431
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2023;24(2):90-991670804301074487128172186230270295337360374419464494538582
/22978043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
921858026012657113
VE341207012667125
ZKRATCE488207012658126191263317378436
Urodynamika34136501063974115155190232272326343379421
–777365010645
kdy83836501063474109
a963365010637
jaké10163650106226197129
vyšetření?116136501063675107138172208240281299325
Obr.29692431011266123159180
5.3176243101125176
Úrovně3300243601075582127167215255
postižení3579243601074693125153172209247295315
centrálního3918243601073876124151178222242290310359406
nervového4348243601074787114157203242281329376
systému4748243601073271103131169243290
ve5062243601073977
vztahu5163243601073977107152200247
k54342436010738
poruchám54962436010746942969254401072571108154198269
mikce3252254401077089125162198
(převzato346425440107246894131169205249275318
z37972544010735
Guidelines3846254401075297116161199217236281319350
European4211254401073983108152197236281327
asociation4552254401074474119157175219245263308354
of4921254401074467
Urology5002254401075479122141186231268
–52842544010745
kapitola5343254401073680125144170213232277
Neuro-urology)2969265201075594141167212241289316361380426473511533
Spinální37913504075326885121153169205222
(infrapontinní,4025350407519357091114146182218254276292328364381396
suprasakrální)44343504075256197120152179211243266298315351367389
léze48353504075164977110
jak38333579073134168
jímací,39143579073132677105133147158
tak40853579073194874
mikční41733579073496389116150163
příznaky4349357907334536792126154181210
postmikční38333652073346891111162176202229262276
reziduum4122365207318487488122155187238
většinou43733652073285877101115148181215
stoupá46013652073234375109143172
3791372507313
UDN38333725073133878118
nález:39643725073336174105131143
hyperaktivita41213725073325994125144173199221234263277296325
detruzoru,44603725073336383102135161194213246257
někdy47443725073336390123151
i4908372507313
hypoaktivita49353725073325994128157183205218247261281309
detruzoru,38333798073336483102136161194213247258
může410437980735083108138
být42553798073346183
detruzorosfinkterická43513798073346484103136162195214246270287301335361383412431445473499528
dyssynergie,48933798073336185108136170201220253267297308
CAVE383338710733572101131
autonomní39783871073276080112146179230264277
dysreflexie42683871073336185104133150166197224238268
při45503871073335266
poranění46293871073346887116149180213226
nad48683871073336196
Th649773871073286294
Overactive527838570734170100119148176197211239269
Normo-active52443183073397291142176197225253274288316346
Overactive534529060734069991175340296507328567791119149
Overactive534535500734069991175340361007328567791119149
Under-533244730733870104134152169
Underactive4996448407338701041341525343453207328567791119149
active5008454307328567791119149
Underactive528747390733769103132150178205226239266296
Normo-active49114739073397291142176197225253274288316346
Subsakrální379243660753267104130162194218250267302319
léze41244366075154876109
predominantně3831444207313345180113146195207239267299316349378
evakuační42204442073295684109142169195228240
symptomatologie44714442073225099133151182232259277308321353386398428
obleněná3834451507313326781112145175209237
mikce,40844515073506490117147158
břišní4255451507333526689122135
lis,4404451507313264960
retence,4478451507318476797130158188198
paradoxní38344588073346281110144178204238251
ischurie,4098458807313366498131149163193204
nárůst43154588073336180113136157
postmikčního44854588073336791111162175202229262276310344
rezidua3834466107318487488122154183
UDN38344734073133878118
nález:39654734073336175105131144
hyposenzitivní41224734073325994128152182216241255275289317351364
až450047340732753
asenzitivní45664734073285182115141155175188217251264
hypoaktivní38344807073335994128157184205219247281295
až414248070732853
akontraktilní42094807073275487120139158187214235249262295309
detruzor45314807073336483102136161194213
Suprapontinní379228750753267104127158195231267289305341377393
