582
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2023;24(2):100-1021670804301074487128172186230270295337360374411451497527565605646
/23618043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1021308026012657111168
VE341207012667125
ZKRATCE488207012658126191263317378436
Nový34136501063980117156
diagnostický5133650106375595133174214247280297332368407
algoritmus93636501063869106146182200232286326358
v1310365010636
primodiagnostice13623650106336886139180220237277315356397430462480515547
karcinomu192436501063476111146163204245299340
prostaty227936501063368109142174211239278
LITERATURA394178101234978134189250318368438498567
1.39409410853649
https://uroweb.org/guidelines/prostate401094208338608512515216519221325027130936139643644948750954857561164966570474075677181084587389993795999710241048108111031138
cancer/.51699420833165103136170192216222
Přístup541294208335567299122161201
5.394010420833446
5.400110420833547
2022.406310420833468101136148
2.394011410853651
Van400411420833566104
Poppel412111420833571110150185200
H,433411420834457
Hogenhout440311420834482122156194232270308330
R,474611420833548
Albers48071142083415695130151178
P,499811420833539
et505011420833456
al.51181142083324760
Early51911142083326586101133
detection53371142083377294128160184199237275
of394012420833756
prostatt40081242083385996122144176198221
cancer424212420833163100131164185
in443912420831552
2020450312420833467100133
and464812420833269107
beyond:476812420833873104140178216228
Facts50091242083316092115142
and516412420833168107
recommendations5283124208320548612217923627030839401342083387092107145184210
for41671342083195678
the42621342083226095
European43741342083336991128167203235273
Union46641342083448297135173
and485413420833270109
the49801342083226095
European50921342083337091128167203235273
Commission.53821342083407713519320839401442083265368106144157
Eur41131442083326990
Urol.421814420834465102118131
2021;79:327-329.436414420833468101133141174207220256288321340372405439450
3.394015410853651
Alberts40121542083415796131152177205
AR,42371542083417791
Roobol434915420833574112152191207
MJ,45761542083558193
Verbeek46891542083366990130165201231
JFM,494115420832457110124
et508515420833457
al.51621542083324760
Prediction52431542083355690129145177201216254293
of555615420833757
high-grade39401642083375291128151191212244283318
prostate42701642083396097123146179200234
cancer451616420833264102134167188
following4717164208318557186124174190227266
multiparametric499616420835794109131146185218239271329363385407422454
magnetic54621642083578912839401742083377294110141
resonance40941742083215581119158190228260293
imaging:440017420831572104143158196235247
Improving466017420831472111132169201217254293
the49661742083226094
Rotterdam50731742083367495120153174212244302
European53881742083326990127166201394018420833270
Randomized402518420833669107146184242257286320360
Study44001842083335492131163
of457918420833756
Screening46511842083326586120155193208246285
for49521842083185678
Prostate50451842083355693120143176198231
Cancer529218420834073111143177198
Risk55051842083365177107
Calculators.39401942083407388120158173205227264286313327
Eur42821942083336990
Urol.438819420834364101117130
2019;75:310-318.453419420833468100130143175208219254285317341373404435448
Tab.34071701124992146170
1.52871701125070
Kalkulátor64372201074287105142187206251277320346
rizika1006722010725447997133178
karcinomu120072201073781107143161207252323369
prostaty158572201074571115145171214240280
dle188172201074563101
SWOP1999722010739111168211
–2226722010745
ERSPC228772201074082121162210
Zadávaná12778600984587135176216258304345
kritéria1639860098417192121162192213255
Určeno32528600985382119161207253
pro35228600984776122
Kalkulátor3719800984788110151198219260289334364
rizika751980098295086108149191
RC19599800984593135
rodinná12779830952466111128171214250
anamnéza,15459830953679116181224264297335350
věk,19129830953675109126
mikční20559830956682116152195211
potíže22849830954488113130163201
laiky3252983095175370104143
Kalkulátor37111000984788110151198219260289334364
rizika7511100098295086108149191
RC295911000984593137
PSA127711030954077124
laiky32521103095175370104143
