851
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/35658043010732
Urol.3642804301075682129149164
praxi.3826804301075077118158177193
2023;24(3):168-1734039804301074487128172186230270294337358372410449494522561598641
/47258043010731
UROLOGIE48028043010757104166209268327348392
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
16956558026012657111168
Z4624207012659
POMEZÍ4705207012660135225283345379
UROLOGIE5106207012670135210266340413447505
Alergie492736501063869101137176194225
na516836501063979
antibiotika526336501063778111129164182223253271306348
ny34062101095091
od448621010950102
dávky56762101095194136179225
antibiotika,80962101094394123144195217267297318360405424
obvykle1250621010950101144190233256302
s1569621010936
odstupem1622621010949101137167217269315391
mnoha340761010975125175226269
hodin625761010950100152173223
nebo86476101095096148198
dní,1079761010950100121140
u1235761010950
určitých130176101095079119140170215255305
závažných162276101093984126170209260301341391
forem34090101092677107153229
až59590101094383
8704901010946
týdnů.77690101093075126177227246
Nejčastějším1047901010960106129170214250281326348384405481
projevem155490101095182132154200243288365
je194490101092268
makulopapulózní3401041010974117159209230279330374424474495544581631652
exantém,1007104101094587130180209253327346
k13681041010942
nejzávažnějším,1426104101094994116154199240284322372417438473493568587
naštěstí340118101095093128158202238268289
velmi645118101094387108183204
vzácným,864118101094384128169218259335353
patří1233118101095195124153174
DRESS14231181010960108153198241
syndrom1679118101093679130180210258333
(drug340132101092573102152202
reaction557132101092974117157188209258308
with880132101096687117166
eosinophilia1061132101094595130150200249300350370391412455
and1531132101094392143
systemic1689132101093679114144188263284324
symptoms,340146101093782161214246297375412432
léky800146101092169113161
indukovaná988146101092274127179223273318364416461
reakce1476146101093077123167208254
s17571461010937
eozinofilií18211461010947991391613401601010951102130155177199220
a5871601010944
systémovými658160101093681118150196273325369416494516
symptomy),1201160101093681159212243293371414439457
Stevens-1684160101094675121166212263300328
-Johnsonův340174101092857108159210246296347397442
syndrom807174101093680132184214264340
(SJS)1173174101092669103147173
a13721741010943
toxická1441174101093080121143184227272
epidermální17391741010945981191712172483401881010975119140190211
nekrolýza570188101095096139170219241284325370
(TEN)959188101092573118177202
(3).118018810109257093110
Úplný13091881010958109131181223
přehled1550188101095282127177199244296
časných1865188101094084120340202101095092133183
a5492021010944
pozdních6192021010952103142193244266307357
forem1002202101092777108153230
obsahuje12582021010950102138184234285307353
tabulka1637202101093075127178200243288
1.1951202101094661
Charakteristiku3402161010953103147177221264297343373395430462483526577
vybraných942216101094490143174218269311351401
závažných1369216101093985128172212263304345395
pozdních17902161010952103141193340230101095071112162
forem521230101092676106151227
prezentuje767230101095181126165211261291341362408
tabulka1194230101093074126176197239284
2.1497230101094666
Diagnostika3402550014782114175244314382432475506567630
Základem480272101095198143167213267315394
diagnostiky906272101095275121174227279317350372417465
je1403272101092371
detailní15062721010952100133179202225277300
anamnéza.18382721010945971433402861010975126172211257276
Podle642286101094897149170216
typu884286101093075128178
(časná1088286101092664108144194238
versus1351286101094489119156205241
pozdní16182861010951102140192242263
reakce)1907286101093075340300101094386125170193
pak552300101095196138
volíme709300101094392114135211257
další985300101095094115151172
testy.1176300101093074110141186202
V4803141010950
akutní546314101094386135166216237
fázi798314101092771110131
časných945314101094185120170211250300
reakcí1261314101092974118160200220
s14973141010936
respiračními1549314101092974110161183212256296346367442463
nebo340328101095096147198
oběhovými5633281010949101147198248290336412434
projevy1021328101095181131153198242287
je1333328101092267
užitečné1425328101095089110140185226276322
stanovení1771328101093667111161211340342101094387137158
hladiny514342101095071114165186236277
tryptázy,807342101092959104156186230269314328