léze41982875075164877109
predominantně38342951073345382117150201215248276309328362393
jímací42402951073132677105133147
příznaky4400295107334526692125154180210
malé38343024073507892122
mikční39703024073496389117150163
objemy,41463024073336781112162189198
urgence,43573024073325185115148177206217
malá45873024073507892120
postmikční47203024073346892112163176202230263276
rezidua5010302407318477387121154182
UDN38343097073133878118
nález:39653097073336175105131144
hyperaktivita41223097073325994125144173200221235263277297326
detruzoru44613097073336483102136161194213246
nebo47213097073326397131
hypersenze48663097073325994125144168198232258287
Zarudnutí23861155073336484118153188221242257
kůže26561155073286289120
nad23851227073336398
úrovní24961227073335387117151166
léze26751227073144572103
Akutní184827950733766100121155170
zvýšení20312795073255788113144178193
krevního18512867073285080110145160195229
tlaku2093286707320356493128
Dráždivý23454619073406191118153168198229
podnět258746190733468104138169190
(např.23504691073175079115135146
přeplněný25084691073355586121137171202236265
močový235547630735084112146175206
měchýř257447630735081110144172193
nebo227448350733365100134
bolestivý24214835073346984115140161176206238
stimul)26714835073244560111145160178
Piloerekce2497357207332466195127148179208235266
Ztráta4093168073335374104124155
ovlivnění576316807333637893123157189223238
sympatických33732400732454105140170191206234263294321355
reflexů705324007319506986117147181
pod41233120733469104
úrovní5293312073335387116151166
léze7083312073144572103
Bledá,24323093073334879114144158
studená26033093073234579114145179209
vlhká24863165073294478107138
kůže26373165073286289120
pod242232370733469104
úrovní25393237073335387116151166
léze27183237073144572103
Netlumená16543497073397192107141192223258287
aktivace1954349707329588195125156183214
lokálních16103569073144878108123157172200234
sympatických185735690732353105140170191206233262293321355
reflexů1614364107320516986117147181
pod180836410733468104
úrovní19243641073335488117152167
léze21033641073144673104
Vazokonstrikce18363141073336289123152186220244266286301330358388
pod183132130733469104
úrovní19483213073335387116151166
léze21273213073144572103
Poranění4612839073326586116150181216230
míchy7042839073506593127155
nad4652911073336398
6.57629110733144
hrudním6332911073335488123157172223
segmentem5062983073245590141172207227258309
Bolest20351227073336782113138159
hlavy22071227073334978107139
Vagální14761500073336297127142176191
zpomalení16791500073266196147177192223258272
srdeční14871572073244479110138173187
frekvence1687157207318397099131161195223254
AUTONOMNÍ59312590824184119165211259314360377
DYSREFLEXIE98412590824580114150185218250284324341375
Mícha72922690825471102140174
Močový179549920825493124161194229
měchýř203849920825792123161193216
Baroreceptory22122119082377093131154189220254294317355378413
Vazodilatace21891498073336289123158173188218239269297327
a2529149807329
pocení25711498073346897127161176
nad22721570073336398
úrovní23831570073335387117151166
léze25621570073144572103
Obr.349641011265121156176
4.54964101125176
Autonomní67064601074994120164211257329376394
dysreflexie108664601074583114139176199220258297315354
(převzato14626460107246995132171208253279323
z:180764601073552
Kříž18816460107437088123
J,202664601073147
Rejchrt209564601074482100138184210239
M.235664601076886
Autonomní246364601074995121165212257329376394
dysreflexie34975401074582113138174198218256295313351
–717754010745
závažná78375401073579117161197243288
komplikace108875401073781153198217235272316354390
u1495754010746
pacientů155875401074591128147184231256301
po187675401074692
poranění198575401074591117159206244290308
míchy.231075401077189127173208222
Cesk254975401074985116152
Slov271875401073957102139
Neurol34986201075593139165209227
N.59286201075572
2014;77/110(2):168-173)68086201074282119155170209249273312344381405444466479515551593621658692732754
Vždy4077057011257100156204
postupovat6347057011254108148183237293347395444478
od11357057011252107
méně12657057011278127182231