Kalkulátor37112200984788110151198219260289334364
rizika7511220098295086108149191
RC395912200984593137
PSA,127712230954077124140
rebiopsie143412230952462107124167212242259298
NE,175012230955188103
per187012230954485109
rectum,19961223095246299127170235249
objem226312230954387105144210
prostaty,249012230954569111141167204229267278
věk278512230953775109
urology325212230954266108126170214251
Kalkulátor37113400984788110151198219260289334364
rizika7511340098295086108149191
MRI-RC3371144009866113135163210258302
MRI,1277134309562104122137
rebiopsie143313430952463109127171216247265305
NE,175713430955189105
per188113430954485110
rectum,201013430952463101129173239254
objem228313430954388107147213
prostaty,251513430954570113144171208234273284
věk,281813430953776111128
PIRADS12771443095405799148201239
skóre153514430953064107132172
urology325213430954266108126170214251
Kalkulátor37115600984788110151198219260289334364
rizika7511560098295086108149191
RC495915600984593136
PSA,127715630954077124140
rebiopise143415630952462107124167212229259298
ANO,175015630954798152165
per193215630954485109
rectum,20581563095246299127170235249
objem232515630954387105144210
prostaty,255215630954569111141167204229267278
věk284715630953775109
urology325215630954266108126170214251
Kalkulátor37116800984788110151198219260289334364
rizika7511680098295086108149191
MRI-RC4371178009866113135163210258301
MRI,1277168309562103121135
rebiopsie142916830952463107124167212243259298
ANO,174516830954798152165
per192716830954485109
rectum,20531683095246299126169235249
objem232016830954287105144210
prostaty,254716830954469111141167204229267278
věk,284216830953675109125
PIRADS12771783095405697146198235
skóre152917830953064106130169
urology325216830954266108126170214251
RC37119030953982
–468190309540
risk522190309523396698
calculator,6341903095347390123164180221244283307318
MRI966190309561100116
–1097190309540
magnetic1151190309564104145186220244261294
resonance14591903095235684124166206248281314
imaging,178719030951780121161178219260274
PSA207619030953872115
–2206190309540
prostatic226019030954064103130154192216232266
specific254019030952867102136152173190223
antigen277819030954081104120161195237
KOMENTÁŘ626366602611102534255296687758891000
K167936660261110
ČLÁNKU184136660261126224359500610750
Urol.4578377801196391143164181
praxi.4781377801195585131175195213
2023;24(2):1025016377801194896141190204253297324371395410451495540
Rajnochová3404049016975139168242315375448521583646
Bloudíčková10104049016976106179252328356414475546608672
S.1706404901696994
Urologické34042320265142211328379497620668764864969
komplikace1355423202651042194015235746227218279231029
po243042320265125246
transplantaci27234232026573142246365448569620723842910101511121159
ledviny39294232026552160284388438557654
Urol.340453701216595147170188
praxi.546453701215687134179201220
2023;24(2):103-106783453701215199146195212260307333381405422465510557587630675725
Transplantace480482101094570115166202254276320371401446488533
ledviny1039482101092168120165187238280
je1345482101092268
chirurgický1439482101094192113143194225276298339382428
výkon1893482101094490340496101094291141
na498496101095094
cévách609496101094084128172212262
a8884961010944
močových9484961010975126167215258304344394
cestách1359496101094085121151196236286
příjemce.1662496101095181103125171247288332351
Jako340510101093377120168
každý534510101094287127178221
chirurgický780510101094191112142192222273294335377423
výkon1228510101094490133182233
je1486510101092268
i15795101010921
transplantace1626510101093060104154189241263307357340524101093076117163
ledviny529524101092168121166188239282
zatížena837524101093985116137177223275320
určitým1183524101095080121143174220298
rizikem150752410109305292114157202279
komplikací.181252410109439317034053810109517394137181222243262
U6245381010959
transplantace705538101093059103153189240262306356385429470515
ledviny1242538101092167119163184235276
je1540538101092268
toto1630538101093079109158
riziko181053810109295190111154202
umocněno3405521010950126176218268314365416
řadou781552101093074126176227
specifik1034552101093587134176197224248291
příjemce.1350552101095282104127173249290335354
Renální1729552101094995146190212262283