reprezentující1151342101093074126156200239284334364413435456496517
uvolnění1683342101095093142164213258308329
mediátorů3403561010976123175197241272321352403
mastocytů,7693561010976121157188238280326360410430
hlavní1225356101095173117160212233
buněčné14843561010952103155201243294340
linie185135610109214394115162
zodpovědné340370101093886136186235276319369418462
za817370101093781
projevy912370101095179127148192234278
anafylaxe.1205370101094291133158203224266307350368
První1587370101094775120169189
odběr1791370101094898148193221
musí3403841010976126162184
být550384101095194128
proveden703384101095283133176222274320372
včas,1100384101094484129165185
optimálně13113841010950102133154230275297347393
151730384101094788
min.1844384101097698148168
až340398101094586
34533981010947
hod.5273981010952104158178
od7323981010951105
prvních864398101095384132185208250302
příznaků,1193398101095384107147200245289341362
tedy1582398101093077131176
ihned1785398101092274126173227
po3404121010951102
stabilizaci460412101093566110162184205226265310351372
stavu849412101093667111153204
pacienta.1071412101095195136157202253282327346
Druhý1435412101096090140191232
odběr16854121010949101152199228
se1931412101093682
provádí340426101095180128170213263284
s6394261010935
odstupem6894261010949100134165213264309383
nejméně1087426101095094116189234284328
241431426101094588
hod.,1534426101094998149168187
hodnotíme1736426101094998149198247214062101093050125171
dynamiku.232662101095194144187262283325375394
Iniciální27356210109227292133153196217267288
vzestup303962101094383128164194243294
s3349621010935
následným340062101095093128149195246296337412
poklesem2140761010951100143165210245290364
potvrzuje2520761010950100129174204244293314359
anafylaxi.289476101094392135161206227270312333352
Význam326176101095093133182225299
stanovení357576101093666109158208214090101094388138159
tryptázy231890101093060105157188232271317
je265390101092268
především273990101095281127178224267303324399
diferenciálně31579010109517299144174219270311332375397447492
diagnostický.36689010109517211521401041010950101150186217238279321366382
Chybějící25431041010952102143195242263285325346
dynamika2911104101095094145188263285327372
při3304104101095181102
výrazných3428104101094389119164203253295335384
kardiovaskulárních2140118101094286114164185234276319354395444465508537587607647696
projevech2851118101095180129150195237281321370
může32371181010974122161205
signalizovat34571181010936561061551982192392773262140132101094387117
jiné227913210109224393139
onemocnění.24401321010949100145221271312363408459480499
Trvající2961132101094469115159181202243264
vysoká3247132101094389125175218262
hladina3531132101095072115166188238281
i21401461010921
s21771461010936
odstupem22291461010949101136167217268314390
může26351461010975124163208
upozornit28591461010950101152190239269320341371
na3246146101095093
systémovou3355146101093680115146191266316359408458
mastocytózu.21401601010974116150180228268312344391428477495
Tryptáza2650160101094467112162192235273317
v29811601010943
periferní3039160101095095124145170215244293313
krvi3367160101094171116137
obvykle3519160101094999141185227249294
nestoupá2140174101094994129159207256307350
při2505174101095180101
reakcích2621174101092973116158196217256305
izolovaně2942174101092058107128177219262311356
kožních3313174101094290127176197236285
a36131741010943
slizničních3671174101093656771152140188101094970110159180220269
(urtikárie,2424188101092672101133154195239268289334352
angioedém),2791188101094393143164213258309354429452468
absence3275188101094394129174223264307
dynamiky35981881010950931431862140202101097596138183
tedy2339202101093074126168
nevylučuje2523202101095096138184206255296345367412
systémovou2951202101093579114145189264314357405455
alergickou3422202101094364110139189210251293341391
reakci2140216101092975118161200221
I.2380216101092242
typu,2441216101093075127177196
zejména2656216101093984106181227278321
její299621610109226890111
mírnější3126216101097596126177222244279301
formy3446216101092676106182223
(6).368821610109267094111
U22802301010959
probíhajících2366230101095282133186208261306328350392414455506
těžších2898230101093176117155176218269
pozdních31932301010952104143195247269310361
forem3580230101092778109155232
monitorujeme21402441010975125176197227276306356378423499544
celkový2701244101094084106148197240286
