602
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2023;24(2):64-671670804301074487128172186230270295337360374419465494541583
/22988043010731
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
661828026012657116
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Kyselina34136501063372105136168185226266
hyaluronová62336501063976112143182218259300341378415
–1054365010645
použití111436501063374115147165197214
v1344365010636
urologické139636501063974115147186226243278313346
praxi175736501063368110148166
dyskomfort)340552101095195131174223299326377407440465
vztahující831552101094485118162213263285307348369
se1226552101093682
k13345521010942
močovému14025521010976127168217261306382432
měchýři.18605521010976122340566101094089129159180198
Často554566101095194129159207
bývá777566101095092137181
spojená973566101093585135156201251293
s12825661010935
iritačními133256610109215071100144183233253327348
příznaky1695566101095180101139188231273317
dolních3405801010952104128180202244296
cest664580101094188125158
močových,8495801010978130173224268316358410430
jako1306580101092368113163
jsou1497580101092259112164
urgence1688580101095183135183235278324
a3405941010945
polakisurie,4145941010952105129174219243280331363385433453
typické896594101093078132155198242288
jsou1213594101092360112165
rovněž1407594101093081126179227268
dysurie.1704594101095398135187218241289309
Obtíže3406081010963116147169209255
trvají622608101093060108153175197
déle845608101095298121168
než1039608101095197138
612036081010947
týdnů1276608101093076128179230
bez1532608101095299140
průkazu1698608101095283134177223263314
infekce34062210109217096140182221265
či620622101094060
jiné69662210109214291136
blíže84762210109517293131175
stanovené1038622101093565108158207249292342387
etiologie144062210109447495144165214265285330
obtíží.17856221010949100129150188209227
Syndrom340636101094587139192223274352
chronické718636101094193123174226248290334379
bolesti11246361010952105127174212244265
močového14166361010977128171221265311363415
měchýře18576361010977124340650101094090132162207
se571650101093681
řadí676650101093074125146
mezi8466501010975121160182
chronické1052650101094090119169219241281323368
bolestivé14446501010951102124169205236257301345
stavy1813650101093667111153199
vyvolávající340664101094387133181202245286329350370410430
stres78566410109356594138173
a9736641010943
mohou10316641010974123173221270
vést1316664101094387122152
ke1483664101094185
snížení1583664101093584104142186236256
kvality185466410109428713034067810109214272116
života.472678101093859103151180224243
V7316781010950
případě797678101095080101152196247292
syndromu1104678101093679129180209258333382
chronické1502678101094089119167217238278320364
bolesti18826781010950101340692101092166101131152
močového5076921010974123164211253297347396
měchýře9186921010974119160209249279323
se1256692101093680
významně1352692101094287128177220294343388
snižuje1755692101093584105143191213257
funkce340706101092779131175216262
urotelu629706101095182133164210233285
včetně940706101094586132163215263
redukce1229706101093177131182226267313
GAG15697061010960117175
vrstvy1771706101094476114146194241
ztrátou34072010109386998141170217266
chondroitin621720101094088137186236265313334363383432
sulfátu,1068720101093583104130173202250269
aberantní1352720101094293138167210258287336356
exprese1723720101094486137166210245289
adhezních340734101094395145191230280301342392
molekul,7517341010975125147193235286307326
abnormální1096734101094395145195225301345366416437
diferenciace155273410109517299144174219270311332375416460
urotelu340748101095079129159203225275
se634748101093681
ztrátou734748101093971101145175224274
bariérové1027748101095195125146192222271314359
funkce1405748101092677127169209254
(5).167874810109257094111
Lai480762101094286106
et601762101094574
al.69076210109436482
ve787762101094386
své888762101093579122
studii1025762101093565114164185205
popsali12457621010951100151186229250270
schéma1530762101093575124168242285
instilace1830762101092170104134154340776101092164105149
40505776101094694
mg6097761010975126
kyseliny751776101094287123169190211261302
hyaluronové1069776101095091135156206235284334384427471
intravezikálně15567761010921711001291732152602993203624064282140552101094993
v22475521010943
týdenních2304552101092973122166215263283322370
intervalech268955210109206997140169214256277321361409
