859
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(2):77-871670804301074487128169183227271293336358372414458481526568
/22838043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
821838026012657115
Z341207012659
POMEZÍ422207012660135225283345379
UROLOGIE823207012670135210266340413447505
Akutní34136501063873114147188206
a563365010637
chronické61636501063374109150192209244279312
selhání9433650106316294135175216234
ledvin119236501062961101139156197
adekvátní480510101094396142186233278309360382
diurézy,882510101095173124154200241287303
tedy1205510101093076129173
alespoň1398510101094466113150202253305
1001723510101094790139
ml/1883510101097597130
hodinu.4805241010951103157180232284305
Experimentálně813524101094692146194226249327375428459506529581629
i14705241010922
klinicky152052410109436890143165208252300
jsou1848524101092360112165
zkoušena480538101094085136189227275329375
i8845381010921
další934538101095298122159183
léčiva1145538101092270114137184230
v14045381010945
prevenci1478538101095284132178225279322345
CIN,1852538101095377139161
ale480552101094467115
vždy623552101094487140185
je836552101092370
nutné9355521010950102134186234
zvážit1198552101093987133174197229
potenciální14555521010952105137184236279302347370422445
riziko1928552101093054480566101094064109161
a6735661010945
kontraindikace750566101094395149181214261284338392416461509553600
při1382566101095386110
jejich152456610109227195119163216
podávání17725661010953107162209480580101094489140163
(N-acetylcystein,670580101092686117162204250282328352394440478510556578630650
SGLT213485801010944104149189238
inhibitory,1614580101092173124147199222254304335382398
statiny).480594101093667113143165216258284302
„340609508960
Pečlivý480608101094790130151171214258
monitoring7536081010974123172193222270299320368418
renálních1186608101092973122165185234254294343
funkcí,1544608101092575124165204224242
bilance180160810109507192134183480622101094085
tekutin584622101093074117167198219269
a8726221010943
diurézy.934622101095172122151197236281297
Prognóza480650101094876125176225275312357
AKI8526501010955103126
závisí993650101093883125146181202
zejména1210650101093883105179225274317
na1543650101095093
vyvolávající165165010109438913518320524828933334066410109224384105
příčině,470664101095282103144165215261279
na774664101095194
tíži89466410109295190111
akutního1031664101094386136166217238290340
renálního1396664101093075126169191241262314364
selhání1785664101093682104154198340678101095172
s4386781010937
případnou501678101095282104157202254305356407
potřebou9346781010952104135165211263315366
zahájení1326678101093985136181203250301323
RRT1675678101094999146
a18476781010944
na1917678101095195
předchozích340692101095181127179220270320359380421471
dispozicích837692101095172107159210248270310332372422
pacienta.1285692101095196137158204255284329348
Ze1659692101095095
strany177969210109366797141192233
nemocného340706101095096171221263313359409459
o8227061010949
prognóze894706101095181131182233282321366
rozhoduje1283706101092979117167217269318340386
zejména1692706101093883105181227277321
stav340720101093668113157
renálního523720101093077128173195246268321373
parenchymu922720101095297128174226268319362439490
v14397201010944
předchorobí,1509720101095283129183225276327358409462484503
přítomnost340734101095282104134184260311362398429
závažných795734101093985128172212263305345396
interních1217734101092172102147177228250291342
komorbidit1584734101094392169220250302324376398428
a3407481010943
v4037481010944
případě467748101095181102154198250295
urologických782748101095079129151201252273314356402442492
nemocných1294748101095095171221263313354394444
zachovalá1758748101093884124174224340762101094387109152
ledvinná518762101092167118162184234284328
tkáň,871762101093072117167186
což1082762101094189128
se1235762101093681
týká1342762101093075118162
hlavně1530762101095071115157208254
stavů1809762101093666111153203
po3407761010951102
jednostranné461776101092267119170219255286316360410460506
nefrektomii.986776101095095122153198241274323398420441460
Chronické21405070014771139182250319350405466527
onemocnění26945070014768137199302371426495557627658
ledvin3379507001473193165226258327
Chronické22805241010954107140194248272317363411
onemocnění27325241010951106156236290335389439493517
