889
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/35668043010732
Urol.3643804301075682129149164
praxi.3827804301075077118158177193
2023;24(3):154-1564040804301074487128172186230270294337358372410447492521559597640
/47258043010732
UROLOGIE48038043010756103166208268327348391
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
15556558026012657110166
SEXUÁLNÍ3262207012656114181252320375447481
A3765207012667
REPRODUKČNÍ3854207012662120184248323397469537597670704
MEDICÍNA4580207012686145220253316350423493
PRO5095207012660124199
PRAXI5316207012660123195263296
Hemospermie430036501063971125166198233264300355372404
–4720365010645
příznak,47803650106336886119160200235253
nebo504836501063970107148
onemocnění?521136501063980112167207242284316357375401
(Escherichia34062101092636662101094478117166209238259299348369418
coli,81062101094087108130939621010919
Proteus98962101094776124153194243277
mirabilis,1293621010975961251722212432642863201613621010919
Klebsiella166462101094870112161195215258279301349
pneumoniae,34076101094795135182254300348367414454792761010919
Enterococcus83376101094289116155183228266311349385431463
sp.)131876101093686103127
(4)14677610109266892
či158076101094161
pohlavně1662761010952101151172214256306351
přenosná34090101095078121169217250298339
agens69290101094391135183216
(Chlamydia92190101092594390101094995114158229265310329374
trachomatis,13289010109275497134179224295340366385416434
Herpes177590101095595122167206238
simplex340104101093352122168188227266
virus,618104101094059861321637801041010918
Neisseria812104101095696115146178217244263308
gonorrhoeae,1131104101094792139184212239285331371416455473
Treponema1615104101094265104150196242282352398
pallidum)3401181010949981201421642132623386771181010926
(7),742118101092674101120
ale900118101094567115
i10541181010921
viry111411810109446799146
(Cytomegalovirus,1299118101092679118153204283331384430453505550573604656693714
Zika)340132101095069110154176
(8)53013210109266992
a6361321010943
parazité693132101095194123166204224253296
(Schistosoma100313210109261027132101094279125145176203248280326398444
haematobium)148213210109489413420625227932437039043650819871321010925
(9).34014610109256789104
Až457146101095493
40–55563146101094590136179221
%7921461010969
prostatovezikulitid874146101095078125159188230257304344386424443483531550569597617665
je1552146101092265
provázeno1630146101095078125165207244287335383
hemospermií340160101095095169219253304349378453474494
(4).84916010109266891108
Podobně972160101094895146196246296341
v13281601010944
případě1387160101095281101152195246290
urogenitální169316010109497812717722227229234017410109307495144164
tuberkulózy528174101093080130176206248298318368405450
se1002174101093681
hemospermie1107174101095096171220256306352381457478523
vyskytuje1653174101094489125166211244293314359
u3401881010950
26,3407188101094690108156
%5721881010971
prostatitid661188101095180129164193237266286315335385
a10641881010943
7,1112418810109475696
%12291881010972
epididymitid1318188101094596117167187238280355376405425475
(10).1810188101092667108132148
Cysty480201801125399138171220
prostaty715201801125488140179213261294343
a10732018011247
semenných1135201801123886164212265317363403456
váčků1606201801124794135184237
mohou185920210109741243402161010950101152
být517216101095295128
příčinou671216101095282104145166217267318
hemospermie1015216101095096173224260311358389465487533
buď15742161010952102155
tím,1755216101093052128147
že1928216101093985
působí3402301010951101137187239260
obstrukci,6252301010949101137168197248290330351369
nebo1019230101095096147198
tím,1241230101093051127146
že1411230101093984
dojde15192301010951101123174220
k17632301010942
zakrvácení1830230101093883126157340244101094387128172223244
z6072441010939
jejich66924410109226890111151201
stěny.894244101093566111161203218
Vyskytuje-li1135244101095094130172218251300322368398421442
se1600244101093682
cysta1705244101094085121152196
ve1925244101094387
střední34025810109366898144197248270
čáře,636258101094186116162181
nejspíše843258101095198120156209231269316
se1185258101093683
jedná1294258101092269122173217
