301322363413
důchodů7726641010951100141191241293342
a11336641010944
příspěvků1196664101095181102137189235278321371
na1586664101095094
péči1699664101095197139160
(2).187866410109257094111
Vzhledem480678101095292145168216271319398
k9116781010943
uvedenému987678101095198145199247300348427479
je1499678101092371
zřejmé,1603678101094071119142221269289
že1925678101094087
i3406921010921
urolog384692101094979128150200252
se658692101093681
s7626921010936
psychiatrickými820692101095187131171221242285315344366406449494570592
pacienty1434692101095196136157203253283328
setkává1784692101093682112155199340706101094387
ve444706101094388
své548706101093680125
praxi690706101095181125168190
každý896706101094287126177220
den.1133706101095196147166
Ve1316706101095092
většině1425706101094388118155176226272
případů1713706101095181103154199250299
jde340720101092273119
o4777201010949
pacienty544720101095196136157203253283328
kompenzované890720101094291166218264315354403446490540586
a14947201010943
koincidence1555720101094291113163204225276321372413457
psychiatrického340734101095187131171220242285315344366406449493544594
a9527341010943
urologického1013734101095079129151201252274314356401451501
onemocnění1533734101094999145221271312362408458480
nemá340748101095097173217
na583748101095094
práci703748101095282127168189
urologa918748101095080130153203255299
podstatnější12437481010952103155191223267297348394416452474
dopad.17427481010952102154199251271
Jsou340762101093368119169
však531762101094379123166
určité719762101095080120141171215
okruhy,957762101094992123174224265280
kde1259762101094393138
to1420762101093079
roli1521762101093079101122
hraje1666762101095079123145191
a18797621010943
je1945762101092267
dobré3407761010951101153183228
si587776101093556
jich66377610109214383133
být815776101095194127
vědom.961776101094388139189265284
1)214062101094565
Některá228062101091958102143174217246288
psychiatrická258162101095185127165213233275303332352391432475
onemocnění306962101094897141214263303351395443463
mohou3546621010973122170219267
mít228076101097596126
urologické242676101094979128150200252273313356400
symptomy.284576101093680156207237286362403419
2)214090101094670
Některá228090101091959104146178222252295
psychofarmaka259190101095086129168218267293337366441484526570
mohou3177901010974124174223272
mít346590101097495125
nežádoucí36069010109499413317822801041010951100150191212
účinky2508104101094990111161203248
(NÚ)2772104101092684143168
ve2956104101094388
formě3060104101092675105181226
poruch33021041010951102132182223272
mikce3590104101097596138178222
či2280118101094061
sexuální2360118101093682125175219240290311
dysfunkci.2690118101095194130157208258301340361380
3)2140132101094669
N2280132101095919
ěkterá2340132101094587120165195239
urologická2604132101095080129151201253274314357401
onemocnění30311321010949100146221271313363408459480
mohou35361321010976126176226276
mít2280146101097596126
dopad24261461010950100152196248
na2693146101095093
psychické2805146101095287131171221242282325369
zdraví3193146101093990119163206228
pacientů.3440146101095195136157202253282332351
4)2140160101094670
N2280160101095919
ěkteré2339160101094688121166196241
medikamenty25981601010975121173194237281356402453482527
užívané3144160101094988110154198248293
v34561601010943
urologii3518160101094979128150200252273294
mohou22801741010975125176226276
mít2580174101097596126
dopad27301741010951101153197248
na3002174101095093
psychiatrické3119174101095287131171221242285315345366407449493
onemocnění.3636174101095010014622801881010975125166217262313334353
5)2140202101094671
V2280202101091950
některých2352202101095096139171216246292331381
případech2755202101095281103154199250296337387
se3164202101093682
může32682021010975124163208
psychiatrická3498202101095287131171221242285228021610109305981121163207
a25032161010944
urologická2562216101095079129150200251272313355399
problematika2977216101095181130182204249324368397418460505
prolínat.3498216101095180130151172222266295314
6)2140230101094670
„Problémový“228023010109193281110160212234279355405448494530
pacient.2829230101095195136157202253282302
Psychiatrická21402550014767117178231300331392434477508563624686
onemocnění28542550014767137199302370425494557626657
s21402690014750
urologickými22172690014769112180212280350381436497561664696
symptomy29402690014750112215285328396498557
Součástí2280286101094698150192238275307330
