870
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
8556558026012657115
LÉKOVÉ4672207012653110178251318376
INTERAKCE5070207012630104163220285357424484542
Lékové29343650106296197136173205
interakce31553650106155688121156198234266298
farmak346936501062867102157197233
používaných371736501063374115147165203240281318350392
při41243650106336886
terapii42263650106296297139174191208
erektilní44503650106306598133167185216258275
dysfunkce474136501063772105135176217253286318
s5075365010630
doplňky512136501063778114144186222261
stravy539736501063164100141176215
UROLOGIE48028043010756103166209268327348392
PRO5215804301074592154
PRAXI5391804301074591147200220
jsou34162101092257107157
iPDE551462101092169127172219
z749621010938
velmi80362101094388109184205
malé1024621010975119140185
části122562101094184120150171
metabolizovány1412621010975121151195246297319339378427470514564605
také34176101093074116161
cestou52476101094085121152201251
CYP2C9,797761010952103151196248292309
CYP2C191128761010952103152197248291333
nebo148376101095095147198
CYP2C8.1703761010952103152197248294314
Podrobnosti34190101094794144172220270319367402431451
metabolismu807901010973117147190239288309329363436484
iPDE5130590101092168125168214
jsou153390101092256104152
uvedeny170090101094891134184228277317
v3411041010943
tabulce403104101093074126176198238283
1.705104101094661
Isoenzym481118101092258109156207247293371
cytochromu878118101094186120170212263293343420471
P-4501375118101094876127172219
CYP3A516201181010953105154200254302
je1948118101092369
polymorfní,3411321010953106129174253305337367421443463
tj.83213210109315374
vykazuje934132101094492137184225277300348
geneticky1310132101095199152200232254296340388
podmíněnou17261321010953106160238260341146101095198149201252
odlišnou6191461010951104126148184235286338
aktivitu.983146101094488121143188211242293313
To1322146101094691
se1440146101093683
u15491461010951
některých1626146101095198142175221252299340391
iPDE5341160101092170130175223
klinicky59016010109426687138159200243289
projevuje905160101095282132154201244295318364
odchylkami12951601010949102143194236258301346422444
farmakokinetických1765160101092671101178222341174101094291134157207252283304345387432472522
vlastností,880174101094365109144175225275311342363381
respektive1278174101093075111162208251284305349393
odlišnou16881741010949101123144179229279329
účinností341188101095090111161211261297328349
(3,71318810109267189
6).82518810109467087
Např.9361881010959103154184198
nositelé11581881010950100135156187231253299
polymorfismu14801881010952102124167243294324353377412487537
CYP3A5*3/*33412021010954107158205261311347395426466514
(pomalí886202101092680133212258281304
metabolizátoři)12212021010977126158204258311335358399446477529560583610
mají18632021010977123341216101092245
trojnásobně412216101093162113136187233269321375427474
vyšší913216101094492129166188
expozici1127216101094791145197236259301323
a14772161010944
plazmatické1548216101095275120161239284315337379423469
koncentrace341230101094290140180223273302331375415458
vardenafilu815230101094386115165210260303328352373422
(6),125223010109256993109
zatímco1377230101093882111132206247295
expozice1687230101094587138188225246286330
sildenafil34124410109355575125169218261286309329
byla685244101095191113155
zvýšena855244101093782127161206254297
pouze1167244101095099148186229
1,5násobně1411244101094659106154196230279329378422
a18482441010943
expozice19062441010944853412581010951102140161202246
udenafilu6072581010949101146197240267291312361
nebyla988258101094995147189211255
změněna.12622581010938114160210256306350369
Naprostá4812721010960104156187237273304349
většina856272101094389119157178229273
inhibitorů1155272101092172122144196218248298328379
CYP3A415602721010952104153198252299
působí18852721010952102341286101093686137159
současně523286101093686136177221256306352
inhibičně898286101092171121143194216256306352
vůči1273286101094393133154
CYP3A5,14502861010952103152196250297315
stejně1788286101093666111133183229
jako341300101092265107156
naprostá513300101095093144174223259289333
většina862300101094388118155175225269
induktorů1147300101092170122171213246294324374
má15373001010975118
obdobný16713001010950101153203254305346
indukční341314101092171122172215254304325
