802
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/35498043010732
Urol.3626804301075682129149164
praxi.3810804301075077118158177193
2023;24(4):225-2284023804301074487128172186230270294336357372416460504532571615657
/47258043010732
UROLOGIE48038043010756103166208268327348391
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
22756558026012657114170
Z4624207012659
POMEZÍ4705207012660135225283345379
UROLOGIE5106207012670135210266340413447505
Problematika351236501063368109145176209263304332350385427
sérových39553650106316298138176214247288
markerů425936501065292128164196232273
v4547365010637
diagnostice45993650106385595133174215248280298333365
karcinomu497936501063476111146163204245299340
prostaty533436501063368109142174211239278
PSA340618011252102162
denzita522618011254103157201228263313
(PSAD)85561801122880130190254282
PSAD48076101094995150212
představuje71976101095283129183219251297340392415462
podíl1208761010952104157180204
celkového143876101094187110153204248294346397
PSA186276101094994150
(ng/ml)34090101092572121152224245269
a624901010943
objemu68290101094999120165239287
prostaty98490101095180128163193236265309
(cm³,130890101092562135161175
měřeno1498901010974118146190239288
sonograficky180190101093584133182340104101095080124151174215257303
nebo668104101095096147198
pomocí8911041010951102178228269290
magnetické12061041010975119170220266296317358400444
rezonance).1675104101093075114164214258308340118101094085108125
Cílem48911810109527396142217
bylo730118101095193115165
pomocí9191181010951102178228269290
těchto1233118101093074116165195244
laboratorních1501118101092164116167197241270319349400421462512
hodnot3401321010950101153204254284
rozlišit650132101093080118140161197218248
benigní924132101095299150171222273294
hyperplazii1244132101095092145192222274296340380402423
prostaty1693132101095282132168199244274319
od3401461010949101
karcinomu460146101094387117157178228278354403
a8831461010943
snížit945146101093686107146167197
tak1161146101093074117
množství12971461010975125175213251282327349
zbytečně1665146101093991133166211252302348
prováděných340160101095282133176221273319370412453504
biopsií.870160101095174124177213235256276
Hranice1172160101095989134185207248293
byla1491160101095295117162
stanovena1679160101093667112163214257302340174101095094
na454174101095093
0,15568174101094664105146
(Seamann735174101092568113157232276326376
a11311741010944
kol.),1195174101094291113132157174
byla1390174101095193115159
tak1569174101093074117
zvýšena1706174101093985131167212263306
specificita340188101093687134176197224249290311341386
PSA752188101094893147
až925188101094483
o10341881010950
501110188101094692
%12141881010971
a13111881010944
počet13811881010951102144189219
biopsií1626188101095274124176212233255
redukován19071881010929753402021010951100143192234278328
o6882021010949
24–42757202101094690138188231
%10002021010971
(9).109020210109267094111
Detekci12212021010960106136181224264285
tak1525202101093074117
uniká16612021010950100121163208
cca1888202101094180124
20340216101094692
%4432161010971
karcinomů.530216101094287116156177227277352402420
Vyšší967216101095093129164185
hodnoty11682161010950100152202251281326
PSAD1510216101094893147206
korelují1733216101094290120165187237258280
s3402301010936
vyšším402230101094491128164185262
rizikem69023010109305292114157202279
signifikantního995230101093658110161183210234277323374404455477530581
karcinomu1602230101094388118159181232283360410
prostaty340244101095181131166197242271316
(6,67724410109267190
8).78824410109467087
PSAD896244101094893147207
má11242441010975119
své1264244101093580125
uplatnění14102441010949101123166196246292342363
i17942441010921
v18362441010944
aktivním190124410109438534025810109305196147168244
sledování610258101093657104156206249294344366
pacientů1002258101095196137158204255285335
s13632581010935
již142425810109224483
diagnostikovaným1533258101095172116167218268304335357400449340272101094387137179255