o15382581010950
utrikulární1614258101095081112134177228250295325377398
cystu,340272101094186122153203222
při588272101095181103
laterální71727210109216595140170214236286307
lokalizaci1050272101092172115160182203242287328349
se1425272101093682
může15332721010975125164210
jednat1768272101092268120171215245
o3402861010949
cystu412286101094085121152202
ejakulatorního637286101094567110152203224268297346376427448500550
duktu,12092861010951101143176226245
chámovodu1476286101094191134209259302351403453
či1951286101094162
semenného340300101093681156202252302348398448
váčku,804300101094387127169219238
případně1058300101095181102153197248298344
o14183001010949
Mülleriánskou14833001010972122143164210239261304354389431479529
cystu340314101094085121152202
vzniklou567314101094384134155197220270320
v9123141010944
rudimentu980314101093080132153228274324354404
ductus14083141010951101142174224259
paramesonephricus.1692314101095195125169244290340328101093686136182234285314336377426462481
Dojde-li8473281010960110132184229260283304
k11763281010942
obstrukci12443281010949101137168198248290330351
některého1620328101095096139172216246292342392
z3403421010938
prostatických394342101095181130165196240269290330372418457507
vývodů,917342101094388135183235284303
vzniká1235342101094484134155197241
retenční1492342101092974104149199239289310
cysta1818342101094084120150194
či340356101094163
absces429356101094497134176222259
(1).71435610109267090108
Inspisací848356101092274110163185221267309331
(zahuštěním)1205356101092666112163214251282328380402479503
prostatického173535610109528313317020224834037010109305293136181233284
sekretu650370101093683126158204235286
vznikají962370101094486137159202247269291
prostatolity,127936980112559014418421926930335638240844349317693701010919
které1814370101094376122152198
mohou3403841010974124173222272
mechanicky6273841010974120160209252302322362403448
způsobovat1091384101093889138173222273323365408437
krvácení1544384101094172117161201244294315
(11).1873384101092567104123139
U4803981010958
mužů5583981010975124163213
starších791398101093566110140177198238288
401099398101094693
let121239810109216797
přicházejí1329398101095181102143193236276321343364
v17133981010943
úvahu1775398101095094138188238
různé340412101092980119169215
malignity5804121010975118140161212262283313358
(12).963412101092668108132149
U11374121010958
9311220412101094791133
mužů13784121010975125164213
vyšetřovaných1616412101094490125171202231281323367340426101095090129179
pro534426101095181129
hemospermii679426101094994169218254304350379454475496
byla1190426101095192114157
malignita13634261010974117138159209258279308352
zjištěna173142610109385980115145189238281
u3404401010950
33417440101094792
z5354401010939
nich,600440101095173114165185
tedy811440101093076129173
ve1011440101094489
3,51126440101094766115
%12534401010973
případů,1352440101095283105157203255306325
přičemž1704440101095282104146191268308
nejčastěji,340454101095096118158202238269313335356375
v7354541010943
celkem799454101094084106149193269
251088454101094692
případech,1200454101095282103154199250296337387406
se1626454101093682
jednalo1728454101092267119169213234284
o3404681010949
karcinom409467801124997132174199253305383
prostaty811467801125388141181215263297346
(13).1176468101092668108131148
Hemospermie4804821010958104179229264315361391466487532
je1028482101092267
uváděna1111482101095093137188233283326
jako1453482101092265107155
nejčastější1624482101095096117157201236267311333368389
komplikace340496101094393170223246267311356398444
transrektální810495801123470119174214250299351387437463518544
biopsie1379495801125581135191232258307
prostaty1711495801125591145185220270340509801123383
vyskytující447510101094389125167213246296318339379400
se871510101093682
v9765101010944
širokém104451010109355686135178223298
rozmezí1366510101092979117192238278299
5,1–891689510101094664105147196242
%19425101010971
případů,340524101095180101151195245294312
přičemž668524101095080100140184258296
se980524101093580
zdá,1075524101093888131150
že1240524101093883
v13385241010943
případě1396524101095180101151195245290