invazivních1519705701122479126175219246295350376418473
k20157057011248
invazivnějším2086705701122579127176220246296351400427468494573
metodám.26827057011277127162215271320399424
Až3130706001095597
v32517060010943
803318706001094694
%34257060010972
případů3520706001095282105157202255305
přinesou3849706001095182104155202239290341
neinvazivní4214706001095096119170213258298320365417439
urodynamické4677706001094980130183227279323399422463506552
metody52527060010976122154204256300
včetně407718001094384129160212258
anamnézy,684718001094394139215266312353399415
objektivního11187180010949102124171215248270315367389441492
neurourologického1629718001095097148178228280310360383434487509550593639690741
vyšetření,2389718001094390126173204235281332354374
dotazníků27827180010950101132177218269291336387
a31887180010943
pitné3250718001095173104156202
mikční3471718001097597140181232254
karty3743718001094388119152198
stejné3960718001093667113136187234
informace4212718001092172100150181258302344389
jako4620718001092266110159
kompletní4798718001094292168221244290322373395
invazivní5212718001092172115160200222267319341
UDN4077300010959121182
vyšetření.617730001094491128175207238285336359379
Neinvazivní10247300010959107130181225270311334379432454
urodynamické1506730001095080131185229282327404426468512558
vyšetření2092730001094391128175207238284336358
nelze24787297011253103130175225
samostatně2731730001093682159210247280325356408455
indikovat3214730001092173125148191242286331362
v36047300010944
případě3675730001095283106159205257304
vstupního4007730001094481113164217269292345396
vyšetření4431730001094491128176207238285337359
posttraumatických48187300010951104141173206237283334411456487509551595642683735
míšních407742001097597135186208250301
lézí729742001092167108130
a8807420010943
u9447420010950
dětí1015742001095097128150
s11867420010936
neurogenním1242742001095097148179229281328379430452528
měchýřem,17917420010975122164215257289335411431
zde2243742001093991137
preferujeme2401742001095182128156203234285307354430477
videourodynamické2899742001094366118165216267298348401445497541617640681724770
metody.36897420010976122154204256300317
Místo302970501097396132163213
poranění3269705010952103134179230277328350
nebo364570501095198150202
místo387370501097798134166216
rozvoje411570501093081119166216239285
neurologického442770501095097148179229252303355377419462507559610
onemocnění5063705010950102148225276319370416468490
může3029835010975125164209
predikovat326283501095181126178199241290333377407
rozvoj369283501093079117163212234
odlišných3950835010949101122143178228270310360
příznaků433383501095281103142192236278328
dysfunkce468583501095194130157208258300340384
dolních5093835010951101123173194234284
cest540183501094085121152
močových.3029965010974123164211253298337386405
Ve344996501095091
zjednodušeném355596501093860104155204253304353387432481526601
schématu417196501093575124169243286315363
můžeme4550965010974122161205279324
říci,48899650109295090110129
že503396501093882
léze513096501092166105149
vzniklá529496501094383132153194216259
sakrálně3029109501093680122154198219269315
a33631095010943
subsakrálně3426109501093685136172217259290334355405451
většinou3897109501094387118154175226276326
vede4242109501094388140186
k44471095010942
rozvoji4509109501092978117163211233255
hypoaktivního4783109501095091144194238281313335378429450502552
nebo5355109501095095147198
hyposenzitivního3029122501095092145196232278329369390421442487538559612662
detruzoru.3717122501095197128158208248298328379398
Léze4141122501094388128174
vzniklá4341122501094384135157199222266
suprapontinně4633122501093686138168213264316367396418468519565
většinou5224122501094388119156177228278329
vede3029135501094489142188
k32431355010942
rozvoji3311135501093080119165215237259
hyperaktivního3596135501095092145192223267310343365409461483535586
nebo4208135501095096149200
hypersenzitivního4434135501095193146193223260307358397419450471516567589642692
detruzoru.5152135501095198129159210249300330381401
A30291485010954
konečně3099148501094189139183224273318
léze3432148501092166104149