karcinomem613272101094287116157178228278353399475
prostaty1106272101095181131166197242271316
–14412721010945
např.1504272101095093145174189
v17112721010943
protokolu1772272101095282131161210340286101094291113163
Prostate526286101094877126162193237267311
Cancer861286101095296146187231261
Research1146286101094894130176219249289339
International:1508286101092272101146176227270300321371421465486505
Active340300101095595127148192236
Surveillance597300101094594124170215236257279322372413458
(PRIAS)1075300101092673121144198244269
je1364300101092268
vstupní1453300101094379110159211261282
hranicí1756300101095080124174195235256
hodnota3403141010950101153204254284329
<6953141010954
0,2760314101094765114
(8).90031410109257195113
Dnes10383141010961112158194
je1258314101092268
jako1352314101092266109158
limitní1536314101092142118140170221242
PSAD1804314101094893148208
považována3403281010951102145189228277320364414458
hodnota8173281010950100152202252282326
0,15–0,161162328101094665106146193243261302344
(10).1525328101092668110135152
Poměr3403558011252105184233269
volné/celkové6293558011248100127181230261300349376426478527574
PSA12233558011253103162
Pravděpodobnost480370101094876120162212257309359411460512562612647678
vzniku1174370101094383133154196246
karcinomu1436370101094286116156176226276351400
prostaty1852370101095181130340384101093666111140186
stoupá545384101093666115166217261
s8263841010935
podílem8813841010951101153175198243319
frakce1219384101092757101143183228
PSA1466384101094892147
vázané1632384101094387127172222268
na1919384101095093
alfa-1-antichymotrypsin34039810109446694140170212238283334364386428479522600651682712759813850871923
k12893981010943
celkové1359398101094186109153203247292
hodnotě16783981010951102155207258289335
PSA.340412101094995151173
Stanovení539412101094575121172224268314366388
volného953412101094595118169216269320
PSA1300412101094994150
se1477412101093683
ukázalo1587412101095194140181228250301
jako1915412101092267340426101094393
přínosné460426101095384106158209246298345
při832426101095283106
PSA964426101094995151
v11424261010944
rozpětí1213426101093081120174221253275
2,5–101515426101094766116164207251
ng/ml17784261010951104137212234
(snížení340440101092660110132171217268289
procenta655440101095182132173218269299344
biopsií1024440101095274124176212234255
o13054401010949
381380440101094793
%,1484440101097293
ale1602440101094466112
stále1739440101093667112134180
je1944440101092268
zachyceno340454101094087130182226268315368420
90792454101094797
%9034541010973
karcinomů).1008454101094390121164186239291370422447466
Volný15054541010952101125177221
PSA1757454101095096153
je1942454101092371
u3404681010950
pacientů417468101095297138160207258288339
s7824681010937
karcinomem845468101094388119160181233284361408485
nižší1356468101095172112150172
než1554468101095198138
u17184681010950
mužů17954681010976126166217
s3404821010936
benigní402482101095198149170222272294
hyperplazií722482101095092145191222274296340380402423
prostaty.1171482101095282132168199244274320335
Hranice1532482101095989134184206247292
procentuální1850482101095182132340496101094187139169220265288339361
hodnoty7274961010951103156208259290336
fPSA1090496101092779124180
byla1297496101095295118163
stanovena1487496101093668114165216261306358403
na1917496101095195
20–25340510101094692140183229
%5805101010971
(6,67151010109257089
7).77951010109467289
PSA3405378011252102162
velocita522537801124895122176218245280329
(PSAV)871537801122881131191246277
PSAV480552101094789141186
je679552101092265
vyjádřením757552101094387107149198226269317336409
vzestupu1179552101094381125159188235284332
PSA1525552101094789141
v16795521010943
určitém1735552101094977115134162205278
časovém340566101094185120170213257333
období,6975661010950102154204256277296
nejčastěji1017566101095196118158202237268312334355
po13965661010952103
uplynutí15235661010950102123166217267297317
