588
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/35798043010732
Urol.3656804301075682129149164
praxi.3840804301075077118158177193
2023;24(3):131-1334053804301074487128172186230270294337358372410447486509548585627
/47258043010731
UROLOGIE48028043010757104166209268327348392
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
13156558026012657110163
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Problematika408136501063368109145176209263304332350385427
řešení452436501063365100131173190
litiázy4730365010629477996136170209
a4955365010638
striktur50093650106306399116152186227263
močovodu528736501065293128167204243283324
https://doi.org/10.36290/uro.2023.05945025060106335476111136151177197469650401083876964791506010615476710112649175040108377290129165202238276301339364403421460496532569587624660696
Problematika340930029813922736550757169790210281113117913071433
řešení1822930029891216320445585649
litiázy2520930029866129216281406517645
a32139300298127
striktur33899300298104190282345473565704794
močovodu423193002982073444515877098429841122
MUDr.3401328013793168245287310
Jan6721328013746104168
Pulcer,8621328013764127157207265307330
MBA12141328013793161231
Urologické3401482013371106166192252314339388438492
oddělení,8551482013360123185239265320381406428
Sdružené13061482013354116152212259313374429
zdravotnické17591482013347108143196247306342402427475526579
zařízení23621482013347101136162208263324348
Krnov2734148201335996157218269
Urolitiáza340199201216597151176198232255302346396
je760199201212575
celosvětově860199201214493117173212261310343397444493
rozšířeným1378199201213387129170193228278334379463
onemocněním18661992012155111161245300346401451507530613
močového25041992012183138184237285334389444
systému,2973199201214088127161211294349370
které3367199201214783132165215
postihuje36071992012157112152186209264318342392
všechny4024199201214887138184239294339
věkové4388199201214897144198245294
skupiny.4707199201213986141198222277322339
V50711992012155
posledních51511992012157113152175226283338361406461
několika3402132012155105152205228251297346
desetiletích7032132012156106145195228251274324357379424478
prevalence1199213201215689138185233256306361406454
urolitiázy1671213201215486140164187219242289332382
celosvětově2070213201214593117172210259307340394440489
narůstá25762132012156103135190228262310
a29042132012147
představuje2969213201215789138195233267315361416440489
závažný3476213201214292138186229283328
nejen38222132012155105129178233
medicínský,40732132012183133190212257279334372418468484
ale4574213201214871121
i47132132012123
sociálně4753213201214094140162209232287337
ekonomický5107213201215097150205260343366410456506
problém.340227201215790144202226276360381
Vzhledem740227201215598153177227284335418
k11772272012147
technologickému1243227201213382128183238293317372429452497543592676731
vývoji1993227201214898150204228251
během22632272012157108163214297
posledních25792272012157113152176226283339362406461
dvou30592272012157105159214
desetiletí32922272012157107146197230253277327360383
se3694227201214090
ureteroskopická3803227201215588138171220253308347394447504528573619668
litotrypse449022720121244780134167199250307347397
stala4906227201214074122146194
celosvětově5119227201214493117173212261310343397444493
běžnou3402412012157108151206262317
metodou6772412012183133167221278333389
léčby1085241201212474120176223
kamenů1327241201214797180230286340
horních16872412012156111144199223267322
močových20292412012183139184238285335379434
cest.2483241201214594133167188
Jedná2691241201213788145200248
se2959241201213990
o30692412012155
velmi3143241201214897121204228
účinnou33902412012156100123178234289344
a37542412012148
minimálně38222412012183106161184268316339394445
invazivní4286241201212479125174217241289345368
metodu.46742412012183134167221278333354
Během50482412012154104160211294
endoskopického53622412012150106162217340255201213985139195219263309357413467
výkonu825255201214798145198253307
však1150255201214886135181
může13492552012182137179228
dojít15952552012156111134157190
k18022552012147
poranění18662552012157112145193248298353375
ureteru,2259255201215587136169218250305326
a26022552012148
to2668255201213386
má27722552012182130
za2920255201214292
následek30292552012155103141164214271321368