selhání340566101093785108161206259281
je652566101092371
spojeno753566101093791144167215268320
s11045661010937
množstvím11725661010977129182222261294342365444
komorbidit,1647566101094394173226257311335340580101095172102121
které486580101094275119149194
mají7055801010975119140162
přímou891580101095181103178228278
i11935801010922
nepřímou1239580101095096147177199274324374
souvislost1638580101093585136179201237258308344374
s3405941010936
primárním402594101095283105182227257309330407
nefrologickým835594101095198126157208230281334356397440487564
onemocněním.14265941010950101148225276319370416468490566586
Nezanedbatelným3406081010958103142186235279330380424452496517566607681
faktorem1036608101092670111143190220264338
je1389608101092166
i14706081010921
případná1506608101095079100151194244293336
urologická1857608101094877126340622101092171121142182224268
příčina624622101095180101141162211254
selhání894622101093681102152195244265
ledvin1175622101092166117161182232
u14236221010949
nemalého1487622101095095170213234280330379
podílu1882622101095110134063610109507093141
nemocných.496636101094994168217257306346385434452
K9636361010948
dalším1026636101095093113147168242
aspektům1283636101094277127172214245294367
patří1665636101095194123151172
fakt,1852636101092669110142161
že340650101093984
transplantace443650101093060104154189241263306356386430471515
je978650101092267
v10656501010943
naprosté1128650101095094145175225260291336
většině1483650101094488119155176227272
akutní1775650101094386136166216237
operace.3406641010950103150181226268313332
Svou698664101094588138189
roli913664101093080103125
sehrává1064664101093683134165210253298
i13886641010921
nově14366641010950101145191
nasazená1653664101095195131177217263315359
imunosuprese.340678101092197147197247283333385415460496543561
Ta927678101094583
jednak1035678101092268120171215257
může13186781010975125164210
modifikovat15546781010975125177199226250292341384429458
spektrum340692101093687133176208238288363
očekávaných719692101094991135178222264308358400439489
komplikací,1224692101094291167218240261303347388409428
navíc1668692101095093135157198
dokáže18826921010950100340706101094286124169
modifikovat5247061010974123174195221244286334376419448
klinický98770610109426485134154194236280
obraz1283706101094899129172211
a15097061010943
odpověď15677061010949100150200242286338
na1920706101094992
standardní340720101093667112163215259290341392414
léčbu.780720101092167109161212232
Riziko1038720101094971111132175225
urologických1289720101095080130153203255277318361408448499
komplikací181472010109429216834073410109517394137181222243
v6067341010943
této673734101092974105154
specifické850734101093587133175196222246287329373
kohortě1247734101094291141191221254298
nemocných1569734101095095171221262313354394444
pak340748101095195137
dosahuje4947481010950100136180230279301346
cca856748101094180124
10996748101094689
%.1096748101097191
Cestou1203748101095297132163212262
k14817481010942
minimalizaci1539748101097596146167242286307328367412452473
tohoto340762101093081133185216266
rizika63376210109305292115158205
je864762101092370
řádné960762101093076129180227
urologické1214762101095182132155207260282324367413
vyšetření1654762101094492129176207238285337359
u3407761010950
indikovaných415776101092171122144186235277321371413453503
nemocných943776101095096171221263313354394444
(anamnéza1412776101092667117160236286332371416
urologického18537761010950801292140482101092274127150192236282335387
či2554482101094164
neurologického2645482101095199151182233256309362384427471517570622
onemocnění,32944821010950103151229281324376424476499518
anamnéza2140496101094496141218270317357404
operace25714961010950103151182227269315
či2913496101094163
radioterapie3002496101093176129151202233279310356408431478
v35064961010945
pánvi,3577496101095398150193216235
recidivující2140510101093075117138189211255305327349390411
močové25765101010976126167216259304
infekce,290651010109217198144187226271290
strukturální322151010109366797147190223273303347369419440
abnormality368751010109439521405241010950100130206249271292322367
močových25255241010975125167215258304344394
cest,2937524101094085120151171
dysfunkce3126524101095094130157208258300340384