transperineální170152410109305910215118623628134053810109295099144186207256276
biopsie631538101095172120171206226271
je917538101092166
její99853810109226687108
výskyt1121538101094387122164208240
srovnatelný1376538101093664112154204247275319340389429
(14)1821538101092566106130
–19685381010944
zde340552101093992138
je505552101092269
jistě60155210109224480112158
na785552101095196
místě907552101097799135167213
adekvátně1146552101094497144188235281311363409
informovat1582552101092173100151182260311355400431
pacienta340566101095195136157203253283327
již69156610109214381
před796566101095181126178
samotným998566101093580155205235285326402
výkonem,1424566101094389132181232277353372
a18205661010943
tím1886566101093051127
zabránit340580101093883133163206255276306
zbytečným661580101093889131163207248297338413
návštěvám1089580101095093134169199243286329403
zdravotnického1508580101093888117161202250280329350390431475340594101094998
zařízení.454594101093882111131169214263284302
Další7715941010960102123157178
možnou9645941010974123161210259308
iatrogenní128759410109216493122170220265315364384
příčinou,1686594101095180101141161210259308326
byť340608101095295129
v4956081010944
našich565608101095195131153194245
končinách836608101094392144185207258302343394
vzácnou,1256608101094486132173224275326345
je1627608101092369
brachyradioterapie1722608101095283127169220262340622101092974125146196226271301345396418463
prostaty,829622101095181130166197241271316331
u11856221010950
níž1260622101095072111
je1396622101092268
výskyt1489622101094389125167213246
hemospermie1761622101094995171221340636101093687133163239260306
udáván6686361010950101145187231281
až972636101094383
v10776361010944
26%1143636101094691174
(7).133963610109267297115
Hemospermie14766361010959105180231266318364394470491536
může3406501010975125164209
být571650101095193126
důsledkem7196501010951101136157203255297342417
instrumentace1158650101092172107138167217293339389419463504548
dolních17286501010951101123173194234284
močových3406641010977129172223268315357409
cest776664101094288126158
či961664101094163
traumat1052664101093061107159237282313
varlat1392664101094591122145190221
a16406641010945
perinea17126641010953101132155207255300
včetně340678101094383127158208254
(auto)erotických613678101092566116146195218263293343373394434477522562612
manipulací.12446781010975119169190241292313357397418437
Příčinou480692101094980103146169221274326
hemospermie,840692101095199178231269322371403482505553573
podobně14466921010953106161213268321369
jako1848692101092268113164
u3407061010950
epistaxe416706101094699121157189234277323
či765706101094162
jiných85370610109234495138178229
krvácivých1108706101094375122167208230275321362413
stavů,1547706101093668113156207227
může18007061010976127166213
být340720101095397132
i5007201010921
arteriální550719801124985122173210236286313369395
hypertenze,972719801125410216021024728433539143648614587201010919
která,1505720101094478125156202223
pokud17567201010953105150203256
není340734101095096146167
včas525734101094383127163
diagnostikována,705734101095172116167217267303333354397445488532582626645
může13687341010975125164209
mít1595734101097596126
pro1739734101095181131
své1888734101093580124
nositele340748101094998133154183227248293
všeobecně649748101094277122172223268309358403
známé1067748101093888130204249
až1332748101094381
fatální142874810109267099142163212233
důsledky1676748101095099133154199250292336
v3407621010943
podobě3997621010951102153203255301
akutního716762101094385135165215236288337
koronárního1069762101094391121170221264293344365416466
syndromu1551762101093579130181210260335384
či1951762101094161
cévní340776101094085128179200
mozkové5597761010975125163206255297342
příhody.920776101095181103155204256300315
Navzdory2280621010959102143184234283312357
dostupným265362101095099134165214264314355430
diagnostickým309862101095171114164213263298328348388430475550
metodám3663621010975120214076101092978129171246
zůstává240176101093887122152196237280
příčina269776101095080101140161210253
hemospermie296576101095095169218253304349379453474519
nezjištěna349976101095095133155176210240284214090101095094
až225390101094483