snížení3414255201214094117159209264287
peristaltiky37182552012157108140163202235283307339362408458
v41932552012148
místě42592552012183105144177226
inzultu,4502255201212478121175199231285306
stimulaci482525520121407396178233256303348370
ureterální5213255201215587136169218250298322376399
hypertrofie3402692012155101159210243279311366395421471
a8392692012148
iniciování914269201212479102146169224272320375398
zjizvení134026920121436690132183232288311
ve1679269201214897
svalové1803269201214089137161216263312
vrstvě2142269201214982122156207256
ureterální2425269201215588137171220253302325380403
stěny,2856269201213973122178223239
což3123269201214498140
má32912692012183131
za3450269201214292
následek35702692012155103142165216273323370
vznik3968269201214893148171218
striktury.4213269201214074106130177212267300350367
Samotná4607269201214998181236269324372
striktura5007269201213973106129176212267299348
může53822692012184138181231
bránit340283201215790138193216249
normálnímu6072832012155110143226274297352375458513
toku1138283201213387134189
moči,13452832012183138183206226
která1589283201214782132164213
vede1819283201214897154205
k20412832012147
hydronefróze,21062832012155101156188243298349378412466508557577
zjizvení270128320121436689132183232287310
ledvinového3029283201212374131179203258313360408464519
parenchymu,35662832012157105137187243287342388471526547
snížení4130283201214095118161210266289
funkce4437283201212984140186230278
ledviny4733283201212474131179203258303
a50542832012148
u51202832012155
některých51932832012155105152188237270320364418
pacientů3402972012157106150173224279312366
může7282972012183138180230
dokonce9802972012156111158212268313362
vyvolat1363297201214899150204228276309
trvalou1693297201213366117165189244299
ztrátu2013297201214379111160192247
renálních2281297201213383138186210265288333388
funkcí.2690297201212985140187230253274
Klíčová340313801246190118163220272325
slova:686313801244371129181234260
ureteroskopie,967314201215588137171220253307347393447504528578598
ureterální1586314201215588137171220253302325380403
striktura,2010314201214074106130176212267300348369
rizikové240031420121335799123169223270319
faktory.2741314201212978124160214247298314
Problematics340341801245896154214242296383436473501546591
of951341801245893
solving10643418012443101130183211270329
lithiasis141334180124275592152179233276304348
and17813418012453111171
strictures1973341801244380119147192231290328382426
of2419341801245893
the2532341801243696149
ureter2701341801245997151188241280
Urolithiasis340359201216597151175198231286309356395418457
is814359201212462
a8943592012148
globally960359201215679134191240263286333
widespread1311359201217397153203243299332382429486
disease1815359201215679118168216255305
of2138359201215584
the2239359201213388139
urinary2395359201215588111166214246297
system2709359201214088127161210293
affecting3020359201214877110160205240263318374
all341235920121487194
age35243592012148104154
groups.3696359201215688143198254294315
In4029359201212379
the4125359201213388139
last4281359201212472111144
few4443359201212979152
decades,46133592012157107152201257307347368
the4998359201213388139
prevalence5154359201215790140187235259309364409458
of340373201215583
urolithiasis441373201215587141165187220275298345384406445
has9033732012155103142
been10623732012157108158213
increasing1293373201212378122155204252290313368423
worldwide17343732012173127159183239312335392441
and21933732012148103159
represents2369373201213382139171221260310365397437
a28243732012148
serious2889373201214090122146200255294
medical32003732012183133190213257306329
but35463732012157112145
also3708373201214871110164
a38903732012148
socioeconomic3955373201214095140162217267313366421476559582626
problem.4599373201215689143200224274356377
Due49943732012166122171
to5183373201213386
technological5287373201213382127182236291340387201212479135159203252275
developments6363872012157107155204228283340424474530562603
during12603872012156111143167222278
the1559387201213388139
last1719387201212371110144
two18843872012133109163
decades,20683872012156107152201258308347369
ureteroscopic2457387201215688138171221253308347392446503527571
lithotripsy304938720121244780135190223256279336375423
become34933872012157108154208291342
a38563872012148