stav3003244101093666111153
pacienta,3172244101095196136157203253282327346
zasažení35342441010939841191642032482140258101095071
sliznic,223725810109365779118168190231250
z25132581010939
laboratorních2577258101092165117168198243272322352403424465515
testů3118258101093075111142192
krevní3336258101094273119162214235
obraz35972581010949101132176216
s21402721010936
diferenciálním219927210109517299144174219270311332375396446467543
rozpočtem,2765272101092979117169219261293337413432
jaterní322027210109226695140170220242
a34852721010943
renální3551272101093075125169190240261
funkce.2140286101092677127170209254273
Masivní24382861010972117152173217268289
exantém2753286101094588132182211256332
s31102861010936
celkovou3171286101094185107149198241290340
alterací353728610109436595139169214254275
stavu2140300101093566110152202
nebo2357300101095095146197
exfoliativní2569300101094588117166188208251281301345395416
kožní3001300101094290128177198
a32153001010943
slizniční327430010109355677116165186226276296
projevy35863001010951811301511962140314101094389
mohou22473141010975126176226276
signalizovat2541314101093657108158202223244283333375419449
rozvoj3008314101093079117163212234
DRESS32603141010960109154200243
syndromu,352131410109368013118221226121403281010974123142
Stevens-Johnsonova2298328101094472116158202252287314343392442492527576626675717761
syndromu3074328101093679129180209258332382
či3471328101094061
toxické3547328101093078119140180221265
epidermální2140342101094495116166210239313356376425445
nekrolýzy,2600342101094994136166214235277317361375
stav2990342101093565108149
pak3154342101095194135
obvykle3304342101094999141186228250294
vyžaduje36133421010943881271712140356101095099120165
intenzivní232035610109217099143193231252295345365
péči2701356101095096137157
a28733561010943
může29313561010975123162206
skončit3152356101093677125174214235264
fatálně343235610109266998142163212256
(3).370435610109256991108
Potvrzení22803701010949100132180212255303356378
diagnózy2690370101095375121174227279320367
lékové3089370101092270115166211258
alergie,3379370101094568116148201224272291
respektive37023701010931782140384101093688135179212234279324
určení2490384101095081122167218240
příčinného2756384101095282104146167218269316367418
léku,3200384101092268112163182
se3408384101093783
provádí3517384101095283133177222274296
s21403981010936
odstupem22033981010950104140172223276324402
od26313981010951104
odeznění27613981010951104151192244291342364
reakce3152398101093076121165206252
a34303981010945
patří3501398101095298129159182
do37093981010952103
kompetence2140412101094291167218264295340390431475
alergologa,2635412101094365111140191241263313364408427
v30824121010943
případě3145412101095181102154198250295
pozdních34604121010951102140191241262302352
reakcí2140426101093077123167209231
též2398426101093178119
dermatologa.25444261010952100131210256287338361413467512533
Optimální31044261010964118150172250296319371393
čas3524426101094288125
pro3676426101095385136
lékové394062101092167110159201246
specifické420762101093587133174196222246287329373
testy460162101093075111141187
je480862101092268
měsíc4897621010975121157178218
po5136621010951102
odeznění5259621010949101147186236282332354
reakce,394076101092975118161200245263
v4225761010944
té429176101093075
době4388761010951101152199
je460976101092267
citlivost46997610109406191113134177226262293
všech501476101094379125166216
testů525376101092974110141191
nejvyšší,546676101095096117394090101094389125160181200
s4156901010935
dalšími420890101095094115150171246268
měsíci4492901010975120156177218239
a4747901010943
roky480690101092979122167
pak498990101095195138
individuálně514390101092171122143187209260309353374424470
rychle3940104101092975114164185231
klesá.4187104101094264110146190209
Ne44121041010959105
všichni453310410109437899140189239260
alergologové4809104101094364110140190240261311362412455499
provádí5324104101095181130173216267288
diagnostiku3940118101095070112161210258292322342383432
lékových4386118101092165106154195239278326
alergií,4727118101094262107135184204225242
pacienta4984118101095093132152196245273316
je5315118101092165
vhodné53941181010943921401913940132101094993
konzultovat4047132101094289138175224244273320362404433
v44941321010942
některém4551132101094993134165208237281354
z49201321010937
center4972132101093982131159202231
uvedeném5217132101094992135185229278322395
na3940146101094992