dolních35285241010951101123173194235285
močových21405381010976127168218261308348399
cest2565538101094086122153
a27445381010944
patologická2814538101095297127176199250302323365407453
hodnota32935381010950101153204255285330
prostatického36495381010952821322140552101093565109138159199240284333383
nádorového2538552101095092143192221270312356406455
markeru30085521010975118147189232262311
–33375521010945
PSA).3397552101094891145170186
Cílem359955210109517294139214
tohoto2140566101093079129179209258
vyšetření2424566101094389125171201231276326347
je2797566101092267
ještě2890566101092267103134178
před3094566101095181126178
zařazením3297566101093984114158197242293314389
do37125661010950100
čekací2140580101094084126170210231
listiny238658010109214277107128177218
k26205801010941
transplantaci2677580101092959102152186237258301351380423464484
(Waiting31775801010925102144164194215264314
List,350758010109426398128147
WL)36695801010976118143
diagnostikovat2140594101095172116167218268304335356399448491535565
patologii,2730594101095296126175198248300321342361
případně3117594101095181103155199251301347
ji3490594101092243
vyřešit3559594101094490120166202223253
ještě2140608101092267103134179
před2344608101095181126178
transplantací.2547608101093059103153189240262305356385429470491510
Tím3082608101094566142
pak3249608101095195138
eliminovat341260810109456788163184234284327371401
toto2140622101093078108157
riziko231362210109295089110152201
v25306221010943
kritickém258962210109427394124145185227271346
potransplantačním29516221010951102132161205255290340362406455485529569619640715
období.3681622101095010121406361010951101153174193
Dalším23576361010959103124160181256
důležitým26366361010951101122168207228258304380
krokem3039636101094273123166210286
je3348636101092267
znát,3439636101093889132162181
v36436361010944
řadě37106361010929732140650101095196
případů2255650101095282103155199250300
značně2574650101093889132173223268
alterovaný,286265010109436494139169219261305355397412
klinický329365010109426586136157198240286
obraz35986501010949101131175214
možných21406641010975125163214255295345
urologických2501664101094979128150200252273313355401441491
komplikací3008664101094291166218240261303348388409
a34336641010944
způsoby3493664101093890140176226277319
jejich214067810109226890111152203
diagnostiky.2368678101095173116168218268304335357399445461
V28546781010951
neposlední2930678101095197149200236257303356406427
řadě3383678101093074126172
je3580678101092268
pak3674678101095196139
nutno2140692101094998128177226
znát2381692101093888130159
možnosti25556921010975124161211260295325345
chirurgické,2916692101093988109138187216266286326367411429
endoskopické33606921010945941441932282703183683904292140706101094184
i22387061010921
nechirurgické2273706101094893133181201229278306355375414455497
léčby,2784706101092165105154195209
která3007706101094172116144187
u32087061010948
nemocných3270706101094993166215255303343381430
po37137061010951100
transplantaci2140720101093059103152187238260303352382425466486
ledviny2642720101092167118161183233274
má29317201010975118
své3065720101093580124
principy,3204720101095181102152192213264306320
odlišné35407201010949101122143177227272
od2140734101094999
běžných2254734101095095133182222261309
urologických2578734101094977125146195245265305346390429477
nemocných.3070734101094993167216256305345383432450
V35357341010950
České3599734101095295129170214
republice2140748101092973123172222243263303346
je2501748101092166
značné2582748101093886129168217261
množství28587481010974123171208245275319340
nemocných3213748101094994167216256305345384432
s36607481010935
renálním37107481010929732140762101094991111160180253
selháním2407762101093579100149191239259332
v27547621010942
přípravě2810762101095079100149178221262304
k31297621010941
transplantaci,3184762101093058101149183233253296344372415454474492
nemocných369076210109499321407761010974123163212252291340
po24957761010950100
transplantaci2610776101092958101150184234256298347376419458479
s31047761010935
funkčním3154776101092675124166204253273347
štěpem,3516776101093565108159204278297
ale3940482101094364108
i40644821010921
s41004821010935
nefunkčním4150482101095095121171220261300349370444