jednoho1865566101092267119340580101095099149198
roku.554580101092978120169188
Optimální7585801010962113142162237280300349369
výpočet1144580101094388139189229273303
vyžaduje1463580101094388128172223271292337
tři181658010109305979
po19115801010952101
sobě340594101093685136181
následující536594101095093127148192243292313333373393
měření.9445941010975120148192242262280
Vzestup1239594101095088132167197246297
je1551594101092166
vyšší1632594101094388123158178
u18255941010950
pacientů1889594101095295340608101094060105155183232
s5906081010936
karcinomem644608101094386115154175224273347392467
prostaty1130608101095180128163193237265310
než1458608101095095133
u16106081010949
zdravých1678608101093888117160201246285334
mužů3406221010975124163212
již57662210109224280
56806221010947
let75162210109216696
před871622101095180125176
stanovením1071622101093666109159208250294344365439
diagnózy1534622101095172114165214264301346
(6).190462210109256992109
Využití340636101095091140177197225245
v5986361010943
diagnostice654636101095070112160209257291320339378421
je1088636101092165
ovšem1167636101094889123167240
omezené,14216361010948122166203247295339356
vzhledem1790636101094382130150194340650101095195170
k5326501010942
vlivu59665010109436484127177
nejednotných794650101095095116161212261310339388429468517
intervalů133265010109217199143172218261281330
mezi16836501010975120159180
odběry18846501010950100340664101095196125170
PSA524664101094892145
a6836641010944
možné7416641010975124161211255
akceleraci/deceleraci1011664101094384123167188232261304344364395441486526570591635664707747767
v17926641010944
čase1850664101094083118163
(8).34067810109266993109
Největší4706781010959104125168212241277298
význam789678101094388128177220294
má11046781010975118
u12436781010950
pacientů1314678101095195134155199249277326
s16616781010936
normálním,1718678101095099128203246266340692101095172148166
postupně5566921010952103139170219271322368
narůstajícím948692101095195124175210241285307328368389465
PSA1438692101094893147
a16106921010944
pacientů1679692101095296137158203254283333
s3407061010935
PSA388706101094789140
nad541706101094990139
46937061010945
ng/ml,746706101094998127198217234
u9937061010949
kterých1055706101094171114142185223270
nebyl1338706101094992141181201
v15527061010943
biopsii1607706101095170118167201220239
prokázán1859706101095078125340720101094284122165213
karcinom.567720101094184112150170218266339357
Doporučená9387201010959107157206234283322364413454
hodnota1406720101094997147195243271314
PSAV1733720101094790142187
se1933720101093679
udává3407341010950100143184227
0,5582734101094663110
ng/ml/rok7027341010950100131203224254281329371
(u1088734101092571
zdravého1174734101093888117160202245295344
muže15337341010975123161206
je1753734101092267
hodnota1834734101095099150340748101094997125167
PSAV521748101094789141186
okolo720748101094990137157205
0,04938748101094662107153
ng/ml/rok).1099748101094998128199219248274322363387403
Pokud1515748101094794134183232
je1760748101092265
hodnota1839748101094997146340762101095098127169
PSAV523762101094891143189
větší726762101094386115150170
než910762101094994131
0,161055762101094663103143
ng/ml/rok,1207762101095099130201222252278326367387
má16087621010975117
pacient1739762101095093133152196245273
až340776101094382
8×445776101094699
vyšší567776101094388123157178
riziko76877610109295088108150198
úmrtí9897761010949124153184204
na1217776101095092
karcinom1332776101094386115154174224273347
prostaty1703776101095180128163193237265310
(6,21406210109267291
12).225662101094788112129
Dle241062101096284131
doporučení2566621010952103156207238289330375427448
NCCN3039621010961115166226
(The329062101092674126173
National3488621010961105135157207259303325
Comprehensive2140761010954103180233263309361407458494515560605
Cancer277076101095499150191236267
Network)3062761010961107138208258289332359
by344676101095396
s3567761010936