common3925387201214598182265320376
method43223872012183134167223278335
of4678387201215584
treatment4783387201213365115163196279329385417
for5221387201213085117
upper53593872012155112169220253
urinary340401201215588111166214247297
tract659401201213365114159194
stones875401201213973127183233273
worldwide.11694012012174128161185241315339395446466
It1656401201212457
is1735401201212362
a18194012012148
very1888401201214898130181
effective2090401201215080113163209244267315364
and24764012012148103160
minimally26584012012183106162185268316339362410
invasive3089401201212479125174213236284333
method.34444012012183134167222278335356
However,38214012012166121194243291340373389
during42324012012156111143167222278
an45324012012148103
endoscopic46574012012150106162217257302355412436481
procedure,5159401201215790145190239297351384434454
injury340415201212379102157189240
to603415201213387
the714415201213388139
ureter876415201215688138171221253
can1153415201214594149
occur13254152012155101145199232
which15814152012173129152197252
results1856415201213383122177200233274
in2153415201212479
decreased22564152012156107152185234282322372429
peristalsis27094152012157108141164203237286309348371410
at3142415201214981
the3247415201213388138
site340941520121406396145
of3578415201215584
the3685415201213389139
insult,3848415201212378117172195228249
stimulation412141520121397396179234258306338361416472
of4616415201215584
ureteral4724415201215588138171220253302325
hypertrophy,50734152012155101158210242278311365423479524540
and3404292012148103160
initiation518429201212379102135158205238261316372
of908429201215484
scarring1010429201213984133165198222277333
in1361429201212379
the1458429201213388138
muscle16144292012184138177222246296
layer1928429201212471117166199
of2145429201215584
the2247429201213388139
ureteral2404429201215587137171220253301324
wall,27464292012174122146169189
which29534292012174130153197252
leads3223429201212474122179218
to3459429201213387
the3564429201213388139
formation3721429201212984117200248281304359415
of4154429201215484
a42554292012149
stricture.4322429201213973106129174209264296346366
The47064292012150106157
stricture4881429201213973106129174209264296346
itself524542920121245797148172201
can5464429201214593149
obstruct3404432012155112151185218273318354
the716443201213388139
normal8774432012155111143227275299
flow1198443201212956111184
of1404443201215584
urine,1511443201215587111166216236
resulting1770443201213282122176200233256311367
into2159443201212479111165
hydronephrosis,23474432012155101156189243299350407463495549589612650672
scarring3041443201214085133166199222278334
of3397443201215584
renal3503443201213383139187210
parenchyma,37354432012157106139188244289344390474522543
decreased43004432012157107153185235283322372430
kidney4752443201214772128184234281
function,5055443201212985141186221244299355375
and54534432012148103160
in340457201212379
some440457201213995178229
patients6904572012157106138161211267299340
can1051457201214594149
even1221457201215098147203
cause1445457201214593148187237
permanent17034572012157108141225273328379435467
loss2191457201212479118157
of2369457201215584
renal2475457201213282138186209
function.2705457201212985141186221244299355376
Key3404738012461113164
words:5254738012476133171231275301
ureteroscopy,847474201215588137171220253308347392446503549565
ureteral1433474201215588138171220253302325
stricture,1780474201213973105129174209264296346366
risk216747420121335795142
factors.2330474201212978123158212245285307
Úvod3405210014780142208279
Urolitiáza480538101095887137159180210231274313358
je855538101092167
celosvětově938538101094085107157192237281311360403447
rozšířeným1401538101093079117154175207252303344420
onemocněním,183753810109491001453405521010976126168219265316337413432
které798552101094376121151197
postihuje10215521010951102139170191242292314360
všechny1407552101094379126168218268310
věkové1743552101094489132181224269
skupiny.340566101093576124174195243283297
V6525661010949
posledních715566101095099134154198248297317356404
letech113356610109216595138178226
prevalence1373566101095179123165207228272321360403
ureterálních179056610109497712115019334058010109297393143163203252
kamenů608580101094286160205255304
trvale927580101093059104148169214
narůstá1156580101095093122171206236280