ledvin3291524101092271127175200254
(CKD)3586524101092781134199226
je2140538101092372
definováno22505381010952102132159212266312360414467
podle27565381010952107163187236
doporučení30305381010953106162216249303348396450474
KDIGO35425381010950116141204270
z21405521010939
r.2200552101093046
20242268552101094693138183
jako2473552101092166109159
abnormality2654552101094395147198229305350372394425471
ledvinné3147552101092168121166188239290337
struktury3506552101093667981491922262762140566101092976
nebo2234566101095097150201
funkce,2454566101092677128172212258277
přítomné2749566101095182105136186262313360
po31275661010951103
dobu32485661010951102155206
nejméně3472566101095097120196243294341
321405801010948
měsíců,22195801010977126165188232284306
s25565801010937
důsledky26245801010953105143167216271316365
pro3020580101095386138
zdraví3190580101093994126173218242
pacienta34645801010953100143167215269301348
(19).2140594101092671114141160
Typicky2328594101094686141164207252300
je2656594101092371
CKD27565941010953104168
prezentováno2953594101095284132174221274306358403449502555
poklesem353659380112551111631922422140607801124091174
glomerulární2342607801125481137219270308364392443481537565
filtrace293460780112326188125163214257308
(eGFR),3271608101092672135182232260279
podle35796081010953106161185233
níž2140622101095072112
jsou2275622101092258109160
pacienti2459622101095196138160206258288310
řazeni2792622101093074115161212234
do30506221010950101
kategorií3175622101094287118163216267298320342
G1–G5,35416221010958100143206253271
přičemž2140636101095182104146191268308
hodnota24676361010950101154205256287332
poklesu28196361010951103146170217254304
eGFR31436361010945105150199
<33616361010954
603428636101094694
ml/min3535636101097598130204226277
(<2140650101092677
122316501010947
ml/s)2292650101097699132167192
se2512650101093684
považuje26246501010952105150196237289312360
za3012650101093987
středně3127650101093669100147201253301
sníženou3456650101093689111152200252304356
a21406641010943
hodnoty2199664101094999150200249279323
eGFR25396641010944103147194
<27496641010953
152814664101094586
ml/min2911664101097496127199220270
jsou3197664101092257107156
již337066410109214281
známkou3468664101093787130204247295344
terminálního2140678101093075106183205256301323374396448499
selhání2658678101093582105156200251273
ledvin2950678101092167120165188239
(G5).3207678101092683130155173
Dalším33996781010960104127163185261
příznakem36786781010951821052140692101093990134177223299
je2461692101092168
pozitivní25506918011254108151178213239289343370
albuminurie2940691801124774129183262289343397432458507
s34696921010936
hodnotou352669210109501011532042552140706101093080131
>22917061010953
302357706101094693
mg/2424637061010975127160207252
hodin27357061010950101154176227
nebo2982706101095096149200
objektivizovaný32027061010950102125172215249271316338378429472517568610
patologický2140720101095095124173195245296318358400446
poměr26037201010950101176221251
albumin/kreatinin2871720101094365116166240262312344387418463507536558607629679
v35677201010942
moči36267201010974124165186
(UACR)2140734101092684138189238264
>24257341010954
324927341010946
mg/mmol25517341010975127160234310361384
(Tab.2956734101092573112165184
4).316173410109467189
Do22807481010960110
skupiny2410748101093578128179201251292
CKD27227481010952100161
jsou2903748101092257107157
řazeni3079748101093074113159209230
také3328748101093075117161
pacienti3509748101095195136157202253282303
s21407621010936
chronickou2195762101094090120169220241281324372422
perzistující2637762101095197127168189225255305327348389410
mikroskopickou3066762101097596139170219255297346398419460502551601
hematurií,368676210109509621407761010975119148198228249270289
pozitivním24457761010951102140161192213256307328404
močovým28657761010975125166215258303379
nálezem3261776101095093115160200245320
v35987761010943
močovém365777610109751253940510101094089132176252
sedimentu4216510101093581133154229275326355405
(válce,4645510101092567111132173218236
krystaly)4905510101094273119155185230251294319
a52475101010944
elektrolytovými5315510101094567112155188217267394052410109216497146189235311332
abnormalitami4297524101094394145195225301344366387417461537558
asociovanými4879524101094479129170192241284328378420496517
s54205241010936