hodnotou36287610109511021552140901010951102132181232
PSAV239790101094994149196
mělo2618901010977123145196
být283990101095295128
nakládáno299290101095195138161205257301352403
obezřetně3419901010951103150190220266296347394
a21401041010943
vždy2196104101094281129170
v23801041010942
korelaci2435104101094288116159179221259279
s27271041010935
hodnotou2775104101094996146194241269316364
PSA.3152104101094789141161
Jako3326104101093274114161
hodnoty3500104101094996146194241269312
suspektní2140118101093684119169214256288337358
z25201181010938
karcinomu2581118101094286114154174223272347396
prostaty2999118101095180129164194237266310
udávají33311181010950100143184228248269
PSAV3622118101094891145191
0,352140132101094562108151
ng/ml/rok,2299132101094998128199219248274322363382
současně2694132101093684132170212246294338
PSA3045132101094789142
≤32001321010953
2,53261132101094663109
ng/ml;3378132101094998128199219235
PSAV3626132101094790142186
0,752140146101094664108151
ng/ml/rok,23001461010950100131204224255281330372392
současně2710146101093584134174217251300345
PSA3072146101094892145
4–103235146101094693133175
ng/ml34191461010950100131204224
(11).3661146101092566103122138
Zdvojovací21401738011252107156209236289337386428455
čas2615173801124090130
PSA27651738011252102162
(PSA2140187801122881131191
Doubling23511878011262116170226252278333387
Time,2758187801124976155204229
PSADT)30071878011252102162226276306
PSADT2280202101094790143204246
vyjadřuje2550202101094592116162215246298321369
čas,2947202101094288125145
za3120202101094087
který3235202101094378124156203
dojde34662021010953105128181229
ke3723202101094390
zdvojnásobení2140216101094093139190213266311348401455503556578
hodnoty27472161010952104158210262294341
PSA.3117216101094996152175
Na33212161010961107
rozdíl3456216101093182122176198223
od37082161010950105
PSAV2140230101094790143189
je2344230101092266
nezávislý2425230101094994132176217238273293335
na2775230101094992
vstupní2882230101094377107156206255276
hodnotě3173230101094998148197246275318
PSA.3506230101094891144164
Své3685230101094484128
uplatnění21402441010949100122165194243288338359
našel2515244101094992127172194
zejména2724244101093983105179225275318
ve3057244101094387
sledování3160244101093556101153202244288337358
pacientů35332441010951951351562012512140258101093079
po22402581010951102
léčbě2362258101092167108159206
pro2588258101095181130
karcinom2739258101094286116156177227277353
prostaty3112258101095181131167197242271317
–34492581010945
detekce3514258101095196127171214254298
relapsu214027210109307699144197233284
onemocnění/vzdálené24502721010951103150227278321372419471493525570612664709731778830877
diseminace.3353272101095274110157235257308353395440460
Výpočet2140286101095093145195236280310
vychází2466286101094388128177220259280
z27622861010938
faktu,2816286101092670112144194212
že3044286101093883
po31432861010951101
prostatektomii3260286101095180129165195239268312355387436511532552
se2140300101093681
buňky22433001010952102152194240
tumoru2505300101092979155205235285
dělí2812300101095096118139
exponenciálně,2973300101094588140190241287337378399442464514560578
z35733001010938
toho3633300101093079129179
plyne2140314101095173115166211
lineární236731410109214191136179209259279
závislost2662314101093883125146181202252287317
logaritmu2995314101092171121165194215245319369
PSA3379314101094892145
na3540314101095093
čase3649314101094083118164
(dnes2140328101092675126172208
k23743281010943
dispozici2443328101095172108160211250272313334
k28033281010942
výpočtu2871328101094490143195236269319
on-line32163281010950101131154175226272
kalkulátory).35143281010943881101522032252692140342101093079109154179196
Proběhly2357342101094877126178224275296339
studie,2717342101093666116168189234253
které2991342101094274119149194
se3206342101093681
pokoušely33083421010952102145194244279325347390
na3719342101095094
základě2140356101093881122144186236280
hodnoty2435356101094997147196244273317
