455
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2023;24(3):157-1641670804301074487128172186230270295337358373410448490513551590636
/23518043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1621308026012657111168
VE341207012667125
ZKRATCE488207012658126191263317378436
Mužský34136501065292124159194233
hypogonadismus58936501063977112153193233275315354372404458499531
–1136365010645
přehled119636501063368100142173205245
dle145736501063768101
EAU157336501063072111
guidelines17003650106377795134166197215256288322
Tab.34261601124992146170
8.53061601125075
Benefity64962101074382128166190209234274
léčby9396210107185794138174
testosteronem11296210107276394120164194220257283326373411483
(1)16286210107246178
OČEKÁVANÉ37375909856105146194248294342396439
BENEFITY8287590984689144186228249292341
LÉČBY11857590984081129175220
TESTOSTERONEM14227590984284126169225267310352399456512554621
Léčba3738820953674111156193
testosteronem583882095256394120161192218256280322366405471
může107288209565108140179
zlepšit1268882095335090134164181206
mírnější14928820956582106150189206235252
formy1761882095216488155189
ED19688820953789
a207488209537
libido212888209517347896140183
u232888209543
hypogonadálních23888820954378123167212255299335380416433476493529572
mužů.297888209565108141184197
Léčba37310020953674111156193
testosteronem5831002095256394120161192218256280322366405471
může1072100209565108140179
zlepšit12681002095335090134164181206
další14921002095438097126143
sexuální165210020953070105148185202245262
příznaky,19311002095456986119163199233272282
včetně223110020953672109135178217
frekvence24661002095214684119158197240276314
pohlavního279810020954488132149185221265282327370
styku,31851002095305695129173187
orgasmu338910020954367110147177242285
a3691100209537
celkové37451002095367492125168204243
spokojenosti.400510020953074118153195213252295338369395412426
Léčba37311220953674111156193
testosteronem5831122095256394120161192218256280322366405471
může1072112209565108140179
podobně126811220954489133177222265305
zvýšit159011220953272110141157183
svalovou179011220953068105122165201244287
hmotu,2095112209543108152176219234
snížit23461122095307390122140165
tukovou252911220952467101144180222266
hmotu2812112209543109152177220
a3049112209537
zlepšit31031122095325090134164181206
inzulinovou33261122095176093137154170213257293335379
rezistenci.37221122095246296113143169207250286303318
Léčba37312420953674111156193
testosteronem5831242095256394120161192218256280322366405471
může1072124209565108140179
zlepšit12681242095335090134164181206
váhu,149212420953673116159173
obvod168212420954388124167211
pasu191112420954481111154
a2082124209536
lipidový2136124209517347895139183219258
profil,241112420954469111132150167181
ale26101242095365393
nálezy27201242095437997136170208
nejsou29461242095428299129172215
jednoznačné.317912420951756101144187219263300336379418432
Léčba37313620953674111156193
testosteronem5831362095256394120161192218256280322366405471
může1072136209565108140179
zlepšit12681362095335090134164181206
mírné149213620956582106150189
depresivní169913620954383127151190220237274318334
příznaky20511362095446886119162199233271
u2340136209542
hypogonadálních240013620954377123167212255298335379416433476493529572
mužů.2989136209566108141184198
Léčba37314820953674111156193
testosteronem5831482095256394120161192218256280322366405471
může1072148209565108140179
zlepšit12681482095335090134164181206
minerální149214820956582125165188226243286303
denzitu181214820954483126160177202245
kostí,207514820953476106132149163
ale22561482095365493
chybí236614820953679114159176
informace25601482095175981123148214251287325
týkající29031482095246397135153169205222
se314314820953069
rizika3230148209523417491125163
zlomenin.34111482095324993159199242259301316
Tab.348178301124992146170
9.536178301125071
Kontraindikace652178801074286133158183226244290336354390435472509
léčby117717880107185794138174
testosteronem136717880107276394121164194220257283327373411483
(1)186617880107246178