v2355901010944
81241890101094689
%2519901010971
případů261090101095181102154198249299
(6)29289010109267094
–3042901010945
v3107901010943
takovém316990101093075117166208253329
případě351790101095181103154199250295
hovoříme21401041010950100143192221243318364
o25231041010950
idiopatické2592103801122579104157212260293319360410457
hemospermii.3067103801125310118023327232737541148851453936071041010919
Diferenciální21401290014782114153215259321391445476538569638669
diagnóza28361290014770101162232301369422486
Diferenciálně2280146101096287118168202252307353378425451505556
diagnosticky2897146101095378126181236291331366391436482533
připadá3491146101095387112168217273321
v21401601010943
úvahu2207160101094993137187237
uretroragie2467160101095080125155185234264308359381426
či2916160101094162
hematurie,3001160101095096171215245294324346391410
kdy3434160101094292136
dojde35931601010951101122174219
k21401741010942
sekundární2198174101093581123173222273316346396417
kontaminaci2630174101094291141170214288309359402442463
ejakulátu3109174101094566109151201222265295344
krví.3469174101094272118140159
Dále36431741010960103124169
za2140188101093883
hemospermii2238188101094994169218253304349379453474495
může27481881010975123162206
být2970188101095092124
mylně31101881010974115136185230
považováno33561881010951100142186224273315358408457
gynekologické2140202101095194146192235284307357409430471514559
krvácení2724202101094374121165206251302324
partnerky,3073202101095297126159210256286329375391
krvácení3489202101094374121165206251302323
z21402161010940
konečníku2207216101094394147194238290312358410
při2645216101095284106
análním2779216101094496142164216239317
styku3123216101093769116161214
či3364216101094163
poranění34552161010952105137183235282335357
vlastního2140230101094568113151183235257311364
genitálu25312301010952100152174206252275327
při2885230101095384107
styku3020230101093669116161213
či3261230101094163
masturbaci.33522301010977123160192244275329375418440460
Není-li21402441010959105156177206228250
zřejmé,2413244101093868113135210256274
zdali2711244101093889133154175
se2910244101093581
skutečně3014244101093678128158203245295340
jedná3377244101092268120170213
o36142441010949
hemospermii,368624410109509621402581010975124160210256286361382403421
může25772581010975124162207
k28002581010942
přesnějšímu2858258101095080125160210255276311332407456
určení3330258101094978118162212233
zdroje3579258101093888118167188233
krvácení2140272101094272117161200244293314
pomoci24692721010951100175224264285
styk2769272101093565110152
s29362721010935
kondomem.2986272101094290139190239313358432451
Extrémně3452272101094487119148192267316360
vzácným,2140286101094487133176227270349369
anekdoticky2535286101094597144188240292323345387431478
popsaným30402861010952105158195241293336414
a34812861010945
hemospermii35522861010952991772292140300101093790138169248270293
teoreticky2460300101093077129161208240262304348395
imitujícím28823001010922100122154206229251293315393
příznakem3302300101095384107147200245289335414
je3743300101092270
melanospermie,21403141010975121143186237286322373420450526547592611
kdy2774314101094293136
bylo2933314101095194116166
pozorováno31223141010951102140190220269312356406456
černé3602314101094084114165211
zabarvení2140328101093984135179209255300350371
ejakulátu2528328101094567110153203224268298347
způsobené2892328101093990140176226278324374420
melanomem33293281010975121143186236286362408483
hrdla2140342101095079130152195
močového23543421010976126167215258303353403
měchýře27763421010976121163213254284330
(15).3124342101092668108133150
Diagnostika21403670014782114175244314382432475506567630
Anamnesticky22803841010955104147222272317352383403444485530
zjišťujeme282638410109386081116147195217262337382
délku3224384101095095117159208
trvání3448384101093059105148198219
příznaků,36823841010951811022140398101093990134177228247
přítomnost2413398101095282104135185261312363399430
bolesti28693981010952103126172208240261
a31563981010944
mikčních3226398101097697140180231253294344
obtíží35963981010950103133155195216
(včetně2140412101092669109155186237284
uretroragie2450412101095181127159189240270316368390436