po31125521010951100
dobu3226552101095098148197
čtyř3437552101094070114143
týdnů3594552101093073122171218
následované2140566101094992126147191242291333376425469
526245661010946
instilacemi2685566101092170104134154175218257301375395
v30955661010943
měsíčním31535661010974119154174214262283357
intervalu.352556610109206998142171216259214058010109217190
Toto2248580101094489118167
dávkování2433580101095194136179228271315365386
bylo2837580101095193115165
srovnatelné3020580101093565114157208252281326348398444
s34815801010936
dávkou3534580101095194137180228279
402140594101094694
mg22455941010975126
kyseliny2388594101094288124170192213263304
hyaluronové2709594101095092136157207237286337386429474
každé3200594101094287126177223
dva3440594101095194138
týdny3596594101092975125175216
do21406081010951101
celkového2264608101094085107149198240285336385
počtu26736081010951102143175225
122921608101094686
dávek.3030608101095195137181224245
Studie3298608101094473123174195241
ukázala,3562608101095092137176221214062210109216584
že2249622101093883
v23576221010943
obou24256221010949101151202
srovnávaných2651622101093665115157208252294338388430469519
skupinách3195622101093678128179201251295335385
došlo36056221010951101136158208
k21406361010942
výrazné2197636101094388118162200250295
úpravě2508636101094999129172214258
symptomů2781636101093578153204234282357405
a32026361010943
zvýšení3260636101093984129164209259280
indexu3555636101092170121166208258
kvality2140650101094289133154175205250
života2409650101093960104153183227
(6).265565010109267194111
I22806641010922
když2327664101094393137178
použití25306641010952103153192214244266
kyseliny2821664101094389125171193214265306
hyaluronové3153664101095092136158208238287338388431476
jako3655664101092266108157
náhrada2140678101094991140168211261303
GAG24586781010957111166
vrstvy2639678101094272107137182226
je2880678101092166
v29616781010942
praxi3018678101095079122164184
již321767810109224280
203311678101094690
let,341667810109216594113
mnoho35446781010974122171220269
studií2140692101093566115165186207
není2362692101095095145165
kontrolovaných2543692101094290140169198246268317359403452493532581
a31406921010943
s31986921010936
malým32496921010975118139181256
počtem35216921010951101141173217291
pacientů.2140706101095194134155199249278327345
Doporučené25007061010960109160210240289329373422467
postupy29837061010950100135166215265307
Evropské3305706101094486116164215250292335
urologické36567061010949781272140720101092273127149191235280
společnosti2447720101093790142165212255307358395427449
(EAU2923720101092672130188
Guidelines,31387201010959111134187234257279331378415435
2023)3600720101094795140188212
uvádějí2140734101094992135185229250271
použití24267341010950100148186207236257
intravezikální269873410109206998127170211254293313355398419468488
instilace3201734101092170104134154175217257300
kyseliny3516734101094286121166187207256297
hyaluronové2140748101094990133154202231279329378420463
či2618748101094060
chondroitin2694748101093988137186237266314335364384433
sulfátu3143748101093583104130173202251
v34097481010943
léčbě3467748101092166106156201
primární368474810109507910021407621010974116144193213
bolesti2367762101095099120164199228248
močového26307621010973121161208250293341390
měchýře30347621010973118158206246275318
před3366762101095179123173
dalšími3553762101095092112146166239259
invazivními2140776101092171113157197218262313334409431
metodami25907761010975121151200252296371392
(7).300177610109267297114
Kyselina3940590014770126176239271302371432
hyaluronová4399590014769127189220288332400469537597659
v5085590014761
léčbě517359001473194149220283
post-radiační3940730014770139189232266310372442473535589658689
cystitis4656730014754118168211242284315365
Radioterapie408090101094993145166216247292322366418440486
(RT)459190101092674121149
v4766901010944
rámci483590101093074150191212
léčby507390101092268109161203
karcinomu53029010109428711715817923028039401041010975125
prostaty4087104101095181130166197241271316
narušuje4425104101095094123173209258280326
kontinuitu4773104101094291141171192242291313343392
GAG51871041010959114170
vrstvy5379104101094474111142187233
sliznice394011810109375982123175198241287
močového42571181010978130173224269316369421
měchýře47081181010977125169221264296344
projevující5082118101095284136159207252305328351393416
se5528118101093785