efekt686314101094572117160193
i8983141010921
vůči939314101094393133154
CYP3A5.11133141010952103151196249297315
Vzhledem1447314101095089139160206258304379
k18463141010942
tomu,19073141010930793413281010977128147
že515328101093986
u6273281010951
všech705328101094481128170222
iPDE5953328101092271132178227
hraje1206328101095182127149196
rozhodující1429328101093081120172223276327350372414436
roli1891328101093081104126
metabolizace3413421010975121151196247298320341380425466510
cestou870342101094085121151200251
CYP3A411393421010953103152197250296
a14543421010944
CYP3A515163421010952103152197250297
(dále1832342101092674118139185
budeme3413561010951102153199274320
označovat684356101095088138182222271314358387
jako1095356101092265108156
CYP3A),12753561010952103151196249275292
jsou1590356101092257107158
lékové1771356101092167110158201246
interakce34137010109216998141170212253292335
iPDE5690370101092168125169214
založené919370101093881102150187231280324
na1258370101094991
mechanismu13643701010973118158206249297317351424472
inhibice1851370101092169118138341384101095173113158
nebo515384101095095147198
indukce729384101092171122172214254298
těchto1043384101093075116166195244
isoenzymů1303384101092156106153203242287363413
klinicky173238410109426586136157197240285
nejvýznamnější341398101095096118162207248299342417468513535570591
a9523981010943
také1014398101093074116161
nejčastější.1194398101095096118158202238269313335370391410
V4814121010950
případě546412101095079100151194244289
souběžného850412101093584133183229267316361410459
podávání13244121010951101151194235278327348
lékových1687412101092166108155197242281330
inhibitorů341426101092171121142194215246295325375
CYP3A7374261010952103151196250
dochází10084261010950100142192235275296
ke1325426101094387
zvýšení1433426101093985131166212263284
expozice1738426101094588140190228250341440101094085
iPDE5,447440101092169129174221238
což707440101094089127
může8554401010975125164209
být1086440101095193126
provázeno1234440101095181130173217256302352402
zvýšením1658440101093884130166212262283359
výskytu341454101094388123165210242291
nežádoucích648454101094994133177228277326366387427476
účinků,1139454101095090110159201250269
jako1424454101092164106154
jsou1593454101092257106155
bolesti17644541010950100122167202232253
hlavy,341468101095072117159206221
závratě,588468101093985128159203234279297
hypotenze,911468101095193146197228273324364410429
případně1366468101095182104156201253304350
nazální1742468101095195135181202253275
kongesce,341482101094289138188233267307351368
nebo724482101095094145194
poruchy9334821010951100129178218267307
vidění.1255482101094364114158207227246
Příklady151648210109477596139161203253295
takových1826482101093073114162341496101094389129179
lékových539496101092167110159201247287337
interakcí895496101092171101146175220262302323
uvádíme1237496101094993137189210285331
v15874961010943
tabulce1649496101093074126176198238283
2.1951496101094666
Zvýšení481510101095193141178225276298
plochy806510101095275126169220263
pod10955101010953105158
křivkou127951010109437598143187237289
přesahující1594510101095283130167212264315337359401423
10násobek341524101094688140183218268320366409
je766524101092267
klinicky84952410109426586136157197239285
velmi1150524101094388109184206
významné,1372524101094389129180223298348394412
48násobné1800524101094694144188341538101093583134183227
zvýšení583538101093882127161206254275
plochy872538101095172120160209249
pod11355381010950100150
křivkou130053810109417191134175223271
by1586538101095091
mělo16925381010973118139187
být1894538101095091123
signálem341552101093657108158202224269345
pro712552101095181131
souběžné869552101093586136188234274324370
nepodávání1265552101095096148199251294337381431453
příslušných1743552101095282103139160210245341566101095091131181
léčiv.546566101092167108129173188
Navíc7575661010960104146168208
se989566101093682
při1094566101095281103
lékové1221566101092167109158201246
interakci,1490566101092171101146176220262302323342
díky1855566101095172116162
inhibici341580101092171121142193214255276
metabolismu6335801010974120150195246296318339374449498
vardenafilu,1147580101094387117167213263306333356378427446
prodlužuje1609580101095181130182203252291341362408
jeho341594101092268119170