a29124121010944
hematurie),2983412101095197174219250300331353400424442
ptáme3451412101095283128205252
se3729412101093683
na2140426101095094
sexuální2260426101093682126176221242293314
praktiky2600426101095282127169202224266313
včetně2938426101094484129160210257
autoerotických,3220426101094494125174221251301331353394436482523573592
pátráme2140440101095195125155199274320
po24764401010951102
možné25944401010975125163214259
iatrogenní286944010109226595124174225271321371392
příčině3277440101095181103143164214260
či3553440101094061
traumatu363044010109306010415321404541010976120151201
a23674541010944
z24374541010939
obecné25024541010950103150192243290
anamnézy2818454101094495139215266313353399
se3243454101093683
dotazujeme33524541010951102133178218269291337414461
na2140468101095094
komorbidity2252468101094291166216246298320371392422468
a27384681010943
medikaci.27994681010975121173194237281322343362
Epidemiologicky3179468101094495117168214289311360382432484505546588634
může21404821010975125164209
být2367482101095193126
přínosná2511482101095282103153203239289332
informace286248210109217197147177253296337382
o32624821010949
pobytu33294821010951102154196229279
v36264821010943
endemických36874821010945962140496101095094168188228269313352400
oblastech2555496101094999120163197227270310359
s29294961010935
výskytem2979496101094287122163207239282356
schistozomiázy33504961010935751231431782072552923404144342140510101094383128
či2287510101094061
o23685101010949
kontaktu2436510101094291141171215258290340
s27955101010936
tuberkulózou2850510101093079131177207250300321371410459509
(4).337851010109266993110
Fyzikálně2280524101094383123143184227248296341
kromě2635524101094272119193237
standardního2887524101093565108156206248277326375395445494
urologického339552410109497712514619524526530434538821405381010950100
vyšetření2264538101094389125170201231276326347
se2635538101093681
zaměřením2740538101093984159205234279329351426
na3190538101095093
zevní3307538101093984127178199
genitál,3530538101095096147168198242264282
varlata,2140552101094387117139182212256275
prostatu2439552101095181131167197242271321
a27845521010943
semenné2851552101093681157203253303349
váčky3224552101094387128170216
nesmíme3463552101095096132207228304350
opomenout21405661010949101152228273324374424454
změřit26135661010939114160189210241
krevní2873566101094273118161212233
tlak312556610109305195137
(16).3281566101092668110134151
Z22805801010950
laboratorních2357580101092165118169200245275325355407428470521
vyšetření2904580101094390127173204234280332353
s32835801010937
ohledem33465801010950101123170222269346
na3718580101095095
předpokládanou2140594101095384132186240293338363409462508561613666
možnou28375941010977130170223275328
příčinu3197594101095284107150172225277
připadá3505594101095385108162208262308
v21406081010943
úvahu2206608101094993137187237
spermiogram2465608101093687134163239261310362391436511
k29986081010942
ověření3063608101094992136165210261282
přítomnosti3367608101095282103133182258308358394424446
erytrocytů2140622101094575121154183233274319352402
v25596221010943
ejakulátu2620622101094567110152203224268297347
a29846221010944
vyšetření3045622101094389125170201231276326347
močového34096221010975126167215258303353403
sedimentu2140636101093785139162240288341372424
k25946361010943
vyloučení2667636101094593116169221264311363386
hematurie.3083636101095199178224255307338361409429
Při3542636101094980103
podezření367563610109521052140650101095198138168214265287
na2453650101095094
infekční2573650101092273100146189230280302
příčinu2901650101095282104145167218268
kromě3195650101094374124201248
kultivace3469650101094293115146167212257298343
středního214066410109366898144197248270323374
proudu2540664101095283133185237288
moči28546641010976127169191
a30716641010944
ejakulátu3141664101094669113156208230274304355
je3523664101092268
možnost361866410109761271662140678101094998133163
provést2319678101095080128170214249279
klasický2614678101094163106141161201242287
čtyřzkumavkový2916678101094072116146185227276350393435477524566611
test3543678101092973108138
dle3697678101095071115
