www.urologiepropraxi.cz / Urol. praxi. 2023;24(4):243-245 / UROLOGIE PRO PRAXI 243 VE ZKRATCE Aktuální možnosti farmakoterapie erektilní dysfunkce https://doi.org/10.36290/uro.2023.088 Aktuální možnosti farmakoterapie erektilní dysfunkce MUDr. Marcela Čechová, Ph.D., FEBU Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha Erektilní dysfunkce je jednou z nejčastějších obtíží postihující muže středního a vyššího věku. V běžné urologické praxi se jedná o velmi častý důvod návštěvy lékaře, náležité povědomí o příčinách a možnostech léčby je velmi žádoucí. Text shrnuje aktuální možnosti farmakoterapie. Klíčová slova: erektilní dysfunkce, farmakoterapie, inhibitory fosfodiesterázy typu 5, alprostadil. Current pharmacotherapy options for erectile dysfunction Erectile dysfunction is one of the most common complaint affecting middle-aged and older men. In common urological practice this represents a frequent reason for visiting specialist, thus thus awareness of causes and treatment options is highly desired. Text briefly summarises current possibilities of pharmacotherapy. options of pharmacotherapy. Key words: erectile dysfunction, pharmacotherapy, phosphodiesterase type 5 inhibitors, alprostadil. Erektilní dysfunkce (ED) je definována jako trvalá neschopnost dosáhnout a udržet erekci dostatečnou pro uspokojivou sexuální aktivitu. Prevalence obtíží s erekcí je velmi vysoká a věkově závislá (1, 2, 3). ED často negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta i jeho partnera/ky. Etiologie ED bývá většinou multifaktoriální, nejčastěji se uplatňuje vaskulární etiologie na podkladě aterosklerózy. Na ED je nutno pohlížet jako na možný marker závažných, zejména kardiovaskulárních, komorbidit (1, 4). ED je léčitelná, u většiny mužů je léčba pouze symptomatická. Léčebné možnosti shrnuje obrázek 1. Strategie léčby závisí na účinnosti, bezpečnosti, míře invazivity jednotlivých modalit a na osobních preferencích pacienta. Léčbu je nezbytné doplnit o doporučení stran životního stylu (zejména nekouřit, redukce hmotnosti, navýšení pohybové aktivity) a korekci přidružených onemocnění (1). Cit. zkr: Urol. praxi. 2023;24(4):243-245 Článek přijat redakcí: 18. 6. 2023 Článek přijat k publikaci: 3. 7. 2023 MUDr. Marcela Čechová, Ph.D., FEBU Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha marcela.cechova@fnmotol.cz Obr. 1. Terapie erektilní dysfunkce (1) ED – erektilní dysfunkce; PDE5i – inhibitory fosfodiestrázy typu 5 (upraveno dle EAU Guidelines (1)) TERAPIE EREKTILNÍ DYSFUNKCE Perorální terapie PDE5i Topická, intrauretrální aplikace alprostadilu Intrakavernózní aplikace vazoaktivních látek (hl. alprostadil) Podtlakové erekční přístroje Rázová vlna +/- PDE5i Identifikace a léčba kurabilních příčin ED Změna životního stylu a ovlivnění možných rizikových faktorů ED Vaskulární ED Penilní protéza Nedostatečný efekt předchozích modalit
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=