PSADT2767356101094689142200243
odlišit3024356101094999119139173193222
lokální3261356101092169111154174223243
recidivu3519356101092872112132182202245293
a21403701010943
vzdálenou2199370101094283133176197242292341391
diseminaci2605370101095071106151226247296339379400
–30203701010945
např.3080370101095093143173187
Trapasso3282370101094569112163207242277326
a36243701010943
kol.3682370101094290112130
udává21403841010950101145187232
jako2397384101092266108157
hodnotu25803841010950100152202252283332
u29383841010950
vzdálené3013384101094485136180201247298344
diseminace3382384101095172108154229251301345386430
PSADT2140398101094893148208252
4,32418398101094765114
měsíce25583981010975122158179220265
ve2849398101094388
srovnání2963398101093666115159210254305326
s33153981010935
11,7337639810109478599145
měsíce35473981010976122158179220265
PSADT2140412101094892147206250
při2409412101095281103
lokální2531412101092171114159180230251
recidivě2801412101093075117138189210254298
(13).3118412101092668109132149
Index2140439801122680135185233
zdravé2393439801124398134183230278
prostaty2691439801125490143184219268302353
(Prostate2140453801122881116170210245295329378
Health25384538011262112161187222277
Index,2835453801122680136185234260
PHI)31154538011252115143171
Jedním2280468101093480132182203279
z25834681010940
prekurzorů2647468101095282127170220250290340370420
PSA3092468101094893147
je3264468101092268
tzv.3356468101093071117132
proPSA.3512468101095282131180225279300
V21404821010952
krvi2235482101094376125148
se2426482101093785
nachází2554482101095298141193239280304
v29014821010944
několika29884821010952100145196220242287334
izoformách3365482101092263115143195227306352395448
[-2]proPSA,214049610109255090111160188235282324376395
[-4]proPSA,254849610109255097119168196243290332384403
[-5]proPSA296449610109255093117165194241287329381
a33584961010943
[-7]proPSA,341449610109255089114163191238285327379398
které2140510101094375119149194
se2358510101093681
liší24635101010922427798
počtem25855101010952102143175219295
aminokyselin29045101010944119140190239282327363408430450500
v34285101010944
původní34965101010952102145194246296316
peptidové394062101095298150180201252302344389
sekvenci.435362101093682125171216266307327346
Tyto472362101094683116165
izoformy491262101092160110136186215292333
jsou526962101092258108158
dále545162101095295116162
enzymaticky394076101094696135180257300329350391433478
konvertovány444276101094392142184229258291340382426476518
na498476101095094
aktivní510276101094486119139183234255
formu538176101092676106182232
(enzym394090101092668117155200275
lidský42329010109224292127168213
žlázový446290101093859102140189231276
kalikrein475590101094286106127168198242263312
2).50859010109466985
Izoforma4080104101092260110136186216292336
[-2]proPSA443410410109265294117168198248297341395
je4848104101092267
produkovaná4934104101095181130182232274323366410460504
převážně54561041010951811263940118101094285123171216
v41701181010942
periferní4226118101095195124145170214243292312
zóně4552118101093886135179
prostaty.4745118101095179127162191234262306320
Předpokládalo5080118101094774118168218267308330372422464484532
se,3940132101093681100
že4057132101093984
pacienti4159132101095195136157202253282303
s44801321010936
karcinomem4533132101094287117157178228278354399475
prostaty5026132101095181130166197241271316
budou53591321010952102153203253
mít3940146101097596126
vyšší4088146101094389125160181
hodnotu42901461010950100152202252282332
než4643146101095095135
pacienti4799146101095195136157203253283304
s51241461010935
benigní5180146101095298148169220270292
hyperplazií.54931461010950913940160101095197126178199242281302323342
V42981601010950
roce4363160101092978119163
20124542160101094691133173
byl4731160101095092114
FDA48611601010943101154
(Food5031160101092568116166217
and5264160101094393143
Drug5423160101096090139190
Administration)39401741010957110189212264287325358389436467490543596621