symptomatologie2637286101093682160214245296374420451502525577630653700
jakéhokoliv3364286101092268112158210262307358381403448
psychiatrického2140300101095391137180233256302334366389432477524578631
onemocnění28083001010951104153232285329382430484507
mohou33523001010978131184237290
být3680300101095297133
i21403141010921
urologické2178314101094979129151201252273314356400
příznaky.2595314101095281103142192236278324339
Vysvětlovat2951314101095093129174218249270320363407436
si3404314101093657
to3478314101092978
můžeme3573314101097512516420921403281010975121
jednak2280328101092268119170213255
tak,2555328101092974116137
že2711328101093984
se2814328101093682
podobné29153281010951102154203255306352
transmiterové3286328101092959103153189264285315360390439482527
mechanismy21403421010976123166217261312334370447489
mohou26553421010976128179230282
uplatnit29633421010950103125170200251273304
u32933421010951
obojího33703421010950103155177199252303
(3).369934210109267296113
V21403561010950
etiopatogenezi221235610109457697147199243272321373419469515554576
hyperaktivního2810356101095091143190220264306339360404455476527577
močového34093561010976126167215258303353403
měchýře21403701010977125169221264296344
(overactive2513370101092776121167199245288322344390437
bladder,2980370101095276121175229277308324
OAB)33343701010964120171196
i35603701010922
akutní36123701010944891411732140384101095173
stresové224038410109366899145182234278324
reakce2591384101093076121165206252
se2869384101093784
uplatňuje29803841010950103126171202253304327374
autonomní3380384101094596127177230281359410432
nervový2140398101095097127174223266313
systém,2478398101093680117148193269289
především2792398101095282128180226270306327403
aktivita3221398101094487120141185207238283
sympatiku3529398101093680157209254214041210109305295147
spojená2313412101093689141163210262306
s26464121010936
úzkostmi2708412101095191135185221253330352
a30864121010944
pocitem31574121010952104146168199245322
strachu,350641210109366798143185236287306
stejně2140426101093668114136187234
jako2400426101092367111160
s25874261010936
hyperaktivitou2649426101095193147194225270313347369414436467517568
měchýře32444261010976123165216259290336
(3,360642610109267290
4).372342610109477189
Polovina2140440101094795116165207228278320
pacientů2476440101095094133154199248277326
s28174401010935
OAB28674401010962114162
vykazuje3044440101094388130174213262283328
i33874401010921
úzkostnou3423440101094987129177212242291340389
symptomatologii.2140454101093679155207237286362405435484506556607628650669
Čím2825454101095273148
závažnější2989454101093984126170209260305327362383
je3389454101092167
úzkostná3472454101095089131180216247297340
problematika,2140468101095182131184206252328372402423465510530
tím2695468101093051127
vážnější2848468101094388127178224246281302
jsou3176468101092258108159
i33604681010921
symptomy3407468101093680156208238288364405
OAB21404821010962114163
(5).231848210109267094111
Stížnosti244448210109457394132182232267297318
obdobné27784821010949100152201253303348
symptomatice3142482101093579154205235283358402431452492536
hyperaktivity369448210109499021404961010952100131177220254276321344375422
měchýře,25884961010977124167218261292339358
tedy2973496101093076129174
především3174496101095283129183230274311333411
časté3611496101094187123155201
a21405101010944
urgentní2209510101095080131177228257308329
nucení25645101010950100141186237258
na2848510101095094
moč,29675101010976126168187
vidíme3180510101094365117138214260
u34665101010950
mnoha35425101010975126176227271
akutních2140524101094386136167217238279329
psychiatrických2495524101095187131171221242285315345367407450496536586
pacientů3106524101095196137158204254284334
ve3465524101094388
stadiu3579524101093566111162184233
dekompenzace2140538101095196139188264315361412451496537581
jejich274553810109226890111151201
onemocnění,29705381010950100146222272313363409459480499
u34935381010950
některých35665381010950961391712162140552101092975115165
může23245521010975125164209
dlouhodobě2552552101095172122172222272324374426472
přetrvávat.3043552101095181126157187233277319363393412
U22805661010958
pacientů2359566101095295135155200249278326
s27075661010935
úzkostnou2763566101095088130178213242292341390
problematikou3174566101095181129180201246321363392412454502551
je3746566101092266
často2140580101094082116145192
možné23465801010974122159207251
i26105801010921
psychologické2645580101095084126164212260281329378398437477520