obrazem39401321010949101131175215260336
post-radiační42951321010952102138169194225269321342385426476497
cystitis.4811132101094186122153174204225260280
Intravezikální5110132101092272102131175218262302323365410431481502
aplikace3940146101094497120142185231273318
kyseliny4285146101094390127174197218270312
hyaluronové4624146101095193139161212242293345396440486
v51361461010945
kombinaci5207146101094393171223246297342384406
s39401601010936
chondroitin4000160101094090140190242271321342372393444
sulfátem4468160101093585106133177207252327
napomáhá4819160101095094145196271315365409
obnovení52521601010949101152201244289339360
GAG39401741010957111166
vrstvy4121174101094372108138183227
(8).436317410109256992109
Prospektivní4487174101094775123158208253295326347389439459
studie4961174101093565114164184228
z52041741010938
roku5257174101092977119168
20165440174101094690132172
zahrnula3940188101093984134163214264285329
804289188101094694
mužů44031881010975125164214
léčených4638188101092166108152203244284334
RT4993188101094894
pro5108188101095181130
karcinom5259188101094287117157178228278353
prostaty.3940202101095181130165196240269314329
Z42852021010950
toho4351202101092978128178
37,5454520210109468999147
%47032021010971
pacientů4789202101095195136157202252281331
hlásilo5136202101094971114149170191241
klinicky5393202101094264851351561963940216101094389
relevantní405621610109297698145189234285315366388
LUTS.44702161010943101147194213
Symptomatičtí4710216101094586163216247297374418449470512544566
pacienti5302216101095298139161207259289310
obdrželi39402301010950104157188230276299321
intravezikální4288230101092173103134180223269310332376422444495517
instilaci4832230101092273110141163186231273294
preparátem5153230101095283130183229260305336382459
obsahujícím39402441010950102138183233283305327368389465
kyselinu4431244101094288124170193214264314
hyaluronovou4771244101095092137158208238288339389433482532
s53292441010936
chondroitin53912441010940911411923940258101095180130151181202253
sulfátem4210258101093585106133177207252327
v45542581010944
týdenním4615258101093075125171221271292368
režimu5000258101092974114135210260
v52772581010943
prvním5337258101095282128179200275
měsíci.39402721010975121157178218239258
Následně42162721010959103139160206258308354
v45882721010943
6.,464927210109466585
8.4752272101094666
a48362721010943
12.4897272101094686106
týdnu.5021272101092975125175225244
LUTS5283272101094299145190
byly54912721010951933940286101092165
hodnoceny40312861010950100153203254295340391433
na4490286101095094
začátku4610286101093884125169199242293
a49282861010944
po49982861010951102
ukončení5126286101095093142193234279330351
RT,5503286101094995109
následně3940300101095094129150196248298344
na4303300101095094
začátku4416300101093984124169198240291
a47263001010943
po47893001010951102
ukončení4910300101095092141191232277327348
instilační5278300101092171106137158179223263313334
terapie3940314101093074103147197219264
pomocí42193141010951101176225266287
ICSI/ICPI4522314101092173118139169191244291311
dotazníku.4849314101095099129172211261282325375394
Instalační5258314101092271106136180201244284334354
terapie3940328101093177109155209232280
výrazně4249328101094593125171212265313
snížila4591328101093789112153176198244
post-radiační48643281010953106144176203236282335358404446498521
LUTS54143281010944103151198
(P3940342101092572
<40283421010953
0,001)4096342101094664110158200219
a43313421010943
obtěžující43893421010949100130174212262283304344364
příznaky4769342101095180101139189232274319
(P5103342101092673
=51913421010953
0,006)5260342101094663110157204227
(9).550334210109256992109
Kyselina39403670014770126176239271302371432
hyaluronová43993670014769127189220288332400469537597659
v39403810014761
andrologii40283810014761130200244312344412482513544
V40803981010950
andrologii4156398101094394145175225247297349370391
použití45733981010951102152192213243265
kyseliny4863398101094388124170193214264306
hyaluronové51943981010950921361582072372873383883940412101094489
bylo4054412101095294117167
popsáno42474121010951103155191236286337
v46094121010944
léčbě4679412101092167109161207
ejaculatio4912412101094567111152202224268298319370
praecox5307412101095282127173215264305
a39404261010943
Peyronieho4002426101094892135165215265286332382432
choroby4453426101094191141171220272314
(10).4786426101092668110135152