biologický536594101095274124147197249270311354400
poločas9625941010951103125175217262298
z12855941010939
2,61350594101094665113
hodin14895941010950100153174225
na1739594101095195
25,71860594101094693111157
hodin.3416081010950100151172222242
Nemůže5996081010959104180229268313
proto928608101095181130160209
překvapit,1153608101095181126168215258310331361380
že1549608101093984
souběžné1649608101093685135187233272322367
podávání3416221010951102153197239283333354
vardenafilu711622101094387117168213263307333357378428
s11556221010935
ritonavirem120762210109295081129180223265287317362437
je1660622101092268
kontraindikované.1744622101094290141170200244341636101092171122144186235278322372417436
Další7986361010960104125160182
silné100163610109365778128174
inhibitory1196636101092171122143194216246295325370
CYP3A15886361010952103152196250
jsou1859636101092257107158
však341650101094379123165
při522650101095181102
souběžném640650101093685135186232271321367442
podávání10986501010951102153197239283332353
s14676501010936
vardenafilem1519650101094387116167212262306332356377422498
kontraindikovány341664101094289139168197240260309360380422469511554603644
až1000664101094381
u10976641010949
pacientů1161664101095094134154199248277325
starších1502664101093565108137173193233282
751799664101094688
let.190366410109216595114
U3416781010958
mladších414678101097495138189223244284333
jedinců762678101092267118139188228277
proto1054678101095180129158207
doporučujeme1276678101095099150200230279319368389434508554
opatrnost18456781010949100143341692101093059110160196227
a5896921010943
případné654692101095181102154198249300345
snížení1021692101093585107146191241263
dávky.1305692101095194137180225240
Doporučení15676921010960110162213243293334378429450
držitelů341706101095180120141171216237287
rozhodnutí644706101092978116166215267317366396417
o10777061010949
registraci1142706101092974125146181212241285326347
pro1504706101095181130
souběžné1650706101093686135187233272321367
podávání3417201010951102154197240284334355
iPDE5716720101092169128174220
a9577201010943
inhibitorů1020720101092272122143194216246295325375
CYP3A14167201010952102151196249
uvádíme1686720101094993137188210285331
v3417341010943
tabulce403734101093074126176198238283
3.705734101094665
V4817481010950
případě546748101095079100151194244289
souběžného850748101093584133183229267316361410459
podávání13247481010951101151194235278327348
lékových1687748101092166108155197242281330
induktorů341762101092171122172215247296326376
CYP3A7427621010953103152197250
dochází10177621010951101142192236275297
ke1339762101094286
snížení1450762101093686107146191242263
expozice1738762101094588140191229250341776101094085
iPDE5,451776101092169128173220238
což714776101094089127
může8667761010975125164209
být1100776101095193126
provázeno1251776101095181131174218257302353403
snížením1679776101093585106146191241262338
účinku,2137496101094989109158200249267
případně2420496101095079100151194244293338
jeho2773496101092267116165
ztrátou.295349610109387099142171219268287
Lékové3255496101094286128176218261
interakce,3532496101092069981421712142562137510101094085103
při2259510101095181102
kterých2380510101094275119149195235285
dochází26835101010951101142192236275297
ke2998510101094287
snížení3103510101093686107146192242263
plochy3385510101095173123164214256
pod36595101010951102154
křivkou213752410109437496140184233284
pod24475241010951103155
80%,2628524101094794178198
jsou2852524101092258109160
obecně30385241010949102149191241288
považovány33525241010951103146190230280324368419461
za2137538101093984
klinicky224253810109426586136157198240286
vysoce2549538101094489125175217261
významné2832538101094389130180224299349395
a32485381010944
provázené3313538101095181131174218257302353399
rizikem37335381010929512137552101093960102147222
selhání2378552101093682104154197247269
terapie.2666552101093074104148200221267285
Silné297155210109446586136182
induktory3172552101092171123172215247296326372
CYP3A35635521010952103152196250
snižují2137566101093585105143193214235
expozici2387566101094587139189226247287308
všech2710566101094378123164213
iPDE5,2939566101092168127171217235
ačkoliv3189566101094383125173194215258
v34635661010943
případě3521566101095181102152196247292