a14515801010943
na1510580101094992
jejich161858010109216687108148197
vzniku1831580101094383133153340594101094292
se455594101093581
podílí5595941010951102153175198219
mnoho8005941010975125175226276
faktorů,1098594101092771114146195225275294
mezi14155941010975121160182
které1619594101094275120149195
patří1836594101095196125155176
také340608101093074116161
změna5246081010939114160211254
stravovacích80260810109356696140182231274318358379420470
návyků1295608101095094136182225275
s15946081010935
nárůstem1653608101095093123173209239284360
obézních3406221010949100146184234255295344
lidí69962210109214292113
v8286221010943
populaci.8866221010951101152201222265305326344
Prevalence1246622101094776120163206227272322362406
urolitiázy1667622101094978127149169199219262301346
se340636101093581
celosvětově436636101094084106155191235279309357399443
pohybuje8956361010951101151192244293315360
mezi12716361010974119158179
2–31466636101094689134
%,1610636101097191
zatímco1716636101093983112133208248296
v3406501010943
České398650101095194129171214
republice627650101092973124173223244265304348
se990650101093580
pohybuje10856501010950100149190240290311355
mezi14556501010974119157178
0,5–5,81648650101094663110156200217264
%.1923650101097089
Velmi340664101095093115190211
závažným570664101093984126170209260301377
problémem966664101095282131183205251326372448
je1433664101092268
recidiva1520664101092974116137188209253297
onemocnění,18376641010949991453406781010975125167217262313334353
která715678101094275119149193
může9306781010975125164209
být1161678101095294127
v13106781010943
desátém1375678101095197133177207251327
roce1724678101093079120165
od19116781010950101
výskytu340692101094388123164208241289
konkrementu645692101094189138180210254328373423451500
až1160692101094381
501257692101094590
%.1357692101097090
Vzhledem1462692101095087136157202253297371
k18496921010941
tomuto190569210109307821405241010977129161212
faktu2379524101092773118152204
urolitiáza2610524101095182134157179211233278319366
představuje3004524101095284131185222254300345397420468
závažný3499524101094087131177218270313
nejen2140538101095096118163214
medicínský,23765381010975121173194235256306341384429444
ale2843538101094364110
i29755381010922
sociálně3019538101093686127148192213263309
ekonomický3350538101094588137187237313334375417463
problém2140552101095080128179200245319
(1).247455210109256685102
Vzhledem2591552101094987136157201252297371
k29775521010942
technologickému3034552101092973113162211260281330380401441482525599648
vývoji36975521010943882140566101094391112133
během2289566101095196146191266
posledních25705661010951101136157202253303324364413
dvou2998566101095194142192
desetiletí3205566101095095131176206227247292322343
se3564566101093580
ureteroskopická36605661010949781222140580101092973102150184225273323344383424468
litotrypse262258010109214171118147176220271306350
stala2987580101093565108128171
běžnou3173580101095095133182230279
léčebnou3467580101092165105148199248297345
metodou21405941010976123155205258309360
u25265941010951
konkrementů2603594101094393144188220266343390442472523
hlavně3152594101095173117161213259
středního343859410109366898144197248270323374
a21406081010943
dolního21996081010951101123172193245295
ureteru,2510608101094979124154199228278297
jestliže2823608101092267103134155176215260
selže3099608101093581103141186
konzervativní3301608101094391141180226255302345375396440490511
nebo2140622101095096147198
farmakologická2357622101092771101176220262311333383434456496539583
léčba2959622101092267109160204
(2).318262210109267194111
Jedná2280636101093482136188233
se2540636101093785
o26526361010951
velmi2730636101094490114191214
účinnou2971636101095193115168220271324
a33226361010944
minimálně33936361010977100152174252298320372420
invazivní2140650101092171113157197218262313334
metodu.24916501010975121152201253302321
Vzhledem2830650101095088139160206258303379
k32266501010943
vysoké3286650101094389125175218263
úspěšnosti356665010109508513618221821406641010950100136166188
při2352664101095181103
řešení2479664101093075111157207228
ureterolitiázy2732664101094979124155199229279301322352373416456501
si3258664101093556
tato3339664101093074104153
metoda35166641010976121152201253296
získala214067810109396298142188210255