Absolutní37919250985198132179200246275321343
kontraindikace73819250984186132161190231252299346367409451487529
„15471922010067
Lokálně162719280953677111148165207245
pokročilý188819280954588122146187223239256291
nebo219519280954381125168
metastatický2379192809566105129165194220256280296331365402
karcinom27971928095347194128144186229294
prostaty310719280954568109139164200224262
(PCa)338419280952261106143162
„15472022010067
Karcinom162720280954078102137154197240306
prsu19512028095446899141
u2110202809542
muže2170202809565108141179
„15472122010067
Muži1627212809562105138155
s1800212809530
aktivní18472128095377198116152196213
touhou207821280952466109152196239
mít233521280956582107
děti246021280954383108125
„15472222010067
Hematokrit162722280955090156192217259293319336361
>2006222809548
54206422280953979
%2153222809558
„15472322010067
Nekontrolované162723280955191125167211235259302319363399436479519
nebo216323280954383127171
špatně235223280953074111136179219
kontrolované258823280953476120144168210228271308345388428
městnavé3033232809566105135161205241277316
srdeční33662328095305497136173216233
selhání36172328095306987129166209226
Relativní37924450984688109151179200242289310
kontraindikace70624450984085132160189230252298345367408450487528
„15472442010067
IPSS16272448095175794131
skóre177624480952963106130168
>1962244809548
19202024480953973
„15472542010067
Výchozí162725480954178113156200231249
hematokrit189325480954383149185210252286312329354
48–50226525480953980122160199
%2474254809559
„15472642010067
Rodinná162726480954084129146189232268
anamnéza191326480953679116181224264297335
žilního22662648095324966109126171214
tromboembolismu24982648095244991157201245286351396440458474504569612
PŘÍPRAVKY4013013011454112143200257323381442504
PRO9253013011454111179
LÉČBU1124301301144799156215280
HYPOGONADISMU14243013011463123180248314382449512578609662742808
Základem400320501095093135157200250295369
léčby792320501092166106157198
hypogonadismu1012320501095091142192242292341384434455489563612
jsou1646320501092257106155
přípravky1824320501095180100151180223265307351
obsahující21983205010949100135179228276297318357377
testosteron2598320501093073109138187221251295324373422
nebo3043320501095095145195
jeho3261320501092266116165
deriváty3448320501095196125146189232260305
dostupné37753205010951100135165214264314359
v41563205010943
různých4222320501092979117166207246295
lékových4539320501092166108156198243282331
formách4892320501092675105179222262311
(Tab.5225320501092673110160177
10).5425320501094688111128
Přípravky40033250109487696147176219261303347
s7673325010936
nejlepším822332501095095116136181232267287361
bezpečnostním1203332501095197135186231272321370405435484504579
profilem1801332501095180129155178198243317
jsou2138332501092256105155
testosteronové2312332501093074109139187222251295324373423472513557
gely2889332501095095116158
a30663325010944
dlouhodobě3129332501095171121170219268319368419464
působící36133325010951100135184235256295315
injekční394833250109217091135177216265285
testosteron4253332501093073108138186221251295324373422
undekanoát.4695332501094999149194236279329378421450468
Léčba5183332501094286127177221
gonadotropiny5423332501095099400344501095093143192221250298349370419460
může8773445010975124162206
být1100344501095293125
použita12423445010952101151189209238282
k15413445010942
obnovení16013445010949100150199241284334354
plodnosti1972344501095273122173222271306336356
u23453445010950
mužů24123445010975124162211
se2640344501093681
sekundárním2738344501093681122172221271314343393413487
hypogonadismem3242344501095091142192243292341384434455489563608683
(Tab.3942344501092672109160177
11)4136344501094783102
(1).425534450109266786102
Tab.348378701124992146170
10.536378701125097120
Přípravky70137920107436785130156199237274313
obsahující1030379201074591121166212257275294331349
testosteron139537920107276394121164194221257283327373
TESTOSTERONOVÉ37939290984284127170226268311353399457512569617659
PŘÍPRAVKY105539290984590113158204257303350399