postižením54805241010951102394053810109356686125169219240314
renálních4270538101092973123166187237257297346
tubulárních4632538101093079129179200243272322343383432
buněk50805381010950100150195237
(Tab.5332538101092672110161178
5).552653810109467086
Pro3940552101094979129
úplnost40965521010950103126177228265297
celé4419552101094187110157
problematiky4602552101095283134187210257334379409431475521
je5150552101092269
nezbytné5245552101095198139192235269320367
poznamenat,39405661010951102141191235311357408452481501
že4467566101093884
všechna4577566101094379125167217267311
tubulární4914565801123387142196221270305358384
renální5322565801123583138186212265291
onemocnění39405798011252105153231284325379427481506
mohou44625798011277130183236289
vést4766579801124794134168
také4949579801123381131178
k51425798011248
vývoji5206579801124797148199225250
AKI54725798011259114141
a39405941010944
tehdy4009594101093075126178221
je4256594101092268
stav4350594101093667111154
pacienta4530594101095196137158204255285329
hodnocen48855941010950100153203254295340391
jako5302594101092265108157
AKI54855941010955104128
nasedající3940608101095094129175227270292313354375
na4334608101095093
CKD44466081010953101162
(acute4627608101092667107157187232
on48786081010950100
chronic).4997608101094090120169220241282306323
Přítomnost408062210109487799129179255305356392423
strukturálních452862210109366797148190223273303347369419441481532
změn50856221010939115161212
v53236221010943
renálním53926221010929751261691913940636101095071146
parenchymu,4102636101095196125170221261311353429478497
jež4615636101092268107
charakterizují4738636101094090134163207249282327356378417467488509
poměrně52646361010951101177223252303349
specificky3940650101093688135177198226250291334380
změny43466501010939115162213254
asociované4626650101094480131173194245288333384430
s50826501010936
CKD51446501010952101163
lze5333650101092261107
diagnostikovat546665010109517311739406641010950101151187218239282330373418447
pomocí44136641010951102178228270291
sonografie4730664101093586136187238268312339363409
ledvin5164664101092167119163185236
a54256641010944
vývodných54946641010944903940678101094390141190230269318
močových42736781010974123163210252297336385
cest4673678101093983118148
anebo4836678101094291136186236
CT5087678101095198
vyšetřením5200678101094387122167196225269318339412
či3940692101094061
magnetickou40206921010975119170220266296317358400449499
rezonancí4538692101093075114164214258308349370
(MR)4927692101092596145171
(Tab.5117692101092573111162180
6)5316692101094770
Z40807061010950
didaktického4146706101095172123167209241262303345389440490
hlediska4652706101095071117169190225267312
se4980706101093682
vždy5078706101094384135178
k52727061010942
pacientům53307061010952961361572032533940720101093080156
s41217201010936
CKD41837201010952101162
řadí4371720101093074125147
také4544720101092974117161
nemocní4731720101095096172223264315336
po50937201010951102
prodělané5221720101095182131184229251295346392
transplantaci3940734101093059104154189240262306356385430470491
ledviny.4450734101092267119163185235276292
Při408074810109487696
stanovení4200748101093565109158207249293342362
diagnózy4586748101095171113163213262299343
CKD4953748101095299160
je5136748101092267
na5226748101095093
prvním5342748101095180126176196270
místě3940762101097595130160203
velmi4162762101094387108182202
důležité4383762101095199120165203224253297
vyloučit4698762101094388110159208248268297
AKI,50147621010955103125143
jak5176762101092264106
bylo5301762101095192113162
popsáno548276210109511013940776101095288132183233
výše.4197776101094490126172190
Nejčastější44117761010960107128169213248279324345380401
příčinou4837776101095282103143164214264315
vzniku5176776101094485135156198249
CKD54497761010953102163
Mimotělní3717630986688156202231273295341362
náhrady7507630984687133162204251292
renálních10597630982870117159180226247284330
funkcí14067630982572118160196217
(RRT)16397630982470116160186
Jsou3718660952857100143
používány5328660954488131164182218256299333
jako883866095175387130
očišťovací1030866095438096126152194230267303320
metody136886609565105130172217253
krve1638866095346099138
nebo17938660954383127171
jako1982866095175387130
náhrada21298660954380123146184228265
renálních24118660952462105142159202219255298