vysvětlení3179580101094286121163206235254298347366
příznaku3559580101095079991361842262140594101094292
(pacient2250594101092676120159180224274302
ho2571594101095099
mnohdy26895941010975124173223274316
sám3024594101093579153
nabízí):3196594101095093143164202222251268
obava34835941010949100143185228
že3730594101093883
když2140608101094291133173
nepůjdu2327608101094994144193214264312
včas2654608101094381124158
na2826608101095093
WC,29336081010975126145
později30926081010951101138187232252273
to3379608101092977
nestihnu,3470608101095095129159179228277325343
nezvládnu,2140622101095094132177198241291339388406
dostanu2560622101095099134163206255303
se2878622101093580
tím2972622101092949123
do3110622101095099
společensky3223622101093585135156200240283333367408452
nepříjemné36896221010950952140636101095181101123168243293338
situace,250263610109365685134177217261279
dojde28056361010951100121172217
k30466361010942
úniku3112636101095099119161211
moči.33466361010976125166186204
Někdy35746361010960104147196239
může21406501010974122160203
příznak235765010109517999137185227268
OAB26396501010961113160
zcela2813650101093877120141183
dominovat3009650101095199173193241289331373401
–34246501010945
spíše3482650101093685106141185
než3681650101095094132
o21406641010949
OAB22026641010960111158
může23736641010974121158201
jít258766410109214169
o26696641010948
formu2730664101092674102175222
obsedantně2965664101094998132175225266314342389433
kompulzivní34116641010941881612102582773143343752140678101095070
poruchy22266781010951101130179219268309
(OCD).2550678101092685138196219236
Takový2801678101094582123171213258
pacient3075678101095194134154199248277
často3368678101094083118148196
vyhledává35796781010944891381592042140692101095092132174
primárně232869210109507999171213241290334
urologické2675692101094977124145193242262301341384
vyšetření.3072692101094387121164193221264313332350
Objektivní34356921010961112132176217247267309358377
nález2140706101095194115161200
bývá2364706101095294141185
negativní.2573706101095197148192221242285336357376
Medikamentózní29737061010973119171192234279354400451480529567617638
terapie36357061010930751051492140720101095172117
(anticholinergika,2281720101092666115144164204253303324344394439468518538580624642
betamimetika)2947720101095197127170245265340385415435477521544
obvykle35157201010949100143188230252297
s21407341010937
efektem2206734101094674121165198244322
menším,25577341010977124176213234312331
než2917734101095299139
bychom3085734101095396137189240318
očekávali.3432734101095193139183229272317339361381
Obava21407481010964117163206251
(vědomá2419748101092669114168219297341
či2788748101094163
neuvědomělá),2878748101095299150195241294345423470492537562579
že3484748101094087
může35987481010977128168214
jít214076210109224474
o22397621010950
vážnou2314762101094589129180231281
chorobu,2620762101094292143173223276327346
se2991762101093683
kterou3098762101094477122152202253
si3376762101093657
odborník34587621010951103155207237289310354
neví2140776101095095137158
rady,2319776101092973123165179
může25197761010975124162206
působit27467761010951101135184235256285
další3052776101095194114148169
zhoršení3241776101093988137167202247297317
symptomů,3579776101093578153204394062101093079154204222
jejich41866210109226889110150200
fixaci,44106210109265092135176196214
katastrofické464862101094387116160195226255304330354394436480
scénáře515262101093676121171214243288
(nebudu5464621010926731183940761010951101151200
schopen416476101093576125174225270320
běžných450876101095196135184225264313
aktivit484476101094485117138181202231
v5098761010944
zaměstnání,516576101093983158203238268317360409429447
v3940901010943
osobním400090101094984133184234254328
životě,434490101093959102150179223240
sport,460190101093586136165196215
partnerský483290101095195123155204249278314355400
život),524890101093959102150179203220
tzv.548490101093069115128
sebenaplňující3940104101093681131177226269320341390438459479519539
proroctví4496104101095281129158207248279324345
atd.4858104101094372122140
Časté4080118101095296132162207
močení43031181010975125167211261282
a46021181010943
močová46611181010975125166215258302
inkontinence,4979118101092171113162212242263313359409450494513
urgentní,55081181010949793940132101095095145174223244262
stresová421813210109356695139175224266310
či4543132101094061
smíšená46191321010936110131168213262305
bývá4940132101095192139182