vardenafilu2137580101094387117168213264307334358379429
dosud25875801010951101137186237
nebyla2846580101095095147189211255
taková3122580101093075117166208252
studie3396580101093666116168189234
provedena,36525801010951811302137594101094489141187238282301
jsou2464594101092258108159
k26495941010942
dispozici2717594101095172108160211249271312333
výsledky3076594101094390126148194246289335
studie3437594101093567117169190236
založené36995941010939842137608101092171110155205251
na2408608101095093
podkladě25216081010951102154196219263314359
fyziologicky2900608101092672113135185207257308329370412458
založeného3377608101093984106156194239290335386436
farmakokinetického2137622101092671100176220262311354376427472503524564607651702752
modelování.29076221010975125177223245295337381432453472
V33976221010950
tabulce3466622101092974125176197238282
437676221010946
je2137636101092269
uveden2232636101095095141193240292
pokles25506361010952103147171217254
velikosti2830636101094490112134177227263295316
plochy3173636101095174125167218261
pod34606361010952103156
křivkou3643636101094274961412137650101094392143
iPDE52306650101092170130176223
v25556501010944
případě2625650101095282104156201253300
souběžného2950650101093787138190237277328375426477
podávání34536501010951103155200243287338360
induktorů2137664101092171122172215247296326376
CYP3A.25326641010953103152197250271
Doporučení22776781010960110162213243293334378429450
držitelů2749678101095181121142173217239289
rozhodnutí3060678101092979117167217269319369399420
o35026781010950
registraci35746781010929741261471822132137692101092973114135
je2288692101092167
v23716921010943
případě2430692101095181102154198249294
souběžného2740692101093686136187233272322368418468
podávání32246921010951101153196238282332353
iPDE53593692101092169128173220
a21377061010943
induktorů2202706101092171122172214247296326376
CYP3A26007061010952103152196250
dosti28717061010951101137167189
„chudé3081706101093273123172224269
na3372706101095093
informace”.3487706101092171971471772532972137720101094085117130
Pouze2285720101094896147186231
v25347201010943
případě2596720101095181102154198249295
avanafilu2909720101094385129180223250273295344
je3271720101092268
uvedeno,3357720101095094138190236286336354
že3729720101093984
souběžné2137734101093788140193241282334381
podávání25457341010953105159204248293345367
induktorů2939734101092173126178222256306337389
CYP3A33557341010954106156203258
není3640734101095198150173
doporučeno,21377481010952105159212244297340386439492511
neboť2680748101095199153207239
může29517481010977129170218
dojít32007481010953105128151183
ke3415748101094390
snížení3537748101093689111153200253276
účinnosti2137762101095091113163214264301332353
avanafilu.2516762101094487131182226253277299349369
Další29117621010960104126161183
držitel3120762101095181122144174219242
rozhodnutí3388762101092979118169219272323373403425
o21377761010949
registraci2207776101092974126147182213243287327349
uvádí,2576776101094993137189210229
že2825776101093883
lze2929776101092160105
v30547761010943
případě3118776101095181102154198249295
silných343377610109365778128169209259
induktorů371277610109217139334961010951102145178228259310
CYP3A42694961010952104154199253
očekávat4548496101095092138181227270314344
snížení4919496101093686108148194245267
plazmatických52124961010952741191592352803103313733933510101094288127177
koncentrací4126510101094291141182226276306335379420441
sildenafilu,458351010109355677128174224267294317339388407
avšak5006510101094385121165207
populační52295101010951102154204225268309359380
farmakokinetická3933524101092671100176219262310353376426472502523564606650
analýza4600524101094393136158201242287
neprokázala4903524101095095147177227269314353398420463
žádný5382524101093984135185227
účinek3933538101095090111161207250
souběžné4203538101093686136187233273323369
léčby4592538101092166108159201
induktory4813538101092171123172215247296326372
metabolismu5205538101097512115119624729832034137639335521010975125
CYP3A40785521010952102151196249
(jako434755210109265195137186
např.4553552101095093144174189
rifampicin476255210109295177122197248270311332382
nebo5164552101095095147198
barbituráty).53815521010952961261771993933566101093079109153182227252269
Držitel4218566101096090130151182226248