funkcí27268660952165108142178195
při2938866095446886
ledvinném30418660951757101138156199242282347
selhání3406866095306987130166209226
Pro3719660954063106
jejich49496609517577490127170
provedení6819660954469111147186231270313330
je10299660951756
nezbytné11039660954282116161196224267307
zajištění1428966095327087104133159197240257
dočasného17029660954487124161191234273317360
nebo20809660954382127171
permanentního22689660954485109175212255294337362405422467510
hemodialyzačního27959660954383149192237254290307343378416452495512557600
katétru3413966095347296134159183227
(velikost3657966095225795113130164206236262
12–1439379660953973111146181
F)41369660953759
s421396609530
preferencí42609660954469107129168191230273310326
do46049660954387
v.47089660953647
jugularis47739660951759104146163200224241271
interna5061966095176084122146190226
l.53059660951731
dx53549660954379
nebo37110660954383127171
v.56010660953647
femoralis62410660952160126169194231248265294
pod93610660954488133
sonografickou108610660953074117161205229267288306342376418462
kontrolou156510660953476120144168210228272315
Typ37111830984278126
metody514118309868110139184232273
Indikace270811830982168115136178220256298
a3022118309841
případné30801183098467697145186234280322
kontraindikace341911830984185132160189231252298346367409451487529
metody3964118309868110139185233274
Intermitentní3711303098216896138167236257286327374403449470
hemodialýza,85813030984688157203250272313334375414456476
hemofiltrace,135113030984588156203229252273302331372409450470
hemodiafiltrace183713030984688157203251272314340363384413442483520561
Pozn.37115060954082114157172
V371160609541
léčbě4331606095175693137177
AKI63116060954787105
je75716060951757
upřednostňována83516060954286111149194237280310337380423459496540576
IHD,143216060951767120132
ostatní15841606095437399136161204221
metody1826160609566105130172217253
jsou21001606095174790133
více22541606095365490128
užívány24031606095427593130167210244
v371170609536
léčbě4251706095175693137177
pacientů62017060954481118135174217241284
v922170609536
chronickém97517060953679103145188205241275314380
hemodialyzačním137217060954383149192237254290307343378416452495512578
programu.196717060954569111156180217283325340
Pozn.37119060954082114157172
Pro37120060954063106
provedení49520060954469111147186231270313330
IHD84420060951767119
je98220060951757
nezbytné105720060954383116161197225268308
upravení138420060954286111148184223266282
vody168520060953679124160
reverzní18642006095236298137161196239256
osmózou,213920060954273138182213256299313
proto247120060954468110135177
je37121060951756
možnost451210609566109141185228258284
jejího759210609517567390135178
provedení96121060954468111147186230270313330
pouze131421060954589132165204
na154121060954380
hemodialyzačních164421060954383148192237254290307343378416452495512548591
pracovištích225821060954569106143184221238268294311347390
nebo37122060954383127171
na55422060954379
JIP.646220609527458590
Nicméně,74822060955168104170210253293306
v1066220609536
současnosti111422060953073116153190220263306336362379
jsou15052206095174790133
také16512206095246196134
k1797220609534
dispozici18432206095446190134178210228264281
hemodialyzační213622060954382148191236253289307343377415452495511
monitory,371230609566109153169195237261299310
které6992306095336199123162
mají878230609566102120136
vlastní10322306095365490120146190207
úpravnu125623060954387111149184228271
vody.154423060953779124160171
V371240609541
průběhu44724060954468112156196239282
IHD76424060951767120
se91924060953069
k1024240609533
antikoagulaci109324060953679103120154197234278321338375411428
používá155624060954488131164182219256
hlavně18472406095436097132176216
nízkomolekulový20982406095436093127170236279297337371414431474511549
heparin,37125060954383127164188206248263
ale6552506095375493
při7702506095446886
hrozbě87725060954367109141186226
krvácení11252506095345999136172210253270
lze14172506095175088
metodu1527250609566105130172217260
provést180825060954569111147186216242
v2072250609536
případě21302506095446886130167212251
AKI240325060954787105
bez253025060954484118
podání37126060954488133170213229
antikoagulace.61826060953679104121155197234279321338375411449463
Renální270813030984688134176197243265
indikace300413030982067114135177219255297
–3333130609540