Mearese21406921010972118161190235270315
a24716921010943
Stameyho,2530692101094472116191236278329378396
případně2942692101095080101152196247296342
modifikovaný32996921010975125176197223247289337379423472513
dvouzkumavkový2140706101095194143192231273323398441483526574617662
test2818706101093074110140
se2974706101093581
srovnatelnou3071706101093564113156206249279323345394444494
výtěžností358170610109438812116520421407201010950100136166188
(17),2344720101092668107133150
oba25117201010950101146
primárně2674720101095181102178221251301347
určené3038720101095079119164214260
k33157201010942
diagnostice3374720101095172115166216266302333354394439
chronické2140734101094090120170220242282325369
prostatitidy.2535734101095181131167197242272293323344396439454
S30157341010944
ohledem30857341010949100122167219265341
na3451734101095094
náročnost357173410109509312317321421407481010950100136166
jak2330748101092266108
pro2462748101095181130
pacienta,2616748101095195136157203253283327346
tak2986748101093074116
i31267481010921
pro3171748101095181131
vyšetřujícího3325748101094389125171201231281303324365386438487
lékaře2140762101092168111156186232
z23987621010938
důvodu24627621010952102146195248298
nutnosti27867621010950101131182232269300321
minutové3133762101097698148198229279322367
masáže35267621010976120156201241286
prostaty2140776101095079127162192235263307
se2462776101093580
však2556776101094378121162
v27337761010942
plné2790776101095071120164
podobě29697761010951100150199249294
používají32787761010950100148186207249292313333
spíše3626776101093585106142186
zřídka.39406210109396990141184229249
Při42146210109487799
anamnéze433862101094494138214264310350395
rizikového47596210109295190112154203246291342392
pohlavního5177621010951102153174218261312333385435
styku394076101093668115159211
provádíme417776101095384135179224277299376423
výtěr462776101094491126171202
uretry485676101095181128159190237
a5119761010945
odběr5190761010951104157205235
prvního545276101095283131394090101095172125176
ranního414390101093075126177199252303
proudu447290101095283133185237288
moči4786901010976127170191
na500390101095196
molekulárně5125901010976127150197241292314358389441487
biologické3940104101095173123145195246267308350395
vyšetření4354104101094389125171201231276326348
se4721104101093681
zaměřením4822104101093884159204233279329350425
na5267104101095093
běžné5380104101095197137187233
pohlavně39401181010951101151173216258308353
přenosné4309118101095180125175225260309355
patogeny,4680118101095094124172223268318359374
případně5070118101095180101152196247297342
pacienta54281181010951951351563940132101094594123166
odesíláme41211321010949100145180200223265339384
k45211321010941
podrobnějšímu45771321010951101152180229280329374395430450524573
vyšetření5165132101094388123168197226270320340
na5521132101094992
venerologii3940146101094386135180209258279328378398419
k43741461010942
doplnění4431146101095098149170219264313333
kompletního4779146101094290164214235280310359379430478
screeningu527214610109367510414819324326331239401601010950100
včetně4059160101094383127158208254
sérologie4332160101093581111161183233284305351
HIV4702160101095981132
a48531601010943
syfilis.4915160101093680109133154175211230
Z40801741010950
krevních4156174101094273119162213235276326
vyšetření,4507174101094490126172203233278329350369
podobně49021741010951102154205257308354
jako5281174101092266109158
u54641741010950
jiných55401741010922433940188101095195136188
krvácivých4155188101094476124170213235281328370422
stavů,4604188101093769115159212232
může48631881010977129169216
být5106188101095397132
přínosné5265188101095284106159211248300348
vyšetření3940202101094388124169199228273322343
koagulačních4299202101094290133184233254297337386407447496
parametrů4811202101095195124167242287317346396
a52222021010943
krevního5281202101094273117160210231282332
obrazu39402161010950103134178219269
s42362161010936
diferenciálem,4298216101095173100147178224275317338382404451528547
specificky4872216101093688135177199226251292335382
u52802161010950
hemospermie53562161010951981742253940230101093688135165242264310
stanovujeme4276230101093667112162213256308330376452499