schválen4596174101093680132177223246295348
výpočet4978174101094593148201245292325
Indexu5337174101092275129177223275
zdraví3940188101093990119163206227
prostaty4189188101095181131166197242271316
(PHI).4527188101092673131153178195
Pro4744188101094877126
výpočet4892188101094389141192233277308
se5222188101093581
využívá5324188101094490140179201245289
právě3940202101095181125168212
izoforma4171202101092160110136186216292335
[-2]proPSA.452620210109255194117168198247296341395416
PHI40802161010948106128
=42272161010954
([-2]proPSA430021610109255177119142193223273322366420
/fPSA)4739216101093158108153207232
×49902161010954
√50632161010951
PSA.5133216101094892146167
Účelem4080244101095999144167213290
bylo4395244101095295118168
lépe4589244101092268120167
odlišit47822441010950103125146182203234
pacienty5042244101095196138159205256286332
v54002441010944
riziku5470244101093052911133940258101094292
signifikantního4056258101093657107157179205229271316366396446467519569
karcinomu4648258101094287117157178228278354403
prostaty5075258101095181131166197241271316
u54152581010949
pacientů54882581010951953940272101094264111164195247
ve4214272101094591
věku4333272101094491135188
nad4548272101095197150
504726272101094795
let,4849272101092169101122
PSA4998272101094996152
4–105178272101094798141185
ng/ml53762721010951104138214236
a39402861010943
s39982861010935
nesuspektním4048286101094993128176211261306348379428448522
DRE.45852861010959107151170
Hraniční4770286101095887130179199239287308
hodnoty5093286101094997148197245274318
testu5426286101093073108138186
nejsou3940300101095096117153203253
přesně4209300101095181126162212258
stanoveny.4483300101093566110161210253298348389405
Za4904300101095094
suspektní5014300101093685121172218261294344365
považujeme539530010109511021441883940314101093988110156231277
hodnoty42363141010950100152202252282327
PHI45823141010948106128
nad4729314101095094145
30–404893314101094692141191238
(8).515031410109267195112
Nové39403395014377141194252
biomarkery4221339501436691155254308343394451486544
4K39403698011250107
skóre4067369801123990142178228
Jedná4080384101093377127175217
se4310384101093579
o44033841010949
algoritmus4465384101094363112160188208237310357391
využívající4869384101094387136173193235277297317356375
stanovení5258384101093564106155203244286335354
panelu3940398101095194143188209258
442123981010946
kalikreinů4272398101094286106126168198242262311360
v46463981010943
séru4703398101093681110159
–48763981010945
celkové4935398101094084105146194235279
PSA,5228398101094891144164
volné5407398101094391112160205
PSA,3940412101094891145165
intaktní412141210109217099142184215265285
PSA4422412101094891145
a45834121010943
lidský464241210109214192126168212
kalikrein4870412101094386107127168199243263313
2.5199412101094664
V52794121010951
algoritmu534641210109436411416319221224239404261010974121
jsou4074426101092255103151
zahrnuty4238426101093881129157205252281324
také4575426101092971112154
parametry4742426101095093120162235278307335378
jako5133426101092263104150
věk5296426101094385126
pacienta,54354261010950921311503940440101094493121163181
výsledek4134440101094387121141184234278319
DRE44664401010959106150
vyšetření4629440101094387121164193221264313332
a49744401010943
provedení5031440101095078126167209259303351371
biopsie54154401010951711191683940454101093655100
prostaty4054454101095180128163193236264308
v43774541010943
minulosti.4434454101097595144192213262296326346364
Výsledkem4812454101095093128148192243284328402
je5228454101092266
předpověď53094541010951801231742242743940468101094387139
rizika409846810109295088109150194
onemocnění4311468101095099144219268308358402452472
high-risk4802468101095071120170198228249283324
karcinomem5146468101094286114154174223272347392466
prostaty.3940482101095384134171203248279325341
Využití4310482101095196148188210241263
4Kskóre4602482101094798137180231261308
je4939482101092269