akutní340613060953670114139182199
selhání36381306095307087130166209226
ledvin389713060951757101138156199
(také41291306095214582116154
terminální43161306095256387154170213250267310327
CKD)467613060954585138158
–4867130609540
v4940130609536
tomto500913060952566133157199
případě52411306095446885130167211251
je552413060951857
indikována270814060951760104121155197233271314350
IHD307614060951767119
„2708150908960
Je278815060952866
předpoklad,286715060954467103147189232265282317359372
že325215060953269
konzervativní333515060953374116148185207245280303319354396412
postup376015060954486115140181224
nepovede399715060954381124166201238281319
dále43291506095447994132
ke447515060953370
zlepšení45591506095324886129157195237252
stavu48241506095305490124166
anebo500315060953778116159201
není521815060954381122137
možný5369150609565107138180212
Podmínkou270816060954082127192209252286329372
provedení309716060954569111147186231270314330
terapie34451606095256387124168186225
je368816060951756
hemodynamická376216060954282148191236272316353419435472506544
stabilita43231606095305693138155172189214251
pacienta:459216060954481118134174217241278292
„2708170908960
závažná278817060953270106143176220257
hyperkalemie306217060954378123163187222260277316382399438
(K+3518170609521613575171105628
>3621170609548
6,536791706095395393
mmol/l)3782170609565131174192221240261
se406117060953069
změnami414817060953298138181218283300
na446617060954379
EKG456317060953776125
„2708180908960
těžká27881806095256396130168
metabolická2974180609565105130167212256273290326360398
acidóza33901806095367389133177209246
(pH365418060952166117
<3789180609547
7,1)3846180609540458096
„2708190908960
těžká27881906095256396130168
hyperhydratace,297419060954377123163187230265308332370394431468506519
která351019060953462100124161
nereaguje368919060954382106145181225268285324
na403119060954379
diuretika412819060954360103126165190207241279
„2708200908960
anurie278820060953679122146163202
po300820060954488
dobu311420060954387131175
>3306200609548
12336420060953973
hodin345420060954386131148191
v3663200609536
konsenzu371620060953477120150189233266309
ke404320060953372
klinickému41332006095335269112129165199237303346
stavu44962006095305693129173
„2708210908960
těžký27882106095256396130169
metabolický2974210609566105131168212256274291327361399
anebo339121060953679119163207
iontový361621060951760103127169205244
rozvrat38782106095236597137161199223
„2708220908960
závažná278822060953270106143176220257
hyperazotemie306222060954378123163187224258300325363429446485
„2708230908960
z2788230609532
dalších285523060954482100131150187232
možných3122230609565110144189225262307
indikací346423060951761107125161200238257
lze37562306095175191
uvést388223060954381121153181
–4098230609540
závažná417323060953271109148182228266
hyperfosfatemie,447423060954279126167193219263295319358384424491510551566
hyperkalcemie,507423060954380126168194230270288326366433452493508
hyperurikemie278824060954379126168193238264283318359426445485
Non-renální2708250309854100147174204246293334355402423
indikace:314725030982167115136177219256297316
„2708260908960
intoxikace27882606095176084126160177211249286324
dialyzovatelnou31292606095446197114150185227263300325363381423467510
substancí365626060953072117147173210253290307
„2708270908960
hepatorenální278827060954383127164189231255293337373390433450
syndrom325627060952966110154178220287
„2708280908960
kardiorenální27882806095347296139156199223262305341359401418
syndrom322428060953066110155178221287
Kontraindikace:270829030984791138166195237258304352373414456493534553
„2708300908960
poranění278830060954488113150193232275292
CNS309830060954596133
nebo324830060954383127171
otok343730060954267109143
mozku3598300609566109141175219
„2708310908960
závažná278831060953270106143176220257
trombocytopenie30623106095254991157202246283321349391435476519536575
Tr365531060953756
<3728310609548
20378631060953978
×3874310609547
109/l3931310609539754007311105623402931060952846
„2708320908960
nekontrolované278832060954383117159203227251293311354390428471510
krvácení33163206095345998136172210253270
Kontinuální371332201004995143172196244291334357405428
veno-venózní815332201004284132179208250292340387426474497
hemodialýza,1328332201004790160207256279322345388428472494