Typ37940490984278126
přípravku5224049098477697145174215256297344
Chemické137640490984793135204225262303344
složení173740490983355101137179226247
T1/2212840490984221704108057253965
Dávkování243940490985596136178223263305351372
Výhody318440490984889136182230271
Nevýhody441840490985497137181227273321362
PERORÁLNÍ37941690984586132190236290329384406
Testosteron37943020953772102128170200226265288331374
undekanoát77143020954285130169203241284328365390
17-α-hydroxylester13764302095397293138163207242285309351385424442481511537576600
42128430209539
h2185430209542
120–240243943020953973111155190226267
mg2716430209565110
2–3×284343020953978115161
denně243944020954483126169209
„31844295010067
nízké32644302095436093127166
riziko3447430209524417492126168
poškození363343020954488118152194226265308324
jater39754302095175378116140
„31844395010067
perorální326444020954484108151175212229272289
užití35714402095427592118135
„31844495010067
modifikovatelné3264450209566109154171192210244287323360385423440483523
dávkování380445020954480116151193229267310326
„44184295010067
nepředvídatelná449843020954383127151189234271289333370394432450493529
absorpce504543020953680110154178223260298
v4498440209536
závislosti455244020953270106123153170213243269286
na485644020954379
obsahu497044020954388118155198241
tuku522844020952568102145
v4498450209536
potravě455245020954488113137174210248
„44184595010067
musí4498460209566108138154
se467046020953069
užívat47574602095427593129167191
s4966460209530
jídlem5013460209517347895135200
Mesterolon379472209562102132158197220263280324367
v1376472209536
ČR143047220954586
nedostupné153347220954383127171201227270314358397
PARENTERÁLNÍ37948390984592138181236279321368421461515538
Testosteron37949710953772102128170200226265288331374
enantát77149710953982118161186223247
v1376497109536
ČR143049710954586
nedostupné153349710954383127171201227270314358397
Testosteron37950910953772102128170200226265288331374
cypionát77150910953573119136179223259284
v1376509109536
ČR143050910954586
nedostupné153350910954383127171201227270314358397
Testosteron37952110953772102128170200226265288331374
propionát77152110954468110155173216259296320
v1376521109536
ČR143052110954586
nedostupné153352110954383127171201227270314358397
Směs379533109537102142172
esterů5695331095386995133157200
testosteron7875331095246393119161191217255279321365
propionát37954310954468111156173216260296321
(307175431095215998
mg),825543109566110131143
fenylpropionát37955310952160103138156200224266311329372415452476
(608735531095215899
mg),982553109565109130143
isokaproát3795631095174690124162206231273310335
(607315631095215999
mg),840563109566110131143
dekanoát100156310954383117155198242279303
(1003795731095215792133
mg)522573109566110131
4-androsten-3-137653310953965102145189213255285311349392418454479
on-17137654310954386111146179
beta-hydro-157354310954484109147172216251294318360387
xyandrost-4-en-3-on137655310953473110153197221263293320342383409450493519555580625669
4–5212853310953981120
dní226553310954487104
250243953310953979117
mg2566533109566110
každé269453310953371105148187
32439543109539
týdny249654310952462106149184
„31845325010067
nízké32645331095436093127166
náklady344753310954380114132169213249
„31845425010067
krátkodobě32645431095345996121155198242286331371
působící365254310954488117160205223259275
přípravek39455431095446886130154192227266300
umožňující3264553109542108152184227270287304340356
vysazení363855310953675105143176215258275
léku39305531095175791134
v3264563109536
případě33185631095446885130167211251
nežádoucích358656310954383116154198241284321338374417
účinků40205631095437996138173216
„44185325010067
kolísání44985331095347694111140178221238
cirkulující47535331095365376111154171214231248284301
hladiny50715331095436097141158201235
testosteronu44985431095256393119161191217256279322365408
„44185525010067
nutnost449855310954385111154198228254
časté476955310953673103129167
aplikace49545531095368198115149187223261
„44185625010067