rozhodnutí4482566101092979117167217268318368398419
o49175661010949
registraci4983566101092974125146182212242286326347
tadalafilu5346566101093074126169190234393358010109265072121
uvádí,4077580101095094138189211229
že4330580101093884
se4437580101093681
dá4542580101095094
předpokládat,4659580101095282127179230281324346390441485514534
že5216580101093984
snížená5323580101093686107146192242286
expozice3933594101094689142193232254295340
tadalafilu4299594101093075127171193237264288310360
v46855941010944
důsledku47555941010951101137159205258301352
souběžného5133594101093687137190237276327374425476
podávání39336081010952105158203247293344366
rifampicinu432660810109305381127204257280322344396447
sníží4800608101093688110150173
účinek4999608101095193115167214259
tadalafilu,5284608101093177130175197242270295393362210109217190
rozsah4045622101092978116154198248
tohoto4315622101093079130180209258
snížení4595622101093686107146191242263
účinku4880622101094990111161204254
není5155622101095096147168
známý.5344622101093989133208250265
Držitel3933636101096090131152182227249
rozhodnutí4202636101092978116167217269319368399420
o46416361010950
registraci4710636101093075127148183214244288328349
vardenafilu5079636101094387117168213264308334358379429
se5527636101093682
k39336501010942
problematice3991650101095282131183205250326370399420461505
souběžného4513650101093585135187233272322368419469
podávání49986501010951102153197239283333354
induktorů53696501010921711221722143933664101093079110160
CYP3A41196641010953104153198252
vůbec4397664101094394146193235
nevyjadřuje.4657664101095197140187209253305335385407453472
Doporučení51556641010960111164215245296337382433454
držitelů3933678101095180120141171216237287
rozhodnutí4236678101092978116166215267317366396417
o46696781010949
registraci4734678101092974125146181212241285326347
pro5096678101095181130
souběžné5242678101093686135187233272321367
podávání39336921010951101152195236280329350
iPDE54298692101092169127171218
a45316921010943
inhibitorů4590692101092170119140191212242290319369
CYP3A449746921010952102150194247292
uvádíme5282692101094992136186207282327
v39337061010943
tabulce3995706101093074126176198238283
5.4297706101094664
Pacientům4073720101094994136158205258289340418
užívajícím4518720101095191114159205228250292315392
induktory4937720101092274127179223257308339386
CYP3A53507201010954107157203259
se3933734101093683
může40437341010976127167213
stát,4283734101093668113144164
že4473734101093986
budou45857341010952104156208259
pociťovat48707341010953104147169200250294339370
nižší5266734101095173113151173
účinek,546573410109519311439337481010951100145168
případně4137748101095385108162209263316365
se4537748101093785
účinek4658748101095194117170218264
nemusí49577481010952100179232269292
dostavit52857481010952105143176223268291324
vůbec.3933762101094497150198241262
Nástup42227621010961106143175227280
indukce4529762101092274127178223264310
CYP3A48667621010953106157203258
je5151762101092370
pozvolný52487621010953105145192243266318361
a39337761010943
trvá4002776101093059106150
přibližně4177776101095282103155177198237287333
745357761010947
dnů46077761010951101151
(např.4783776101092673117168198213
16,5021776101094689108
17).5154776101094786112129
Indukce5309776101092172123173215255300
Tab.213762001124992146170
2.232562001125075
Lékové244562501073772107150186221
interakce26786250107196386121145186221256290
iPDE5298162501071959112150190
s3183625010732
vybranými322762501073876119144184229263332348
silnými35886250107314663107141210227
inhibitory382762501071963107123167184208249274311
CYP3A415162501074891131168213
(7,43766250107246369
8,445762501074257
9,452762501074254
10,45936250107427791
11,46976250107427281
12,47916250107417487
13)48916250107427493
Spedra®30977620984289131179209250284
Viagra®36347620984870111158187229263
Cialis®41827620984768109131152186221
Zydena®46727620984585131174220262296
Levitra®52087620983982122144173202243277
avanafil30998900984181122168210236259280
sildenafil3604890098335476123165212253280302324
tadalafil41478900982870117159180222248270292
udenafil46738900984693135182223249272293
vardenafil51678900984182111159201248289315338359
ritonavir21681017098285078124170212252273303
↑3091101509848
13157102009539
167320610200953974111