spinální3596148501093585106156198219268288
(tedy390014850109255296147189
infrapontinní,410514850109207095125168218268318346367416465486504
ale4624148501094364108
suprasakrální)4748148501093583134163206241284326356399420469490519
mohou52821485010974123173222271
vést3029161501094388124155
jak3207161501092265108
k33381615010942
hyperaktivitě,3404161501095091143190220264306339360404425456500518
tak3946161501093074116
vzácně4086161501094384129170220265
i43751615010921
k44191615010942
hypoaktivitě4485161501095091143194238281313334378400430475
detruzoru,4983161501095196127157207246296326376395
léze5401161501092167106152
v30291745010943
této3088174501093075105154
oblasti32581745010949101123166202232253
může35271745010975125164209
vést3752174501094387123154
k39221745010942
rozvinutí3980174501093079117163184234284314335
i43311745010921
detruzorosfinkterická4368174501095196127156206245295325374410437461511553586630660681722764808
dyssynergie.51931745010950931291652082593053343029187501095173119138
Jednotlivé3193187501093380133184234265286308352398
poruchy36171875010951103133184226277319
funkce3962187501092678128172212257
dolních42451875010951102124175197238288
močových45591875010976127169218262309349400
cest4985187501094086122153
se5164187501093683
mohou52731875010976127178229280
i30292005010921
vzájemně3069200501094384129151197272322368
v34562005010944
klinickém351920050109426586136157197240284360
projevu3898200501095181130152198241292
kombinovat.4209200501094291166218239290339382426456475
Vyšetření4076193011460110151201236275324380407
před832619301145592142198
provedením1048619301145593147196244300350405432512
invazivního1578619301142681130180225253303358386442496
urodynamického2092619301145491145201251307357436464506559607663717
vyšetření28276193011449101142192228266315371398
„4076390010067
Podrobná547638601094896148178227279329373
urodynamická939638601095079129181224275318394415456498542
anamnéza,1500638601094494137213263309348393412
dotaz19326386010950100130175214
na2165638601095093
erekci,2278638601094575120163202223242
ejakulaci2539638601094567111153203225268309330
a28886386010943
kvalitu2950638601094389133154175206255
a32246386010944
frekvenci3287638601092657102145191236286327348
stolice3654638601093666115137159199244
„4076510010067
Objektivní5476506010962114136182225257278322373394
neurourologické960650601095096146176225275305354376426478499540582626
vyšetření,1605650601094489125171201231276327348366
vyšetření1991650601094389125170201230275326347
kožní2357650601094291129180201
citlivosti,257765060109406191113134177226262293314333
reflexů2929650601092975102126171214264
z32126506010939
oblasti32706506010949101123167202233254
míšního3543650601097597134184205257307
segmentu3869650601093681133208254304334384
S2–S4,4272650601094489133176224242
tonus4533650601093079130179215
svěrače4767650601093580124154198239283
„4076630010067
Dotazníky5476626010960110140185224274296340385
IPSS,951662601092270115158177
OAB11476626010962116164
V8,1330662601095196116
pitná1465662601095173103153197
a16816626010943
mikční1743662601097597139179229250
karta2012662601094287116149193
Urodynamické4005448011463100154210260316366445473514568616
vyšetření10345448011449102143192228266316371398
se1450544801144190
dělí15585448011455105133160
na17365448011454104
„4005645010067
Neinvazivní5405637011262111136190237285328354402456481
(uroflowmetrie,1040564001092673102152178202252318394440470500522567586
ultrazvukem1645564001094971101130174214260310353397473
měřené21375640010975121150195245291
postmikční24475640010951102138168244265307347397418
reziduum)2884564001092975114135187236286361385
„4005765010067
Invazivní540575701122679126174217243292345371
(plnicí93057600109267799149170211232
cystometrie,1181576001094085121152201276322353382404449468
mikční1668576001097596139178228249
cystometrie,1936576001094186121152201277323353383405450468
event.2424576001094588132183212232
profilometrie2675576001095181131157181202252328374404434456501
uretry3195576001095080125155185230
u34455760010949
žen)3513576001093984134158