webu40471461010965109160209
alergologické4271146101094363108137186235257306356376416457500
společnosti4787146101093585134156200241290338373403424
(www.csaki.cz/seznam-pracovist).5226146101092588156224239278314358394016010109416381121160193225269307356398472500551580623663710751772806836860876
Pokud4831160101094794136184234
není5080160101094994143163
dostupné5258160101095098133163211261310355
vyšetření3940174101094390126172202232277328349
do43151741010951101
144421741010946
měsíce,45141741010975121157179219264283
je4822174101092268
vhodné4916174101094394144196247293
u52341741010950
časných5310174101094085120171212252303
reakcí3940188101093075120162203224
na4190188101095094
penicilinovou4310188101095299150171212233255277327378421470521
řadu4857188101093074126176
antibiotik5059188101094494124146198220270300322365
provést54491881010952831333940202101094388124155
441122021010946
týdny4175202101093075126176217
po44102021010951101
reakci4529202101092974118160200221
odběr47672021010950102153199229
specifických5013202101093687134175196223247287330375415465
IgE5495202101092273118
protilátek3940216101095181130159180201244273318360
na4316216101095093
všechny4424216101094479124165215264305
447452161010946
penicilinové4807216101095096146167207228249270320369411456
zástupce5278216101093983119149198249290334
(penicilin3940230101092576122173193234255276296346
V,4302230101095064
penicilin4382230101095197147168208229250271321
G,4718230101095878
ampicilin,48122301010944118169191231252273294343362
amoxicilin).51902301010943118168209230270291312333383406423
Alergolog4080244101095781130163217270295348403
pak45142441010953100146
volí4691244101094497121145
diagnostiku4867244101095276122177230284323356380426479
podle53772441010953107162187236
formy3940258101092677109186229
a41942581010944
závažnosti4263258101093986129174215267318355387410
proběhlé4698258101095283134187235286309356
reakce.5080258101092976121165206251271
U53772581010958
časné54612581010940851223940272101095098
formy4066272101092678110187230
se4325272101093683
laboratorně4436272101092267120172204250281332363416463
testuje4927272101093077114147198221269
specifické5224272101093689137180203231256299343389
IgE3940286101092277125
(dostupné4097286101092779132171205259314368417
prakticky4546286101095386134179215239283328378
jen4956286101092271125
pro5113286101095386139
penicilinovou5284286101095310315718122524927329739403001010951103147198251
řadu)4219300101093076130181207
a44543001010944
test4527300101093077115148
aktivace4703300101094489123146192238281327
bazofilů5059300101095298140191220245269320
(BAT)5408300101092676133174204
s39403141010935
originální3994314101094980103155177228273295346368
parenterální4381314101095196127173224255300331376399450472
formou4872314101092677108184235286
antibiotika.5177314101094394125147199222273304326369415435
Negativní39403281010960108162208240262309362385
výsledky4354328101094492130153201255300347
alergii4730328101094468116148200223247
nevylučují,5005328101095199144193217269311363387410431
jelikož5465328101092270941173940342101094292132
senzitivita4095342101093683135175198229252297320352397
dosahuje45153421010951102139185237287311358
stěží4895342101093668114155178
505095342101094794
%,5203342101097192
pozitivní531834210109511031431661972202653940356101095073
výsledky4041356101094492129152200254298345
při4415356101095183106
korespondujícím4549356101094393125172210263315368421472495518561583661
klinickém523835610109426790142164207251297374
průběhu3940370101095386139194244298351
diagnózu4321370101095276123177231284325379
potvrzují47303701010952107139189222266319343367
(6).5127370101092775101121
Hlavním5278370101096084131177231255334
diagnostickým3940384101095174119172224276313346368411455502580
nástrojem4549384101095095133165197248271319396
jsou4974384101092259111163
kožní5165384101094393134186208
testy.5402384101093076114147194210
V39403981010950
případě4015398101095283106159204257304
anafylaxe4344398101094395140167215238283328373
již474239810109224585
kožní4852398101094293132184206
test5084398101092975113145
může52543981010975126166213
vyvolat54923981010943913940412101094394117162193
novou41614121010950102146196248
systémovou4437412101093681118151197274325370420472
reakci,4937412101092976121165206228248
provedení5214412101095182133178224277324376399
tedy3940426101093077130175
vyžaduje4144426101094391134181234285309356