běžným5137132101095197136185226301
průvodním54541321010951801303940146101094391142192212287
jevem4242146101092267109153228
demencí,4486146101095095170215265305325344
alzheimerovské4845146101094364102152197218292338367416458493535579
i54391461010921
jiné547614610109214291136
(6).394016010109267195112
Deprese,40781601010960106158189234270316335
ale4439160101094365111
i45761601010921
úzkostné4622160101095090132182218249299345
poruchy49931601010951102133183224275316
mohou53351601010975126177227278
mít3940174101097596126
bolestivé40871741010952102124170206237258302346
tělesné445417410109307496142178228274
projevy.4749174101095181130152198241287302
V50721741010950
urologii5143174101095079129151201252273295
pod54581741010952102154
obrazem39401881010949101131175215260336
chronické4295188101094090119169219241281323368
pánevní4682188101095195145191234285306
bolesti.50071881010952102124170206237258277
Neschopností40802161010960107144186237287340392443479511533
vymočit4639216101094491168219261283314
se4979216101093683
v50882161010944
přítomnosti5158216101095283105136186263314365401433454
dalších3940230101095194116151172213263
osob,4228230101095085135187205
např.4459230101095093145174189
na4673230101095094
veřejných4792230101094488118163185235276316366
záchodcích5184230101093883124174224276317338379428
nebo3940244101095198151203
v41702441010944
restauračních4241244101093076113145191241272317359411433474526
zařízeních4793244101093986116139179225277299341392
nazýváme5212244101095196136183231276353400
parurií3940258101095093122171200220241
a41962581010942
patří4253258101095194122151172
do4440258101094998
skupiny4553258101093576125175196245285
úzkostných4853258101094987128176210240289329368416
poruch52842581010951100129178218266
–55682581010944
specifických3940272101093687133175196223246287329375415465
fóbií.4427272101092776128150171190
Jedinec4662272101093480132153203249290
cítí497527210109406191112
úzkost5110272101095089131180216247
jak5379272101092266108
při5510272101095181102
samotném3940286101093579153202231280325399
močení,43542861010974123164207257277295
tak4664286101093073115
má47942861010974117
obavy49262861010949100143184229
z51702861010938
nutkání5224286101094997127168212261281
na5521286101094992
močení.39403001010975125166211261283302
Typická4267300101094582134156197239284
je4576300101092268
komplexním4669300101094291167218240286329379400476
vyhýbavým5170300101094489140182234278320366442
a39403141010943
zabezpečovacím4009314101093984136182222273320361410453497538559635
chováním.4669314101094191141184228278299375395
Setkáváme5089314101094490121163208251295370416
se5531314101093581
však3940328101094480126169
i41353281010921
s41823281010937
pacientkami,4245328101095297138160206258288331376453475494
u47653281010951
kterých4842328101094376121152199239290
došlo51583281010952103139161212
k53963281010943
rozvoji54653281010930801193940342101094493116137
močové41033421010976127169218262307
retence4436342101092975106152203244290
následkem4751342101095195131153199252295340417
sexuálního5194342101093682126177221243293315368418
traumatu,3940356101093161107158236281312364384
s43503561010937
následnou4414356101095196133155203256308360412
nutností48533561010951102133185237274306328
autokatetrizace5208356101094596127178222269300346378394037010109295190135176220
(7).417937010109267297115
Součástí4080384101094493143183227262292313
obrazu44083841010949100130173212261
deprese4685384101095095146176220256301
často5001384101094084119149197
bývá5214384101095192139182
sexuální54113841010936811231733940398101094465116137
dysfunkce4103398101095194130158209260302342387
(SD),4516398101092568128152170
typicky4712398101092975128150190233279
porucha50173981010951102132183224275318
vzrušivosti,53613981010944851151652012223940412101094392128159180199
erekce4157412101094575120163202247
a44224121010943
snížená4483412101093685107146191241285
sexuální4786412101093681124175218240290311
touha.5115412101092978128179222242
Libido5375412101094263115136188237
může39404261010976125165210
být4176426101095294128
u43294261010950
mánie44054261010975119170191237
naopak4668426101095094144197241284
zvýšené,4978426101093885131167213264310329
i53334261010921
výrazně,53804261010943891201652043940440101095096114
spolu4070440101093687138160209
s42964401010936
vymizením4348440101094389165187226271321343418
společenských4782440101093687138160206247291342377419465505555
zábran5353440101093984135165209259