relativní44985631095246280116141158194238255
riziko4771563109523417491125167
polycytemie495656310954488106142178216244282348364404
Testosteron37958510953772102128170200226265288331374
undekanoát77158510954285130169203241284328365390
v379595109536
ricinovém433595109523417794137180216255321
oleji77159510954361100117134
17-α-hydroxyl-ester13765851095397293138163207242285309351385424442467508538564602626
34212858510953979
dní222558510954386103
12439585109539
000248858510953980121
mg2619585109566110
každých274658510953472105149185220263
10–14243959510953975118152188
týdnů264459510952563106150192
*750285359510953269106145
mg3008595109565110
každých243960510953472105148184220263
10272060510953974
týdnů281260510952463106149192
„31845845010067
ustálený32645851095427298135153192235270
stav35515851095305693129
hladiny36985851095426096140157200235
testosteronu39505851095256393120161192218256280322365408
bez326459510954484118
kolísání33995951095347794111141178221238
„31846045010067
dlouhotrvající326460510954461104147190233258282322359376393429446
„31846145010067
méně3264615109566105148188
časté346961510953673103129167
podávání365461510954488133169205242286302
„44185845010067
bolest449858510954488106145176202
v4717585109537
místě477158510956682112138176
vpichu49655851095368198135178220
„44185945010067
dlouhodobě449859510954461104147190234278322367407
působící492259510954488117160205223259275
přípravek52155951095446886130154192227266300
neumožňuje449860510954383125191234267310352370409
rychlé49246051095246398141158198
vysazení513960510953775106143177215258275
léku54326051095175690134
v4498615109536
případě45526151095446885130167211251
nežádoucích482061510954383116154198241284321338374417
účinků52546151095437996138173216
Chirurgické37962710954688105129172196239256293327365
implantáty76262710951682126144181224248285309348
v1376627109536
ČR143062710954586
nedostupné153362710954383127171201227270314358397
TRANSDERMÁLNÍ37963880984288142196238294336383450502542596619
Testosteronové37965110953772102128170200226265288331374418454493
náplasti88965110954379124142178208234251
v1376651109536
ČR143065110954586
nedostupné153365110954383127171201227270314358397
Testosterononový37966310953772102128170200226265288331374418461505541579
gel97666310954383100
1–2%109466310953976112171
nativní137666310954380104121158202219
testosteron16126631095256394120161192218256280322366
62127663109539
h2184663109543
50–100243966310953977120155191232
mg/den2681663109565109139179219262
„31846625010067
hladina32646631095436096141158201237
testosteronu35196631095246393119161191217255279321365407
v3944663109536
ustáleném39986631095427298135152192235274340
stavu32646731095305693129172
bez345467310954484118
kolísání35896731095347694111140178221238
„44186625010067
možnost4498663109566109141185228258284
přenosu480066310954468107150193223265
během508366310954484127167233
intimního44986731095176084101167210226271314
kontaktu483067310953476120144181215243286
„44186825010067
denní449868310954483126169186
podání470268310954488133169212229
Testosteron37969510953772102128170200226265288331374
do77169510954387
podpaží87569510954488133177215248265
(roztok3797051095214385117145187221
testosteronu6187051095246393119161191217255279321365408
2%)104370510953998118
v1376695109536
ČR143069510954586
nedostupné153369510954383127171201227270314358397
Dihydrotes-tosteronový37971710955269112147190214256281319349373398440470496535558601644688724762
gel37972710954483101
2,5%4977271095395393150
v1376717109536
ČR143071710954586
nedostupné153371710954383127171201227270314358397
TRANSMUKÓZNÍ37973880984288142196238305359406462506561583
Testosteronový37975110953772102128170200226265288331374418454492
bukální88975110954487121159177220236
systém3797611095306797123161227
v1376751109536
ČR143075110954586
nedostupné153375110954383127171201227270314358397
Testosteron37977310953772102128170200226265288331374
nazální77177310954379113150168211227
v1376773109536
ČR143077310954586
nedostupné153377310954383127171201227270314358397