štěpem4609482101093565109160205279
zařazených4904482101093882111154192237286327366415
zpět5334482101093889134164
do5513482101095099
dialyzačního3940496101095173117139182224270311361383435486
programu.4452496101095282132184215259335386405
Existuje4883496101094589111147179229251297
tedy5206496101093076128172
vysoká54044961010944901271773940510101094287
pravděpodobnost,4049510101095181125168218264315366418468519570620656687706
že4777510101093984
se4883510101093682
jakýkoliv4987510101092265108153196245267288332
terénní5341510101093075105150200250271
urolog3940524101095079129151201253
setká4218524101093682112155200
s44435241010936
takovým4504524101093075117166209255331
nemocným.4861524101095096171222263313355431451
Je5337524101093480
tedy5442524101093075127170
nutno,39405381010950100131181232250
aby4216538101094395138
věděl4380538101094388140186209
o46145381010950
této4690538101093075106155
specifické4871538101093687134176197224248289332377
kategorii5274538101094287117162214265295317338
nemocných.3940552101095097173224266317359399450470
V44365521010950
každém4512552101094388128180226303
případě4840552101095283104157202254300
péče5166552101095198140185
o53775521010950
tyto5453552101093076110159
nemocné3940566101095096172222263313359
náleží4325566101095093115161200222
do45725661010951101
rukou4698566101093080123171222
zkušeného4945566101093981132167213264309360410
urologa,53815661010949791291512013940580101095094113
školeného4069580101093678126148194244290340390
v44755801010943
transplantační4534580101093060104154189240262305355384429469519540
problematice.5090580101095181130182204250325369398419460504522
Ten3940594101094586138
se4104594101093683
podílí42135941010952104157179203225
na4464594101095095
péči45855941010952100142164
o47755941010950
tyto4851594101093177111161
nemocné5038594101095197175226268319366
před5430594101095283129182
i39406081010921
po39856081010951102
transplantaci4111608101092959103153189240262305355385429470491
ledviny4626608101092167119163184234276
v49266081010943
rámci4993608101092973149190211
transplantačního52276081010930601041541892402633063563940622101093177120173196250303
centra.4276622101094188141173204251272
Správně45816221010946100132178223276324
vedená4939622101094491146194247293
diagnostika5265622101095375121175227280318394063610109305296142
a41096361010944
léčba4180636101092269112164210
má44176361010977122
šanci4565636101093783134176198
zajistit4790636101093986109131167199221253
dlouhodobou5069636101095275126178230281335386439492543
a39406501010944
správnou4010650101093689119164208259310362
funkci4398650101092678129173213235
transplantované4659650101093061106157193245268312363393443487532583630
ledviny.5315650101092268121166188239282297
Retransplantace,3940664101094894125154198249284335357401451480524565610628
pokud45896641010951102144195246
vůbec4856664101094393145191233
možná51096641010975126164214258
je,538766410109226886
má54946641010975119
mnohem39406781010975125175226272347
horší43116781010950100130166188
vstupní4522678101094480110160212262283
podmínky.48296781010951102154229250301343389404
To5257678101094489
se5370678101093581
pak5475678101095195138
odráží39406921010949101131175214236
i41956921010921
na4235692101095093
její434769210109226890111
dlouhodobé4477692101095172122172223272324374426472
funkci.4969692101092676127169209230249
doc.4426720301074590128144
MUDr.45857203010768121176202214
Jaroslav4815720301073075101144174190235272
Pacovský,5103720301074385122165202232267306319
Ph.D.5437720301074388103160175
Urologická4094734301075479122140185230248285321365
klinika447473430107375674119137173217
FN4706734301073992
a48137343010746
LF4874734301073776
UK4965734301075495
v50767343010737
Hradci5129734301075479122167204221
Králové5366734301074268110128173210246
MTC49417483010768107153
Hradec5109748301075480122167205242
Králové5366748301074268111129173210247
Sokolská4424762301073984120164183212247290
581,4730762301074181117128
5004874762301074180123
055012762301074281
Hradec5108762301075580122167205242
Králové5366762301074268110128173210247
jaroslav.pacovsky@fnhk.cz472477630107186388131161177222260272317363400442480510545584647669716761798815852889