doporučováno50374821010952103157209240291333383427473524575
u39404961010950
pacientů4009496101095295135155200249278326
indikovaných4355496101092171121141183230272316365405444493
k48684961010942
provedení4930496101095180129171215266310360380
iniciální533049610109217090130150193213262282
biopsie3940510101095273123175211232277
případně4242510101095282103154199250301346
u46135101010950
opakovaných46885101010950102146188237280324374416456506
biopsií.5218510101095274124176211232253272
Při551451010109497798
Obr.21405302011265118152170
3.2326530201125072
Rozložení2440530701074488122140185219255301319
prostatických2774530701074571114144169212238255292328367403449
zón3238530701073679125
a33785307010746
jejich34395307010718567391128173
vztah3628530701073774102144190
k38335307010737
výskytu3886530701073877107142181209254
karcinomu4156530701073680106141158204249320365
prostaty4536530701074571114144169212238276
Převzato2170738101074265101138173216241283
z:2465738101073550
https://sso.uptodate.com/contents/image?imageKey=SURG%2F5780125277381010746709714117018421423626329233535039443846250454959361765366870374581584487691796398710221067109111201149116712361280132413611388140414731517156115981639167417101763179618461888193920002039207621132150218822292265
[online4817738101072364110126144188225
24.505473810107417792
5.5158738101074156
20235226738101074180117156
12:30]539473810107417488127167188
Převážná2170751701074366102140183217263307
část2489751701073780110135
prostatických2636751701074571114143168211236253289325364400445
žlázek309375170107355397132168204
se3309751701073168
nachází3389751701074691127172217252269
v36707517010738
periferní3720751701074583108126148184209254272
zóně4004751701073578124161
prostaty;4177751701074571114143168211236274289
proto4479751701074570113138181
také4672751701072769105141
z48267517010735
periferní4873751701074583108126148184209254272
zóny5157751701073578124159
vychází5328751701073876112158202237254
většina217076250107387499130147192236
karcinomů2423762501073781106141158204248319363
prostaty;2803762501074571114143169211237275291
pouze3110762501074691136171207
5–103334762501074186122159
%35037625010764
pochází3584762501074590128173218253270
z38717625010735
centrální3923762501073773119143168210228274291
nebo4231762501074684129174
tranzitorní442176250107275294139174191217260285331348
zóny;4786762501073578124159174
tranzitorní497776250107265193139174191216259285330348
zóna5341762501073679125169
je5527762501071856
místem2170773301077189118143179250
typickým2435773301072665110128164200239310
pro2759773301074671114
benigní2888773301074684129147191237254
hyperplazii3157773301074781126164190234252297332350367
prostaty3539773301074571114143169212237275
CZ452254690954690
Central464654690954583126150174210227
zone489054690953274117156
TZ452255900953782
Transition46385590095375693135165181206222265308
zone496355900953274117156
PZ452257110954081
Peripheral463157110954077100117161204243266303319
zone496457110953274117156
AFS452258320954784119
Anterior465858320954789113151174192234258
fibromuscular49335832095213882106148214256285321364380416440
stroma53905832095295579121186223
Urethra405459890975278118145189216255
AFS426363070974988126
TZ460265070974085
CZ460266470974692
CZ328862410974692
CZ342163310974692
PZ460268560974385
PZ326367570974385
PZ286368330974385
Ejaculatory52066874097395897133177196235261304331371
duct520669700974589125154
Ejaculatory36286867097395897133177196235261304331371
duct362869630974589125154
Level333171070973878116156175
of352271070974468
coronal333172030973679106150194233252
view35997203097395899157
AFS491263070974988126
LOCATION448770850973891139189224244300353
OF446371810975595
RECTUM457471810974383129171224288
SAGITTAL273556070973988138158198241286323
VIEW307456070974565105173
Bladder285757890974363101147193233260
Urethra245958870975278118145189216255
TZ288363970974085
AFS268864770974988126
TZ310563970974085