hemofiltrace,1838332201004790160208236260283313345388425468490
hemodiafiltrace371342201004790160207256279322350374397428460503539582
Pozn.37135260954082114157172
Vyžadují37136260954177112150194237254271
přítomnost6593626095446986111153219262306336362
školeného103936260952963106124163206246289332
personálu138936260954484108139182226263280322
a1729362609536
přístroj17833626095446885115141165207224
na202536260954379
provedení212236260954468111147186230270313330
CRRT.246936260954686127166176
V371372609541
průběhu42237260954467109151190231272
léčby7043726095175591133167
CRRT88137260954684124161
je105237260951755
vyžadována111737260953674107143186227262297339374
antikoagulační150137260953678101116148189225268309324359394435450
terapie19623726095246183119162178215
–2188372609540
v2238372609536
současnosti228437260953072114148184212253295324348364
je37138260951755
preferována43738260954467104124161183224258294336371
metoda819382609565103127167210245
CVVHD107538260954688131182232
s1318382609530
regionální135938260952461104119161203238253294310
citrátovou1680382609535517497133156196230271313
antikoagulací,200438260953678100116148189225267308324359394409421
zejména2436382609533708514918737139260954378
v463392609536
případech,5143926095446682125160203241276318330
kde85939260953475113
by98739260954478
u1079392609542
nemocných113639260954381145187222264297331372
hrozilo152239260954365106136152168209
krvácení.17453926095345896131166203244259272
Indikovány270834260951760104121155197234271314349
jsou30833426095174790133
u3243342609543
hemodynamicky331234260954383149192237273317354419436472506545
nestabilních388434260954282112138176220237254297314350393
pacientů430434260954481118135174217241284
jako46153426095175387130
náhrada477134260954380123147184228265
renálních506334260952362105142159202218254297
funkcí538734260952165108142177194
nebo270835260954383127171
v2897352609536
tzv.29503526095256099110
non-renálních307735260954387130156180219262299316359376412455
indikacích:354935260951760104121155193229246282325338
„2708362908960
sepse278836260953069114144184
a2989362609537
septický304336260953070114139156192226265
šok,332536260953073108124
MODS3467362609562116169206
„2708372908960
hepatorenální278837260954383127164189231255293337373390433450
syndrom325637260952966110154178220287
„2708382908960
kardiorenální27883826095347296139156199223262305341359401418
syndrom322438260953066110155178221287
Umožňují2708392609550115159191234277294311
lepší303639260951757101131148
kontrolu320139260953477120144169211229271
bilance34903926095446178115158194232
tekutin37403926095246397140166183225
a3983392609536
vnitřního40373926095368097122146190207251295
prostředí434939260954469111141167191229274291
Hybridní37140430985495143172193241287308
metoda696404309868110139185233274
–987404309840
SLED104340430984282123179
Pozn.37141460954082114157172
Provádí37142460954063106142179223240
se62942460953069
na71642460954379
přístrojích8134246095446885115141165207225241277320
(monitorech)115142460952185128172189214256280319356399418
pro158742460954468110
IHD171542460951767119
s1852424609530
nastavením189942460954380110136173208247290307373
nižšího22894246095436093125141186229
průtoku37143460954468112137179213257
dialyzačního6454346095446197114150185223259302319364407
roztoku10694346095246698126168202245
(obvykle133243460952162107143182217235275
Qd16244346095541680440405625
=1723434609548
100–300178843460953975116159195234275
ml/min).207343460956683112176193236255267
Indikace270841460951760104121155193229267
jsou30034146095174690133
stejné31634146095305694111154194
jako33844146095175387130
u3541414609542
IHD,361041460951768120132
ale37694146095365493
metoda3889414609566105130172217254
je417041460951756
šetrnější42534146095307095119163202219248265
a4545414609536
je460941460951756
vhodná469241460953680123168211248
u4967414609543
hemodynamicky503741460954382148191236272316353419436472506544
nestabilních270842460954383113139176220238255298315351394
pacientů,311742460954482118135174217241284298
pokud343142460954488123166210
není365742460954382125142
k3815424609533
dispozici38644246095436090134178210227263280
CRRT,416042460954586127165175
případně43504246095456986130168212255295
se466042460953069
používá474542460954488131164182219256
v5016424609536
době506842460954387132172