%3327102009559
↑3639101509848
889370510200953979118
%3833102009559
↑4171101509848
124423710200953973109
%4356102009559
−4761102009548
*)482610200953152
↑5199101509848
45265102009539
810531410200953975111
%5435102009559
ketokonazol216811450984182111156198243289331368414435
↑3088114209848
13153114809539
290320211480953978118
%3330114809559
↑3642114209848
324370811480953976112
%3830114809559
↑4170114209848
107423511480953975111
%4356114809559
↑4699114209848
211476511480953975106
%4881114809559
↑5220114209848
894528611480953978118
%5414114809559
klarithromycin216812720984163105134155184230259305374413449470517
↑3114127009848
425317912750953976115
%3304127509559
↑3643127009848
128370912750953973111
%3830127509559
↑4187127009848
79425312750953977
%4340127509559
−4761127509548
*)482612750953152
↑5223127009848
676528912750953976112
%5411127509559
*)216814030953151
nejsou22331403095427692119159200
dostupné244714030954081108132172213255289
klinické27511403095325066107124157190224
studie29891403095285192133149183
ani31871403095408198
výsledky32991403095346997113147188221256
fyziologicky35691403095215790106147164204245262295328363
založeného39471403095317188128159192234268309350
farmakokinetického43111403095206083147187220260293311352386410426460493526568608
modelování4933140309564104146180197237271310352368
Tab.2139160701124992146170
3.2324160701125074
Obecná24421612010758102139175219263
doporučení2715161201074588132176201244280315359375
držitelů3101161201074569103120144178195238
rozhodnutí3349161201072668101145188233277321345361
o37201612010745
registraci3775161201072661104121148173196237273289
pro4074161201074670112
lékové419616120107195590132168204
interakce441016120107186286120144185220255290
iPDE54710161201071859112150190
s49101612010731
inhibitory4951161201071963107123167184207249274311
CYP3A5272161201074992132169213
(14)549516120107245994113
Spedra®312717500984289131179209250284
Viagra®375117500984870111158187229263
Cialis®430917500984768109131152186221
Zydena®474517500984585131174220262296
Levitra®523717500983982122144173202243277
avanafil312918770984181122168210236259280
sildenafil37201877098335476123165212253280302324
tadalafil427318770982870117159180222248270292
udenafil474618770984693135182223249272293
vardenafil519618770984182111159201248289315338359
ritonavir21702005098285078124170212252273303
KI324020080954058
nedoporučeno363820080954383127171216260284327363401445488
opatrnost426120080954287124149173217260290316
KI486320080954058
KI534620080954058
silné21702132098335476122164
CYP3A235121320984795141183233
KI324021350954058
25366521350953979
mg/243754213509565109139178214
h3986213509543
*)404621350953253
opatrnost426121350954387125149173217261291317
KI486321350954058
KI529521350954058
**)53712135095316485
středně21702260098336392134182228270
silné24572260098335475122164
CYP3A263822600984795141183233
100306822630953975116
mg/483194226309565109139174215
h3427226309542
−3858226309548
−4395226309548
opatrnost473422630954387125149173217261291317
55213226309539
mg/245262226309566110139179215
h5494226309543
slabé21702387098335596144186
CYP3A237323870984795141183233
−3245239009548
−3858239009548
−4395239009548
opatrnost473423900954387125149173217261291317
−5351239009548
−2170251809548
není224425180954175117133
dostupné240325180954081108131172213255289
žádné271825180953171111153187
doporučení;293125180954081122163186227261294335352365
*)332225180953151
úvodní339925180954074114155197213
dávky,363825180954081115148183195
podle385925180954081123139173
tolerance40582518095246380114137175217250283
je436725180951650
možné4443251809564104135177211
dávky468025180954080115148183
postupně488925180954081108132172213255289
zvýšit520425180953168103131147170
až540025180954072
na549825180954182
100217026180953770109
mg/242289261809563104131168202
h;250626180954154
**)25742618095326483
kontraindikována267226180953372114137160198215256297313346386420459500541
až322726180954072
od331426180954081
věku34102618095336699140
pacientů356426180954081115131166207230270
75384926180953771
let39342618095175175
Tab.2137281401124992146170
4.2325281401125074
Lékové2445281901073772107150186221
interakce267828190107196386121145186221256290
iPDE52981281901071959112150190
s31832819010732