urikemii4801230101095080102145190266288310
(18)5136230101092669112136
a52982301010944
jaterní536823010109226696141172223245
testy3940244101093074110141186
a41462441010943
u42082441010950
mužů42772441010975124163213
starších4509244101093667111141177198239289
404817244101094694
let493024410109216797
také5046244101093074117161
PSA5226244101094893147
(12).5392244101092668108132149
Vedle4080258101095296150172220
klasické4327258101094468113150172215259305
ultrasonografie4659258101095173105136182219271324376429460506534559606
uropoetického5292258101095182134188241289394027210109315396140186239291
traktu4260272101093162108152187238
konvexní4527272101094495147192238283336358
a49142721010945
lineární498827210109214496144190221274296
sondou5313272101093689141195247299
nás3940286101095196132
o40992861010950
anatomii4176286101094496140171221299321343
prostaty,4546286101095283134171203248279325341
semenných4913286101093784161209260312354395447
váčků5386286101094590132175226
a39403001010945
distální4012300101095274111143189212264286
části4325300101094187124156179
chámovodů4531300101094193138216268313363417469
včetně5027300101094485132164216263
ampuly53173001010945123176228251296
a39403141010943
ejakulatorních3998314101094465108149198219261290338367416437476525
duktů4538314101095098140171220
informuje477331410109217095144173247296317361
transrektální5149314101092958101150184213257299330374394443463
vyšetření3940328101094387122166196224268317337
(TRUS)4292328101092571119176218242
intrakavitální454932810109217098127170211254295316345388408457477
sondou5041328101093584133183231280
s53363281010935
výtěžností538632810109428711916220039403421010950100136166188
45,34150342101094691109157
%43183421010971
(11).4412342101092567105125142
Z45763421010950
pokročilejších46483421010951102145176225267287309354376412433473523
zobrazovacích51933421010939891401702142543033463903940356101094060100148
metod41033561010974119149197247
vedle4365356101094387137158203
cystoskopie,4583356101093983118148196231272320370391436453
CT5051356101095298
a51643561010943
především5222356101095180124175219261296316390
MRI39403701010972121144
malé41073701010975119140186
pánve4315370101095296146188233
je4570370101092268
popisován46613701010951102153175210260303347397
přínos5081370101095181103153203239
vezikuloskopie53423701010944881281491912423940384101092273110154204257280326
semirigidním4293384101093684161183214236289311363415437514
ureteroskopem4834384101095181128159205236287324368418471519597
(19),5457384101092670112137155
jejíž394039810109226890111150
výtěžnost4116398101094389123167207257307343374
je4516398101092268
uváděna4609398101095094138190235286330
74,54964398101094788106154
%,5130398101097192
v52473981010943
případě5316398101095181103155199251296
kombinace3940412101094291167218240290333374419
s43784121010935
TRUS4432412101094594153197
až4648412101094383
87,74750412101094691101146
%49084121010971
(11).4998412101092568105125142
Terapie39404370014763117161222293324387
Podobně4080454101094999152203257309356
jako4462454101092267111161
u46504541010950
jiných472745410109224496138179231
onemocnění49844541010951103150227279322373420472494
terapie55054541010930763940468101093076129152200
v41674681010944
případě4238468101095384107160206259307
známé4572468101093992137215262
léčitelné4861468101092270113135166213236288335
příčiny5223468101095384107149171223266
by5516468101095397
ideálně3940482101092172118162183233279
měla42404821010975120142186
být4447482101095193126
kauzální,4594482101094287136175221242292313332
tedy4947482101093074126169
terapie5137482101093075105149200222267
nově54254821010950100143187
zjištěné394049610109406385122154200253300
arteriální4267496101094576110157188211256278330352
hypertenze,4646496101095295149197229263309362403450469
změna51424961010940118166218263
antiagregační/antikoagulační54324961010945971281503940510101094392121165215257296345365396436484513533574622665714762783825865913934
terapie,4888510101093073102145195216260277
antibiotická5180510101094392120140190211260288309348389432
léčba3940524101092166107157201
při4156524101095180101