a39404541010943
s39984541010936
riziky404945410109295089110151196
s42614541010935
tím4311454101093051125
spojenými,4451454101093686136157202252293368389407
ze4874454101093882
zdravotních4972454101093888117161202250280329350390439
např.5426454101095093143173187
pohlavně39404681010951102153174218260311356
přenosné4313468101095181126177227262312358
choroby4688468101094090140170219271313
(sexual5018468101092660105148199242264
transmitted52984681010930601041541892642863940482101093062107159
diseases,4118482101095072107153196232278314333
STD).4470482101094490151175192
Dysmorfofobie,40804961010960104140215265295324374401451502524570588
tedy4693496101092974126169
trvalé4887496101093059106150171217
zaujetí5129496101093883133154200231252
předpokládanou540549610109528112717839405101010952104148171216268313364415466
(ale443251010109266890137
objektivně45955101010950103126172216249271316368415
nepotvrzenou)5036510101095197150202233280311352399450501552576
deformitou3940524101095197124174205281302333382433
nebo4398524101095197149200
zohyzděním.4623524101093989140182223274320371392468488
Nejčastěji51365241010960106128169214249281325347369
se5531524101093582
tato3940538101093073102151
obava41065381010949100144186229
v43515381010943
urologickém4409538101094979127149198249270310352395470
kontextu4895538101094290140169213255287336
týká5247538101092974116161
mužského542353810109751241623940552101093679124176227
genitálu,4193552101095197149170201246268319338
speciálně4557552101093688136178199244266317363
penisu4946552101095299151172208258
a52315521010944
toho,5301552101093080131182200
že5528552101093985
je3940566101092267
malý,40325661010975118140183198
nebo4254566101095095147198
že4476566101093884
se4584566101093581
zmenšuje46895661010939114160210246295317362
(8).507556610109267195112
Často5211566101095296132163212
však5447566101094379123165
může39405801010975125164209
jít417158010109224374
o42675801010950
příznak4339580101095181103141192235278
v46395801010944
rámci4705580101092974149190211
symptomatologie4938580101093680156207237286362406435484506556608629674
vážnějšího3940594101094388127177223245281302354404
onemocnění43695941010950101146222273314364410461482
–48765941010945
deprese,4947594101095197149179224260306324
poruchy52975941010951102132183224274315
s39406081010936
bludy4001608101095174123175218
či4244608101094162
jiného433160810109224394140190240
psychotického4597608101095187131171221271301322363405449500550
onemocnění,51736081010949100146221271313363409394062210109507190
kdy4051622101094393136
toto4208622101093079109158
přesvědčení4388622101095181126162206251302343388438459
dosahuje48696221010951100136181231280302348
až5238622101094483
bludné5342622101095274123175225271
hloubky.3940636101095072122173225268314329
To4295636101094590
znamená,4411636101093889133209255306350369
že4806636101093985
je4916636101092268
logickými5010636101092172124145186229275351373
argumenty540963610109437312417439406501010975121171201246
nevývratné.4205650101095096139185232262306336386432450
Urologické39406750014780123191223291361392447508569
symptomy45366750014750112215285328396498557
způsobené39406890014754125194245313384447517579
užíváním45476890014768123155216278346378480
psychofarmak39407030014770121182235304373411473516619680741
Spotřeba4080720101094596147177207252304349
psychofarmak4454720101095288132172222272299343373449493536
se5015720101093682
v51237201010943
posledních51927201010951102138160206258308329370420
253940734101094692
letech405773410109216797142183233
v43157341010943
ČR43827341010953101
zvýšila4507734101093885130166187209252
šestinásobně4784734101093581117148169219262298348400450496
a53047341010944
je5372734101092268
jednou546473410109226811939407481010950101151
z41177481010939
nejrychleji4181748101095197119149195235286307353376397
rostoucích4604748101092979115147196247288309350400
na5030748101095094
světě.5150748101093681126156202220
Podle5395748101094897149171217
statistik3940762101093565109138159193223244285
OECD42417621010961105156215
činila4471762101094061110130151194
v46807621010943
ČR4738762101095299
za4853762101093882
rok4950762101092978120
20225086762101094590133179
spotřeba5280762101093586135165194238289332
antidepresiv3940776101094597128150204251305337384421444490
69,44457776101094895113162
dávek4646776101095398142189233
na4907776101095297
150327761010947
0005092776101094898148
obyvatel52687761010951105149197243275321344