V40804401010952
případě4162440101095284107161207261308
předčasné4500440101095385132186229275313365413
ejakulace4943440101094669115159212235280323370
se5343440101093684
jedná54574401010923711253940454101095196
o40624541010951
snížení4140454101093687109150196248270
senzitivity4437454101093683135176198229251296319350397
augmentací4860454101094596148225273324355401443464
penisu53514541010952100152174210261
pomocí39404681010952105183235278300
injekční426646810109227496144188229281303
aplikace4596468101094497120142186232274321
kyseliny4943468101094491128175198221272315
hyaluronové528546810109519414016221424429639404821010950100143187
do41524821010951101
glans4278482101095072115165201
penis.4503482101095298149170205224
Tato4752482101094583113162
metoda49394821010975121151200252295
je5259482101092268
zvláště5352482101093884106150185216261
oblíbená39404961010951105128150206254307352
převážně4319496101095384131176222263316363
v47094961010945
Asii.4781496101095795118140160
Tato4968496101094686117168
technika5163496101093177121173225247291338
se5528496101093684
ukázala3940510101095092137176221243286
v42515101010944
randomizované4320510101092973123174224300321360410453497547592
kontrolované4937510101094391142171201250272322365409459505
studii5467510101093667116394052410109517293
jako4054524101092266108157
bezpečná4232524101095197137188235276326370
s46235241010936
mírným,4680524101097596126176218294313
ale5014524101094365111
významným5146524101094389130180224299349390467
prodloužením3940538101095181131183204254305344389440461536
intravaginálního4502538101092171100130174217261312333383427448498519571621
intervalu5149538101092171101145175222266287337
do55125381010950100
ejakulace3940552101094670115159212234280322369
(intravaginal4336552101092749101132163209253299352375427472495
ejaculatory4859552101094669115157209232277308359391439
latency532555210109226899145198241288
time3940566101092949123167
–41225661010944
IELT).4181566101092164105143170187
I43825661010922
přes4418566101095179123158
slibné459156610109355575125174218
výsledky4824566101094387122142187237278322
této5161566101092973102150
metody53255661010974118148195246288
EAU39405801010944100155
Guidelines41105801010958107128179223245265315360395
20234521580101094590134179
nabádají4716580101094992142186236279300321
k50535801010941
opatrnosti51105801010949100143172201251300335366386
při5512580101095080101
užití3940594101094987107136157
injekční411259410109206990134176214263283
aplikace4410594101094393114134176219259302
kyseliny4727594101094186121165186207255296
hyaluronové5038594101094989132153201230278327376417461
do5514594101095098
glans3940608101095072115165200
penis4156608101095197147168204
ve4376608101094387
srovnání4479608101093665114157208251301322
s48176081010935
jinými486860810109224393134210232
alternativami511660810109436494139168219262292313356400475496
v39406221010943
rámci4002622101093074149190211
léčby4232622101092167108160202
předčasné4453622101095181126178219263298348394
ejakulace4866622101094567111153203225268309353
(11).5238622101092668106125142
V40806361010950
prospektivní4146636101095282131167218264307340361405456477
kontrolované4639636101094291141171200250272322365409459504
studii5160636101093566116167188210
z53866361010938
roku5440636101093079122172
20213940650101094590133174
bylo4129650101095091112161
injekční430565010109217090135176215263284
aplikací4603650101094393114135176219259279
kyseliny4897650101094186120165186206255295
hyaluronové52076501010949891321532012302783273763940664101094387
do40426641010950100
glans4157664101095071114163198
penis4370664101095197146167201
docíleno4587664101095099140161183228278327
zvýšení4929664101093984129164209259280
maximální52246641010974117160181255298319368389
glandulární3940678101095072115165217266288331361412433
cirkumference439667810109406191133183259285331361406456497542
v49616781010943
1.,502767810109466181
3.5131678101094664
a52186781010944
6.5285678101094665
měsíci53736781010975121157178218240
sledování.3940692101093557102153203245289339360378
Cílem433469210109527395141216
studie4566692101093565115166187232
bylo4814692101095192114164
prodloužení4994692101095180130181202252301340385435456
IELT5466692101092165107146
s39407061010936
následným4003706101095196132154201254306348426
zvýšeným4456706101093986134171218269312390
sexuálním4872706101093784128179224246298320397