zkušenost4529426101093883135172220272324361394
a49514261010944
příslušné5023426101095284107144167218255307355
zázeTab.5406426101093986127174340450401125195151175
1.546450401125172
Klinické66545090107436382130148187224263
formy95545090107247096170207
alergických1189450901074665105131176195233271311350397
reakcí1613450901072765111149187206
na1846450901074894
antibiotika1967450901074795121139186205252278297335380
tříděné237445090107275372118158205244
dle2646450901074665105
mechanismu27784509010773113152199245293312342414461
podle3266450901074794141160200
Coombse3493450901075094142215262293332
a38524509010747
Gella,3926450901075594113132179195
chronologie4148450901073986113158206252272318365384423
vzniku,4599450901073976124143180227243
diagnostické4870450901074665112158206252283310329367405444
metody53414509010773113140185233271
Typ37146470984278126
Efektorové59746470984167109151182227257303343384
mechanismy998464709868110147194235281302336405444
Interval19724647098216896138167211252273
mezi2262464709868110147168
podáním244746470984793141182229250318
a1972474709841
začátkem202947470983679115157186227268337
reakce238247470982971112154189231
Manifestace2843464709866108154176202244278307349386427
Laboratorní412646470983982129176205247275320350396418
diagnostika412647470984668109156202248282311332374416
Kožní464346470984791128175196
testy485546470982870104133176
I371487009517
IgE5974870095176199
protilátky,71348700954469111136153170206231265303314
mastocyty,1044487009566103133159200237275303342352
bazofily141448700954481115157179197214250
do197248700954487
12076487009539
(–6)213348700952160102122
hod.227348700954386131145
urtikárie,28434870095426694111145183207224264277
angioedém,313748700953780124141184224269309374389
anafylaxe354348700953680116137176194231267305
IgE,41264870095176199113
BAT425748700954087119
SPT464348700953775111
a4767487009537
IDT481748700951767101
s4932487009530
odečtem497548700954386123158183219283
za527148700953369
20535348700953976
min.544248700956681122134
II37149900951734
ADCC59749900954799146189
(na8034990095226399
protilátkách92049900954468110135152169206230264302339382
závislá131949900953270106124153170206
buněčná154349900954487131170207250286
cytotoxicita)59750900953674102144168210244262298315340377397
5–15197249900953980115149
dní213849900954487104
léky28434990095175691129
indukovaná299049900951659103146180222259296339375
hemolytická338349900954383148192210246274291327361399
anémie,379949900953780119185202241255
leukopenie,28435090095175699133176221261304321360373
trombocytopenie32345090095254991157202246283321349390435476519536575
III3715210095173451
imunokomplexy59752100951782125168211246288355399417456492530
(protilátky11455210095216690132157174191227252286325
IgG/IgM,148752100951761112142160204267282
složky5975310095304790122157195
komplementu)81053100953376142186204244309349392417460479
7–21197252100953976111147
dní213652100954487104
sérová28435210095306993136172209
nemoc,307052100954282148191228243
vaskulitis333052100953674104137181198215240257286
IV37154300951759
a447543009536
Th159754300953781115
lymfocyty,72954300951753120141184221259287325336
TNFα,108254300953790127169184
IFNγ128454300951754104140
4–14197254300953981116151
dní214154300954386103
makulopapulózní2843543009566102136180197240285322366410427470502546562
exantém,342354300953974111155179217283297
kontaktní373854300953376119144181215243286303
dermatitis284355300954483107173210234252277294323
IDT,464354300951769105115
PT,47755430095407988
odečet488154300954287127164202227
za512554300953370
24–72521354300953975117153192
hod.542254300954387131146
IV37156500951759
b447565009544
Th259756500953781120
lymfocyty,73456500951753120141184221259287325336
eozinofily,108756500953983115132175219240258275311322
IL-4,14265650095175370111125
IL-5,15685650095175370108121
IL-1317075650095165369104138
4–14197156500953982116152
dní214056500954487103
makulopapulózní2843565009566102136180197240285322366410427470502546562
exantém342356500953974111155179217283
IDT,464356500951769105115
PT,47755650095407988
odečet488156500954287127164202227
za512556500953370
24–72521356500953975117153192
hod.542256500954387131146
IV37157700951759
b447577009544
Th259757700953781120
lymfocyty,73457700951753120141184221259287325336
eozinofily,108757700953983115132175219240258275311322
IL-4,14265770095175370111125
IL-5,15685770095175370108121
IL-1317075770095165369104138