vybranými3227281901073876119144184229263332348
silnými358828190107314663107141210227
inhibitory3827281901071963107123167184208249274311
CYP3A4151281901074891131168213
(15,437628190107246092105
13)449428190107417493
Spedra®309629570984289131179209250284
Viagra®363429570984870111158187229263
Cialis®418129570984768109131152186221
Zydena®467029570984585131174220262296
Levitra®520629570983982122144173202243277
avanafil309830840984181122168210236259280
sildenafil36033084098335476123165212253280302324
tadalafil414630840982870117159180222248270292
udenafil467130840984693135182223249272293
vardenafil516530840984182111159201248289315338359
rifampicin21683212098285076118186234255292313359
↓3131320909848
88319732150953979
%3286321509559
↓3658320909848
86372432150953979
%3813321509559
↓4184320909848
88425032150953979
%4339321509559
−4794321509548
↓5236320909848
88530432150953979
%5393321509559
karbamazepin216833390984183112159201270311348390438459506
↓3133333709848
76319933420953975
%3284334209559
↓3659333709848
73372433420953978
%3812334209559
↓4184333709848
64425033420953980
%4340334209559
−4794334209548
↓5239333709848
78530433420953977
%5391334209559
třezalka21683467098285799136179200241283
↓3133346409848
52319934700953977
%3285347009559
↓3658346409848
48372334700953980
%3813347009559
↓4186346409848
37425234700953975
%4337347009559
−4794347009548
↓5238346409848
54530334700953979
%5392347009559
−2168359709548
nejsou22303597095417692119158200
dostupné244435970954081108131172213255289
klinické27473597095335067108125158191224
studie29863597095285192132149183
ani31843597095408198
výsledky32963597095346997112147187221256
fyziologicky35663597095215689106146163204245262295328363
založeného39433597095327288129160193234269310350
farmakokinetického43083597095206083146187220260293310352386410426460492526567608
modelování4930359709564104146180197237271310352368
Tab.2137380101124992146170
5.2322380101125073
Obecná24413806010758102139175219263
doporučení2714380601074588132176201245280315359376
držitelů3100380601074569103120144178195238
rozhodnutí3348380601072668101145189233277321345361
o37193806010745
registraci3774380601072661105121149173197238273290
pro4074380601074569111
lékové419638060107185489132168203
interakce440938060107196386121145186221256290
iPDE54709380601071960113151190
s49093806010732
induktory4951380601071862106150184211253277315
CYP3A5276380601074891131168213
(14)549938060107245993113
Spedra®3183394409842891311792092503431395005721
Viagra®3779394409848701111581872294006395005721
Cialis®4288394409847681091311521864473395005721
Zydena®4738394409845851311742202624998395005721
Levitra®5235394409839821221441732022435477395005721
avanafil317740710984181122168210236259280
sildenafil37414071098335476123165212253280302324
tadalafil424540710982870117159180222248270292
udenafil473240710984693135182223249272293
vardenafil518740710984182111159201248289315338359
silné21684199098335476122164
CYP3A234941990984795141183233
nedoporučeno307342020954383127171216260284327363401445488
−3879420209548
−4367420209548
KI484942020954058
−5342420209548
středně21684326098336392134182228270
silné24554326098335475122164
CYP3A263643260984795141183233
nedoporučeno307343290954383127171216260284327363401445488
−3879432909548
−4367432909548
KI484943290954058
−5342432909548
slabé21684454098335596144186
CYP3A237144540984795141183233
−3293445709548
−3879445709548
−4367445709548
−4855445709548
−5342445709548
−2168458409548
není224245840954175117133
dostupné240145840954181108132172213255289
žádné271645840953271112153188
doporučení;293045840954080121163186227260293335351364
*)332045840953251
úvodní339745840954175115156197214
dávky,363745840954081115148183195
podle385845840954081123139174
tolerance40584584095236279113137175216250283
je436745840951550
možné4443458409563104135176210
dávky468045840954080114147183
postupně488945840954081108132172213255289
zvýšit520445840953168103131147170
až540045840954072
na549845840954282
100216846840953770109
mg/242287468409563104131168202
h;249946840954154
**)25684684095316383
kontraindikována266546840953373115137160199215257297314347386420459501541
až322146840954072
od330746840954082
věku340346840953467100140
pacientů355846840954081115131165207229270
75384246840953772
let39284684095175175