převedení525542460954469107143182227267310327
pacienta270843460954481118135174217241279
z3004434609532
CRRT305443460954586127165
na323743460954379
IHD333443460951767119
jako34714346095175387130
tzv.36184346095256099110
přechodná374543460954569107144187231275319355
terapie.41184346095246286124168185225238
ABR37144660954382122
–510446609540
acidobazická5674466095407592133174216258291308343376417
rovnováha,10014466095236398140181216256298339355
ACEi137344660954386121138
–1528446609540
inhibitory158544660951759101118159177201241265301
angiotenzin190444660954082123141182206240282314332374
konvertujícího229544660953373116150184208234276293310345362405446
enzymu,275844660953477109145210251266
AKI30414466095438199
–3158446609540
akutní321544660954074115139182199
poškození343144660954082109143183215249291308
ledvin,37564466095175294129146188203
ANCA397644660954392137183
–4176446609540
protilátky423344660954064104129146163204228262298
proti454844660954064105129146
cytoplazmě47114466095336995135177195236269333368
neutrofilů,509644660954277118142166206228246263304319
antiGBM54324466095418310612437145660954786147
–534456609540
protilátky59545660954064105129146163204229262298
proti91445660954064105129146
bazální108145660954082115155173215232
membráně133445660956399163204229268310345
glomerulů,17004566095405799163199223264282323338
ARBs205945660954382121149
–2229456609540
inhibitory229045660951658100118159176201241265301
receptoru26124566095235791125166190230255296
pro292945660954065105
angiotenzin305545660954082123141182206240282315332374
II,34504566095173450
CKD352045660954481133
–3674456609540
chronické37354566095337599139182199233267301
onemocnění405745660954082117182223258300335377394
ledvin,44724566095175293128146188203
CNS469645660954392126
–4843456609540
centrální490445660953367109133157196213255273
nervový519745660954277101138178213249
systém,5467456609528629137146660952357122137
CRRT52946660954382122157
–707466609540
kontinuální76846660953374116140157199240281299341358
mimotělní114746660956481145187211244261304321
náhrady148946660954182124148187229263
renálních17734666095235799140158200217251293
funkcí,208746660952163105139173190205
CVVHD231346660954385128177228
–2562466609540
kontinuální262346660953374116140157199240281299341358
venovenózní300246660953468110151186220262304335378395
hemodialýza,341846660954176141182224242283300334368408424
EKG386346660953572120
–4004466609540
elektrokardiogram,40644666095345287121147171211245286310349367408450474513577592
FENa+4677466609535701191604838467105628
–4886466609540
frakční49474666095204584118151193210
exkrece517846660953469103127161196229
sodíku,5428466609528681111283714766095337490
FEurea47747660953570110134168209
–702476609540
frakční7584766095214584118152194211
exkrece98547660953469103127161196229
močoviny,1231476609563104139179214231273306319
IHD158247660951666117
–1715476609540
intermitentní17724766095165882115139204221245279321345387404
hemodialýza,219247660954277141182225242283301335368409424
MODS2633476609560113164199
–2848476609540
syndrom290547660952762104145169209274
multiorgánového3195476609564105123147164205230269310353394429463505546
selhání,37584766095276279121162205222237
Qd40114766095524066482405623
–4105476609540
průtok416147660954165106130170204
dialyzátu,43824766095405798116150184224248290305
SGLT2470347660953583116148186
inhibitory490647660951658100118159177201241265301
–5223476609540
inhibitory528047660951658100118159177201241265301
natrium37148660954182107130148189254
–641486609540
glukózového6974866095405799132173205245279313356397
kotransportéru,11104866095337397121160203230271312337363397421462477
SLED160348660953568104154
–1773486609540
pomalá182948660954082147188206247
nízkoúčinná20924866095415891124165207241258300342383
dialýza24914866095415899117151184225
Tab.34061801124991144165
3.52161801125072
Léčebné63662301073774110147192238275
postupy92762301074590120146191236271
u1214623010745
akutního127562301074581126152197215262306
poškození159762301074590120155199233269315333
ledvin194562301071956101139157203
(1,21636230107246071
12,22496230107427691
13,23556230107427591
14,24616230107417792
15,25686230107427690
16,26746230107417794
17)27836230107417598
–2897623010745
pokračování295762301074590127153195232275312356402419