v24226781010944
této2492678101093177109159
indikaci2678678101092173126148191237279301
své3006678101093682128
místo3161678101097799135167218
jako3405678101092368111161
jedna3593678101092269123175220
z21406921010939
metod22036921010975121151200252
první2479692101095282128179200
volby.2703692101094493115166208223
I29506921010922
přes2996692101095281127162
postupné31836921010951102137168218269320366
vylepšování35736921010943891111572093940524101093686128172223244
techniky4206524101093075116166216237280325
a45545241010943
samotného4620524101093680155205235285331382432
nástroje5074524101095094129160190239261307
může54035241010976125164209
způsobit3940538101093990140176226278299329
významné4286538101094389130180224299349395
komplikace,4697538101094391167218241262304349389434452
které5166538101094274119149194
by5377538101095193
neměly548653810109509639405521010975121142185
být4142552101095193126
ignorovány.4284552101092172122172202251294338387429444
Močovod47445521010972122164212255304355
je5116552101092167
malá,51995521010975119140183203
úzká,5418552101094988131176195
trubicovitá3940566101093060111163185226276319342372417
struktura,438356610109366797148191224275305350369
která4778566101094376121152197
dobře50005661010952102155185231
vyhovuje5257566101094490142192236287309355
průchodu3940580101095181131172222271323373
moči,43295801010975125166187205
ale4550580101094465111
ne4677580101095095
zcela4788580101093979124145189
nezbytně4993580101095095135186228261311357
tuhým5366580101093079129171247
předmětům,3940594101095180125176250295325374449467
jako4423594101092265106154
jsou4593594101092256106155
konkrementy4764594101094290140182212257331377427456500
nebo5280594101094994145195
nástroje,5491594101094992394060810109366696146167213231
v41906081010944
závislosti4253608101093883126148183204254290321342
na4614608101095093
velikosti4726608101094488110131174222258289310
(3).505560810109267093110
Právě4080622101094980126170217
během43266221010953102154202281
endoskopického4636622101094799153205243287338392415458502549601654
výkonu5319622101094593138189242293
může39406361010977129170217
dojít41856361010952104128150182
k43956361010943
poranění44666361010953106137183236283336358
ureteru,4852636101095182130162208240292312
a51926361010945
to5265636101093182
má53756361010977123
za5526636101093987
následek3940650101095094129150196248294336
snížení4301650101093686107146191242263
peristaltiky4588650101095298128149185216260281311332375420
v50336501010943
místě5101650101097596131162207
inzultu,5332650101092171110160182212262281
stimulaci394066410109366889166216238283324346
ureterální4312664101095080126158203234279301352373
hypertrofie4711664101095193146194224258288338365390436
a51736641010944
iniciování524466410109217294135156207251296347368
zjizvení394067810109386081119165209259279
ve4235678101094387
svalové4338678101093579123144193236280
vrstvě4633678101094373110140185229
ureterální4878678101094979123153198227271292341362
stěny,5256678101093565109159200215
což5487678101094088126
má39406921010975118
za4074692101093883
následek4172692101095093128149195246291334
vznik4521692101094384134154196
striktury.473369210109366695117158191240269315329
Samotná5078692101094488163212242292335
strikCit.54286921010936669611715944477408095466388103
zkr:45677408095336792108
Urol.469274080955074116134148
praxi.485874080954468106141159173
2023;24(3):131-133504974080953977114154167206242264302321334368402437458492526563
Článek46507528095466399142182216
přijat48837528095456986103139164
redakcí:506475280952462107144178213230243
7.532575280953946
2.538875280953953
2023545975280953977114154
Článek44967648095466399142182216
přijat47297648095456986103139164
k4910764809534
publikaci:496276480954487131149166200238274291305
12.52847648095397387
2.538876480953953
2023545976480953977115154
MUDr.831741209562112164189200
Jan104974120952764107
Pulcer,117374120954082100136174198209
MBA1399741209562103149
Urologické83175320955074116134177222239275309347
oddělení,119675320954287132171188228271288302
Sdružené151575320953782106149182220263303
zdravotnické18367532095327599136172215239283299336370408
zařízení22627532095327094111144182226242
Krnov252275320954065109152188
J.Pulcer@seznam.cz8317652095284183125142179217241298328368402445482548562598633