průkazu4272524101095181130172215254303
infekčního459152410109217096140183221271291342391
agens,4998524101094393138187222241
léčba5254524101092166107157201
zjištěné5470524101093960811153940538101093074125171
malignity,41315381010975119140161212262283313359373
transrektální4525538101093059103153189218263306339383405454476
či5021538101094061
transuretrální5103538101092959103153189238268313343373417438488509
evakuace3940552101094588132175225268309354
prostatické4313552101095181130166197241271292333375419
cysty4751552101094186122152198
atd.4968552101094373123142
(1)512955210109266888
Vzhledem4080566101095089139160206258304379
k44785661010942
tomu,4540566101092978154204223
že4782566101093884
i48855661010921
navzdory4925566101095093136176227277307353
podrobnému529756610109511021541832332853940580101094994169218
vyšetření4173580101094388123168198227271321341
zůstává4530580101093887122152195237280
příčina4825580101095180101141161211254
hemospermie5094580101094994169218253303349378453474518
často3940594101094186122154204
nezjištěna,4170594101095198138161183219251296348392412
jsme4608594101092359136182
odkázáni48175941010950103146192232279330352
nejvýše5195594101095197120165212249295
na5517594101095195
empirickou39406081010944118168189217238277318366414
terapii.4369608101092973102144194215235253
Byl4637608101094890112
sledován4763608101093556100151199241283332
efekt5110608101094470115156188
empirického531260810109451181681892182382783940622101094287137187
podávání41486221010951101153197239283333354
estrogenů4523622101094581112141191242288338388
v49316221010943
kombinaci4995622101094291166218239290333374395
s54106221010936
kortikosteroidy,5466622101094291121394063610109305193142178209254284334355407450465
avšak4431636101094385121166208
bez4665636101095198137
jasného4828636101092265101151197248298
benefitu5151636101095298149195222246276326
(4).550263610109267094111
Naopak39406501010958101149199242283
v42386501010943
případě4295650101095179100150193243287
kombinace4597650101094188162212233281323363406
fluorochinolonů501865010109254997145174222262310331379428449497546594
s39406641010935
nesteroidními3991664101094995130160204234283304354404424499520
antiflogistiky4526664101094393122142169192242292313348378399441486
jistý502766410109224377108152
benefit5195664101095196146191218241271
pozorován548166410109511013940678101093988118168210254304
byl4263678101095193115
(20).4396678101092670116141158
Je-li4572678101093379110132153
předpokládaným4744678101095181126178229280323345389440484534575652
zdrojem54146781010938891191683940692101092166139
krvácení4094692101094171116158198241290310
překrvení4419692101095078122163193238281330350
prostatické4784692101095079127161191234262283322363405
uretry,5204692101094977121150179223237
mají54566921010973115136156
sami3940706101093682160182
autoři4149706101094495127177208231
dobré44067061010952104157189235
zkušenosti4668706101093983135172219271323360392414
s51087061010937
venotoniky5172706101094490142194225275328350393440
(např.3940720101092673117168198212
Detralex)41757201010960106136166210232277320346
či4543720101094162
s46277201010936
léky4685720101092167110155
na4863720101095093
snížení4979720101093585106146191241262
lomivosti5264720101092171147168212261297327348
a39407341010943
permeability4002734101095298128204250293345366388409439484
kapilár4505734101094287138160181225254
(např.4779734101092573116168198212
Ascorutin).5010734101095592133182212262292313363387404
S40807481010945
ohledem41517481010950101123170223269346
na4523748101095095
již464474810109224483
zmíněný47537481010939116138189235286328
autolimitující5108748101094394125174197218295317347398420442483505
charakter3940762101094089132161205247279323353
příznaku4308762101095180102140190233274324
však4648762101094378122163
často4827762101094084119149197
pacienta5040762101095195135155200250279323
pouze53797621010951101150189234
uklidníme3940776101095092115136187237258334380
s43387761010935
tím,4392776101092951126145
že4555776101093984
krvácení4657776101094273120164204249299321
s49967761010935
velkou5050776101094387109152200250
pravdě-5319776101095181125167218263293