2–8197157700953978119
týdnů210857700952463106149192
DRESS284357700955293131169206
IV37158900951759
c447589009536
Tc59758900953768
lymfocyty,68358900951753119141183220258286324335
perforiny,103658900954484108132175199217259294305
granzym135858900954468105148181220286
B1662589009540
4–28197258900953981117155
dní214558900954386103
Stevens-Johnsonův28435890095376199136174217247271295338382425455498541584621
syndrom,348158900953067111155179221287302
TEN380058900953776127
IV37160100951759
d447601009544
T597601009537
lymfocyty,65160100951753120141184221259287325336
neutrofily,100460100954383125151175217239257274310320
CXCL8,134260100954691134170210224
IL-815846010095175369110
1–14197260100953976111146
dní213660100954386103
AGEP284360100954795133173
BAT37161300953882113
=500613009548
test5646130095235786110
aktivace69061300954174101118153193227261
bazofilů,96761300954082115155176194212253268
SPT125161300953573109
=1376613009547
skin14396130095286179121
prick15766130095406482116150
test,17426130095235785110125
IDT188361300951768102
=2001613009547
intradermální20646130095175982106145187222246310352369411428
test,25086130095245786111126
PT265061300953874
=2740613009548
patch280461300954082106139181
(epikutánní)30016130095215496113147189213252295337354379
test,33966130095235785110125
DRESS353761300955090127162197
=3750613009548
drug381461300954064106147
reaction39776130095235798133158175217259
with42526130095567397139
eosinophilia440761300953475103119161203245287304322339380
and480361300954083124
systemic49436130095286290115148213230264
symptoms,522361300952862127168192232297325340
TEN37162300953572121
=508623009547
toxická5716230095246497114149182223
epidermální8106230095337593134169193258299317359376
nekrolýza,120262300954176110135175193227261301316
AGEP153462300954390126164
=1714623009547
aktuní177762300954175101142185202
generalizovaná199562300954075117153177216233250283323357398440481
exantémová249262300953469110152175209274315350390
pustulóza289862300954082109134175193234266306
Tab.340642601124991145167
2.523642601125075
Charakteristika641643101074893138162204240267303328345374399416452495
SJS/TEN1150643101074070106135178217270
a14346431010745
DRESS1494643101075699137176213
Klinická3716569098476990136157194235277
jednotka66565690982264112158204233274316
Popis178765690984590137159193
Časté469665690984788122152193
lékové490665690982062104149190231
spouštěče515365690983481127174208237279316358
Stevens-Johnsonův3716692095376199136174217247271295338382425455498541584621
syndrom100966920953067111155179221287
(SJS)13146692095215785121142
a371679209536
toxická42567920952566101118154188226
epidermální66967920953883100144184208274311328371388
nekrolýza107467920954383117142184202238273311
(TEN,37168920952162101151166
Llyelův5546892095365489128146188225
syndrom)79668920953067111155179221288307
Iniciální17876692095175975110127162178220236
symptomy203666920953066132176200241306340
–2389669209540
makuly,2442669209566102135177194229239
erytém26946692095396299127164229
na293666920954379
obličeji302866920954286103119154192208224
a3265669209536
trupu,33146692095254891134177190
bolestivá351766920954588105143173198215251287
kůže,381766920953476108146158
Nikolského398866920955168101142159188221259301344
fenomén434566920952159101144209248291
(puchýř178767920952165108143186219243
v2045679209536
místě209667920956581110135173
mechanického2283679209566105141183219261277313346384426469
tlaku),27666792095254277111153172183
terčovité29646792095256285120160196213237274
léze,32536792095175688126139
progrese340667920954468109153176214244282
do370367920954486
vezikul380467920953674107123156199215
a4034679209536
bul,408567920954487103116
rozvoj42166792095236596134176193
nekróz442367920954382115140181212
a1787689209536
odloučení185968920954387103146188223261303319
dermis,221468920954382105171187215229
bolestivé247968920954487104143173198214250288
eroze280368920953962103134172
sliznic,3011689209530466294137153188202
horečka,324968920954385109147183216253266
alterace35516892095375377115138174210247
celkového38346892095367390123164200238280323
stavu.41936892095295591126169183
Rozsah441168920954183114146182225
postižené178769920954487117142158190228270309
kůže211269920953476108146
<2274699209547
10233069920953974
%2412699209559
u2487699209542
SJS,254569920953764100113
>2674699209548
30273069920953977
%2816699209559
u2891699209542