uspokojením52957061010951871401922362863940720101092269121143220
v41867201010944
64,94257720101094796115161
%,4430720101097394
70,34550720101094792111161
%47237201010973
a48227201010944
78,44893720101094793113161
%50667201010973
ve5165720101094490
srovnání5281720101093767118162214258310332
s39407341010936
kontrolní3995734101094291141171200250272322343
skupinou4357734101093678128179201251301351
(12).4727734101092668108132149
V40807481010951
rámci4157748101092974150192214
konzervativní4397748101094292143183229259306351381403447499520
léčby4943748101092268110162205
Peyronieho5174748101094893136167217269290336388438
choroby3940762101094088137166214264305
lze4260762101092159103
užít4378762101094987107136
injekční452976210109217090135176215263284
intralezionální482876210109206998126169190234273293342391433454502523
aplikaci53667621010942921141341752183940776101094061
kyseliny4020776101094288124170192213263304
hyaluronové.4343776101095092136157207236286336386429474492
V48547761010950
nerandomizované4923776101095096126170220271321397418457507550594644689
Obr.340610011265120155174
1.53761001125070
Účinek65261501075490108154192229
kys.90161501073776107124
hyaluronové104561501074782127145190216260307352389426
na149161501074792
urotel160361501074571115141177196
(převzato18196150107236994131169206250276320
z2159615010735
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/2214615010747721001451751912222462873333513704164544724905365626046306696837437617798188558689069491020105010911136115511851207125412721290132013591396141314491486152915681598
nau.23900)34072501074691137153196236275318361383
Zdravý7278250954386110147183222
urotel9668250954366109133171189
GAG38723420955097146
vrstva5502342095376192118157194
ochraňující76223420954380123146184227269286303339356
urotel113523420954367109133172189
Snížení8593761095378097130168211228
sekrece110437610953070104129168205243
IL-88593871095175370110
Snížení10304297095378097130168211228
aktivace12754297095377199116153190226264
mastocytů1030440709566102132158200237275303346
Snížení9434927095378097130168211228
zánětu118849270953371114153178221
Endogenní275448640953780124168212252295338355
vrstva31264864095376192118157194
GAG275449740955097146
obnovena291749740954388131175211250293330
Zvýšení250842950954378116147186229246
produkce277242950954468110155198232267305
GAG250844050955097146
Fyzicko-chemický168040220953772107124160194237263301344384450466503537575
efekt22734022095386099133161
Zvýšení277037410954378116147186229246
exprese303437410953874119143182212252
GAG330337410955098146
enzymů297838370953982115154220263
Snížení17294343095378097130168211228
propustnosti197443430954569111156199229255298342372398415
Rozpustné138023420954084116161204234260303343
látky17402342095175478112151
v1908234209536
moči1962234209565109146162
poškozující138024380954488118152195226270287304340357
urotel175424380954366109133171189
Léčba189735920983982119167208
HA2122359209854105
Krátké228223420954065103127161200
řetězce24992342095246287125159194232
GAG274923420955097146
nahrazující227024380954379123146184217260278294330347
původní263524380954487124166211254271
GAG240625340955097146
vrstvu25692534095376192118157201
Dlouhé307023420955270113156199239
řetězce33262342095246287126159194232
GAG357623420955097146
nahrazující307824380954379123146184217260278294330347
původní344324380954487124166211254271
GAG321425340955097146
vrstvu33772534095376192118157201
Vysoká243528430954177108151186224
exprese267628430953975120144183213253
cytokinů243529390953674102144178197239282
Propustná93528430954063106150194223250293330
membrána1282284309566105171215240277320357
močového935293909566109146187224262306349
měchýře1302293909565105142185219244282
Úbytek93531570955094129158196230
GAG118231570955098146
vrstvy13463157095366192118157195
Infiltrace2435312609517608199116141165203239277
mastocyty2730312609565102132158200237275303341
Rozpustné3751370471278336894130165189210245277
látky375108047127814436390121
v435137047127829
moči43513284712785489118132
GAG37517204712784179118
vrstva375158947127830497495127157
Urotel3752140471278416094113144158
Poškozený15008250954082112146188220258302336
urotel18548250954266108133171188
Předpokládaný22948250954063102146191235270288325369405448483
mechanismus279582509565105142185221264281311376419448
náhrady32618250954379123146184228264
GAG35438250955097146