TEN.294969920953775125139
Mortalita3104699209562105129156192208224249285
10–50340569920953974116154191
%.360569920955974
antiepileptika,469666920953679104121160204222239278323348365399437451
alopurinol,51656692095365396141184208226269312330344
sulfonamidy,46966792095307289111153197233299316360396407
ostatní51206792095437399136161204221
ATB,535967920954679121135
NSAID469668920955188134151203
DRESS37171120955293131169206
syndrom59471120953067111155179221287
(Drug8997112095217398141185
reaction11027112095236298134162179222265
with138571120955875100144
eosinophilia37172120953983113129172216261304321338355391
and77972120953780124
systemic9217212095296697123161227244280
symptoms;121972120952966133177202244310340353
Drug37173120955276120164
induced55273120951760104147183221266
hypersenstivity83673120954377122163187217257300330356373410428453491
syndrome)134573120952966110155178221287326346
Exantém178771120953773110152175213278
s2084711209530
maximem2133711209565101136153217256321
na247371120954379
obličeji257171120954387104120155192208224
a2815711209536
trupu,28707112095254891134177190
celkový30797112095367390123165200238
rozsah33367112095246596127164206
>3562711209547
50361871120953977
%3703711209559
povrchu378171120954488123147181223265
těla,40657112095256279114128
centrofaciální421271120953673116139162204225262297313349365407423
edém,178772120953983122187200
horečka,203172120954385109147183216253267
uzlinový23427212095427491107149192227265
syndrom,265172120953066109153176217282296
celková29917212095367390123164199236
alterace32717212095365377114138174210247
stavu,35627212095305591126169182
leukocytóza37887212095175698131173209246273314345383
s4215721209529
atypickými42887212095376098142159194227265331347
lymfocyty,178773120951752118138180216254281318328
eozinofilií,212973120953982113130172215236253269285301314
elevace24577312095395695130167202240
jaterních27117312095175276113137180196231273
testů.29987312095256292117159172
Protrahovaný318473120954063104128151188230273308345387421
průběh361973120954468110154193235
s3869731209529
relapsy,39137312095236178113157186222232
často416073120953572101126167
provázen434173120954468109145181214252294
sekvenční178774120953069102141179221256299315
reaktivací21317412095246297130157173210246282298
herpetických245874120954382105149189213230265298336371413
virů29017412095365375118
(HHV6,304974120952170120161199212
CMV,3291741209545107147156
EBV).347774120953776116140152
Mortalita3658741209563105129156192209224249285
5–10397374120953979113148
%4129741209559
(selhání42187412095214988105147183225241
jater,44897412095175276113136146
syndrom178775120953066109153176217282
multiorgánové2085751209566108124148165207230273309351393429467
dysfunkce).256875120954379108130173215249283320339350
antiepileptika,469671120953679104121160204222239278323348365399437451
alopurinol,51657112095365396141184208226269312330344
sulfonamidy,46967212095307289111153197233299316360396407
ostatní51207212095437399136161204221
ATB,535972120954679121135
NSAID469673120955188134151203
SJS3717632095356396
=482763209548
Stevens-Johnsonův5447632095355790124157199226248271312353395421461503543577
syndrom,113676320952761102143166205269283
TEN143476320953571119
=1567763209548
toxická16297632095246395112145178218
epidermální18617632095347592132167190254294311352369
nekrolýza,224476320954176109132172189222255295309
DRESS256876320955089124159193
=2776763209547
drug283876320954063104145
rection29977632095235690115131171213
with32257632095557195136
eosinophilia337576320953475102117159199240282298315331372
and376176320954082122
systemic38987632095276189112145209225259
symptoms,417176320952861125165189228292318333
HHV6451976320954897136172
=4706763209547
human476876320954181145186227
herpes50097632095427699140175203
virus52267632095345073114141
6,538176320953752
CMV371773209543104143
=528773209548
cytomegalovirus,5907732095336894133197231272312329369403420442483510525
EBV112977320953673112
=1256773209547
virus13187732095335073114140
Epsteina147377320953575102126159175217257
a1744773209541
Barrové,179977320953879103126165199232246
ATB206077320954373113
=2187773209548
antibiotika,224977320954082104121161178219242258291331345
NSAID260977320954982125142192
=2815773209548
nesteroidní287777320954276104128160184223240280322338
protizánětlivá323077320954063103126142174213255289313329346380419
léčiva36637732095175185101135174